维生素D_(2)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的观察维生素D_(2)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取2021年10月—2022年10月赣州市人民医院收治的PCOS患者80例,依据随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予盐酸二甲双胍片治疗,研究组在对照组基础上予以维生素D_(2)注射液治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组患者治疗前后糖脂代谢与性激素[空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、睾酮(T)]水平、血清指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、miRNA-93、miRNA-141],用药治疗后月经恢复、正常排卵情况。结果治疗3个月后,2组患者血糖指标(FBG、HOMA-IR)、血脂指标(TC、LDL-C)、性激素(T)较治疗前明显下降,且研究组低于对照组(P均<0.01);2组患者MCP-1、IGF-1水平与miRNA-93、miRNA-141较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.01);研究组患者月经恢复与正常排卵占比均高于对照组(97.50 vs.75.00%,92.50%vs.65.00%,P<0.01)。结论维生素D_(2)联合二甲双胍治疗PCOS可有效调节患者机体糖脂代谢及性激素水平,改善相关血清指标,从而可促进患者月经与排卵恢复,利于改善患者预后。

糖尿病患者踝臂指数与全因和心血管病死亡率关系的研究

目的研究糖尿病患者外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)与全因和心血管病(cardiovascular disease,CVD)死亡率的关系。方法研究对象来自2006年6月至2009年6月我医院的有完整ABI基线资料的糖尿病患者528例,于2006年12月至2009年12月对其进行随访调查。结果 528例糖尿病患者中,ABI降低的PAD组178例(33.71%),ABI正常的非PAD组350例(66.29%),血压和吸烟史是PAD的独立危险因素,在34.8个月的随访中,有33例死亡,其中17例为CVD死亡。经COX回归分析,PAD患者发生全因及CVD死亡的相对危险度分别为1.513(0.892-2.964)和4.526(0.981-13.520)。随着ABI水平降低,发生死亡及CVD死亡危险增加。结论低ABI是糖尿病患者死亡和CVD死亡的独立危险因素,在糖尿病人群中运用无创性ABI测定对全因死亡及CVD死亡具有预测价值。

2型糖尿病患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨2型糖尿病患者外周血管病变(PAD)与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法将观察对象分为3组,对照组为40例踝臂指数(ABI)正常的健康者,糖尿病无PAD组为42例ABI≥0.9的2型糖尿病患者,糖尿病合并PAD组为33例ABI<0.9的2型糖尿病患者。比较3组颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉超声检测参数;并对ABI和IMT进行相关性分析。结果与对照组比较,糖尿病合并PAD组和糖尿病无PAD组IMT较高,颈总动脉阻力指数升高,舒张期最大峰值流速及血流量明显下降,糖尿病合并PAD组IMT比糖尿病无PAD组高。在2型糖尿病患者中,ABI与IMT呈明显负相关(r=-0.412,P<0.05)。结论2型糖尿病患者存在颈动脉内膜增厚,当合并PAD时其颈动脉内膜增厚更加明显,2型糖尿病患者的ABI与IMT呈明显负相关。

甘精胰岛素联合瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者血糖及胰岛B细胞功能的影响

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者的疗效及对胰岛B细胞功能的影响。方法选取30例新诊断的2型糖尿病患者,采用空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白评估血糖控制情况,静脉葡萄糖耐量试验评估胰岛素第1时相分泌,应用胰岛素第1时相分泌和稳态模型检测甘精胰岛素联合瑞格列奈降血糖治疗6个月对新诊断2型糖尿病者血糖及胰岛B细胞功能的影响。结果与治疗前比较,经甘精胰岛素联合瑞格列奈降血糖治疗6个月,患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,胰岛素第1时相分泌明显增加(789±24 vs 62±7,P<0.05),基础胰岛素分泌增加(87.3±11.2 vs 33.8±7.5,P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈强化治疗可有效控制新诊断2型糖尿病患者的血糖,能保持和恢复胰岛B细胞功能。

加药联合阿格列汀/格列美脲治疗二甲双胍单药控制不佳2型糖尿病患者的效果对比研究

目的比较二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者加药联合阿格列汀或格列美脲的临床疗效。方法选择2014年3月~2016年3月在我院内分泌科治疗二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的T2DM患者60例,随机分为A、B组两组,每组30例。A组患者给予二甲双胍联合阿格列汀,B组患者给予二甲双胍联合格列美脲治疗,比较观察24周后患者体重指数(BMI)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、低血糖及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况。结果治疗24周后,两组患者的FBG、2 h PG、Hb A1c较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的HOMA-IR较治疗前也显著下降,组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的TC、TG、LDL-C及BMI较治疗前显著下降(P<0.05),HDL-C显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);而B组患者治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。A组无低血糖发生,B组低血糖发生2例。结论对二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的T2DM患者加药联合阿格列汀与格列美脲治疗均能显著改善患者的血糖、体重及胰岛素抵抗,可以根据患者的病情而采用不同的治疗方案。

生活方式干预对非酒精性脂肪肝患者胰岛β细胞功能影响研究

目的:观察生活方式干预对糖耐量正常的非酒精性脂肪肝肝病患者NAFLD胰岛β细胞功能的影响。方法:选择肝胆科治疗糖耐量正常NAFLD患者60例,给予生活方式干预,包括健康教育、饮食干预与运动干预,比较观察1年后患者体重指数、腰臀比、血压、肝功能、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血糖、β细胞在葡萄糖刺激下胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况,从而观察生活方式干预对NAFLD患者β细胞功能的影响。结果:干预前后BMI、WR、ALT、AST、GGT、TG、TC、LDL、FINS、HOMA-IR、△I30/△G30均有显著差异(P<0.05),HDL、FPG和HOMA-βF水平无显著差异(P>0.05)。结论:对非酒精性脂肪肝患者进行生活方式干预,可明显改善胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗,使第一时相胰岛素分泌缺陷得到恢复,同时促进患者的脂代谢,从而预防2型糖尿病的发生,降低转化为糖尿病的风险。

格列美脲联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的:观察格列美脲联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法:选取糖化血红蛋白(HbAlc)>9%的初诊2型糖尿病患者40例,于早餐前给予格列美脲口服,同时于每晚22点皮下注射甘精胰岛素治疗3个月,观察比较治疗前后血糖水平、低血糖发生情况及体重指数(BMI)。结果:治疗后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、HbAlc较治疗前均显著下降(P<0.05);治疗前后体重指数(BMI)无显著性差异(P>0.05);低血糖的发生率为5%。结论:格列美脲联合甘精胰岛素治疗(HbAlc)>9%的初诊2型糖尿病,能有效降低糖化血红蛋白和血糖水平,且对病人体重影响小,具有安全、方便、依从性高的特点,可作为临床上治疗2型糖尿病的有效方法。

生活方式干预对空腹血糖调节受损患者胰岛β细胞功能影响研究

目的:观察生活方式干预对空腹血糖调节受损(IFG)患者胰岛β细胞功能的影响。方法:选取60例空腹血糖受损(IFG)者,将其随机分为干预组与对照组各30例,干预组给予生活方式干预,包括健康教育、饮食干预与运动干预,对照组不做任何干预。采用HOMA-IR评价胰岛素抵抗,HOMA-β及ΔI30/ΔG30分别评价基础状态下及糖负荷后的早时相胰岛β细胞功能。比较观察1年以后患者体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛β细胞功能的变化,从而观察生活方式干预对空腹血糖调节受损患者β细胞功能的影响。结果:干预组干预1年后BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β及△I30/△G30较干预前均有显著性差异(P<0.05),与对照组相比,各指标也存在显著性差异,而对照组虽然各指标均增加,但无显著性差异(P>0.05)。结论:对空腹血糖调节受损(IFG)患者进行生活方式干预,明显改善胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗,使第一时相胰岛素分泌缺陷得到恢复,从而预防2型糖尿病的发生,降低转化为糖尿病的风险。

格列美脲联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响

目的探讨格列美脲联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法选取2012年1月—2013年12月于赣州市人民医院新诊断的2型糖尿病伴NAFLD患者58例,按随机数字表法将患者分为对照组(28例)及治疗组(30例)。两组均在二甲双胍1 500 mg/d基础上联合用药,对照组口服格列吡嗪控释片5 mg/d,治疗组口服格列美脲2 mg/d,并根据血糖水平调整用量。两组患者分别于入组前及治疗12周停药3 d后行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),于0、30、60、120、180 min行血糖、胰岛素水平检测。结果治疗前,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝脏胰岛素抵抗指数(HRI)、Matsuda指数(MSI)、胰岛β细胞功能(HOMA-βF)、早相胰岛素分泌指数及晚相胰岛素分泌指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,两组FBG、2 h PG、Hb A1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组FINS、ln MSI、ln HOMA-βF、早相胰岛素分泌指数高于对照组,HOMA-IR、ln HRI、晚相胰岛素分泌指数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组各指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组3例发生低血糖,对照组9例发生低血糖,两组低血糖发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.33,P=0.037)。结论格列美脲或格列吡嗪控释片联合二甲双胍治疗均能改善2型糖尿病伴NAFLD患者的胰岛素抵抗和早相胰岛素分泌,格列美脲联合二甲双胍治疗能更有效改善胰岛素抵抗和早相胰岛素分泌,有利于平稳控制血糖。

金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症前瞻性多中心随机双盲对照临床试验

目的评价金天格胶囊(主要成分为人工虎骨粉)治疗原发性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性分层区组随机方法、双盲双模拟、阳性药平行对照临床研究方法,纳入11家医院471例原发性骨质疏松受试者,以3∶1比例随机分配至试验组和对照组,其中试验组356例,对照组115例。试验组口服金天格胶囊1.2 g/次,3次/d,骨疏康胶囊模拟剂1.28 g/次,2次/d;对照组口服金天格胶囊模拟剂1.2 g/次,3次/d,骨疏康胶囊1.28 g/次,2次/d。两组用药疗程均为24周,干预48周电话随访。干预12周和24周分别评价中医证候积分,以其作为主要结局指标并评价临床疗效;以疼痛VAS评分、单项症状评分和骨密度指改善情况作为次要结局指标。安全性评价包括试验期间骨折发生率,血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、心电图等安生性指标。结果(1)试验组12周的总有效率为64.61%(230/356),高于对照组的总有效率50.44%(58/115),差异有统计学意义(χ^(2)=11.580,P=0.000);试验组24周的总有效率为84.55%(301/356),高于对照组的总有效率71.30%(82/115),差异有统计学意义(χ^(2)=13.114,P=0.000);(2)两组24周的中医症状积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(W=-26974.5,2775.00;P=0.000,0.000);试验组24周中医症状积分较基线下降的差值大于对照组的差值,差异有统计学意义(Z=2.656,P=0.008);(3)试验组24周腰背疼痛、腰膝酸软无力症状改善优于对照组(χ^(2)=9.940,χ^(2)=10.004;P=0.002,P=0.002),两组24周下肢抽筋、步履艰难和持重困难症状改善差异无统计学意义(χ^(2)=1.501,χ^(2)=3.035,χ^(2)=0.619;P=0.221,P=0.082,P=0.432);(4)试验组24周疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.644,P=0.008);(5)试验组24周骨密度改善的总有效率为91.98%(298/324),高于对照组的总有效率75.23%(82/109),差异有统计学意义(χ^(2)=17.020,P=0.000);试验组24周腰椎L2、腰椎L3、腰椎L4、腰椎L2-4骨密度较基线提高值明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.139,Z=-3.161,Z=-2.157,Z=-3.562;P=0.032,P=0.002,P=0.031,P=0.000),两组24周股骨颈(左)、股骨颈(右)骨密度较基线提高值无统计学意义(Z=-0.131,Z=-0.419;P=0.896,P=0.675);(6)两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者用药及随访期间均未出现严重不良事件、无骨折情况发生。结论金天格胶囊能改善原发性骨质疏松患者中医证候总体疗效,尤其在改善腰背疼痛、腰膝酸软无力症状方面具有优势,同时能减轻疼痛程度,增加骨密度,并且安全性较好。

负压封闭引流术在糖尿病足治疗中的应用

目的探讨负压封闭引流术在糖尿病足治疗中的应用效果。方法选取2015年1月—2016年12月期间我院收治的98例糖尿病足患者,根据治疗方法不同将所有患者分为观察组和对照组,每组49例,对照组患者予以常规治疗方法,观察组患者予以负压封闭引流术对糖尿病足患者进行治疗,观察两组患者创面愈合时间、住院时间、住院费用、严重感染、创面愈合情况及生活质量。结果观察组患者创面愈合时间为(35.39±2.40)d、住院时间(38.43±3.21)d、住院费用(2.84±0.31)万与对照组的(46.48±3.47)d、(48.46±4.57)d、(3.79±0.73)万相比较,观察组均显著低于对照组(P<0.05);观察组未出现严重感染患者,创面愈合率为97.96%,显著高于对照组的85.71%,P<0.05;两组患者治疗前生活质量各维度没有显著差异(P>0.05),治疗后两组患者生活质量各维度评分较治疗前均增高明显(P<0.05),且观察组各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论负压封闭引流术治疗糖尿病足疗效确切,显著缩短了患者创面恢复时间,减少患者住院时间及严重感染率,显著提高了患者的创面愈合率及生活质量,值得临床的广泛应用。

自体富血小板凝胶与京万红软膏治疗糖尿病足溃疡的疗效比较

目的:研究并比较自体富血小板凝胶与京万红软膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:2017年2-9月在赣州市人民医院内分泌科糖尿病足住院患者中随机抽取50例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,所有患者按照计算机随机数字分组法被分为自体富血小板凝胶组与京万红软膏组,每组25例。治疗8周后,比较两组患者的临床疗效、创面愈合时间、住院时间、住院费用、不良反应发生情况、创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分、生活质量评分。结果:自体富血小板凝胶组、京万红软膏组的总有效率分别为96.00%、92.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);自体富血小板凝胶组的创面愈合时间、住院时间均短于京万红软膏组(P<0.05),其住院费用少于京万红软膏组(P<0.05);治疗期间,两组患者均未发生药物相关不良反应;两组患者治疗后的创面肉芽形态评分、疼痛评分、瘙痒评分较治疗前均显著降低(P<0.05),而在治疗后,自体富血小板凝胶组的各项评分均低于京万红软膏组(P<0.05);治疗后,自体富血小板凝胶组的各项生活质量评分均高于京万红软膏组(P<0.05)。结论:糖尿病足溃疡患者采用自体富血小板凝胶、京万红软膏治疗均具有显著的临床疗效,但自体富血小板凝胶的疗效更优,可加快患者创面愈合,减轻创面疼痛和瘙痒,有利于提高患者生活质量水平。

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者血糖和胰岛β细胞功能的影响

目的：探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病（T2DM）伴非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者血糖和胰岛β细胞功能的影响。方法选取2012年6月～2013年12月在本院内分泌科门诊就诊的62例新诊断T2DM伴NAFLD患者作为研究对象，随机分为治疗组（32例）和对照组（30例）。对照组给予二甲双胍联合格列美脲片，治疗组给予二甲双胍联合甘精胰岛素。比较两组治疗前后的FBG、2 h PG、HbA1c、FINS水平和胰岛β细胞功能指数。结果两组治疗12周后的FBG、2 h PG、HbA1c水平显著低于治疗前，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗12周后的FINS、HOMA-βF、△I30/△G30水平显著高于治疗前，差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后的FINS、HOMA-βF、△I30/△G30水平显著高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甘精胰岛素或格列美脲片联合二甲双胍治疗均能改善T2DM伴NAFLD患者的血糖和早相胰岛素分泌，甘精胰岛素联合二甲双胍治疗能更有效地改善早相胰岛素分泌。

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病足的疗效观察

目的:探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病足的临床疗效。方法:选取2015年3月—2017年3月赣州市人民医院收治的糖尿病足患者86例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。在常规对症治疗基础上,对照组患者给予甲钴胺;观察组患者在对照组基础上加用前列地尔。对比观察两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后运动、感觉神经传导速度。结果:观察组患者的总有效率为97.67%(42/43),明显高于对照组的83.72%(36/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者运动、感觉神经传导速度均明显大于治疗前,且观察组患者明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病足的疗效显著,可改善患者肢体血液供应情况,提高生活质量。

实时动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病肾病腹膜透析患者血糖的临床观察

目的观察实时动态血糖监测系统（CGMS）联合胰岛素泵治疗（＂3C＂疗法）对糖尿病肾病腹膜透析患者血糖控制的临床疗效。方法将2013年5月-2015年5月在赣州市人民医院腹膜透析中心行腹膜透析的30例糖尿病终末期肾病患者随机分为3C组和对照组,3C组14例采用＂3C＂疗法,对照组16例采用CGMS联合多次皮下胰岛素注射治疗。观察两组患者血糖达标时间,血糖达标时日胰岛素使用总量,高、低血糖事件。结果 3C组血糖达标时间短于对照组,血糖达标时日胰岛素使用总量少于对照组,3C组高、低血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在糖尿病肾病腹膜透析患者降糖方案中,＂3C＂疗法优于CGMS联合多次皮下胰岛素注射治疗。

老年终末期糖尿病肾病血透使用含糖透析液对低血糖及低血压发生率的影响

目的:观察分析老年终末期糖尿病肾病(ESDN)患者血透中应用含糖透析液对其透析过程中低血压及低血糖发生率的影响。方法:选取老年ESDN行血液透析患者80例为研究对象,数字法随机将患者均分为两组,其中观察组给予含糖透析液,对照组给予无糖透析液,观察两组患者透析过程中血压及血糖变化情况及低血压、低血糖发生率。结果:两组患者透析过程中发生低血压及低血糖几率比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,透析前及透析1h两组患者血糖、SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05),透析2h及透析后两组患者血糖、SBP、DBP差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年ESDN患者在血液透析过程中采用含糖透析液对患者生化指标影响不大,可有效的减少患者透析过程中发生低血压及低血糖的情况,不影响治疗的效果,值得在ESDN患者血透中推广应用。

2型糖尿病患者糖尿病足的相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病足的临床相关危险因素。方法对63例2型糖尿病患者作为研究对象,按照是否患有糖尿病足分为2组,即DF组(23例)和NDF组(40例)。对患者的临床诊断资料和生化指标进行回顾分析,再应用Logistic回归分析了解相关危险因素。结果 DF组的平均年龄为(62.2±8.7)岁、空腹血糖(FBG)为(10.1±5.2)mmol/L、餐后2 h血糖(2 h BG)为(16.4±5.8)mmol/L、平均动脉压(MAP)为(99.1±12.0)mm Hg、糖化血红蛋白(Hb A1c)为(8.7±2.8)、血清总胆固醇(TC)为(5.3±2.1)mmol/L、甘油三酯(TG)为(2.4±0.3)mmol/L、肾小球过滤率(e GFR)为(60.6±21.7)m L/min,与NDF组比较差异均有统计学意义(P<0.05);回归分析结果显示,周围神经病变、外周血管病变及e GFR水平降低是导致糖尿病足的独立危险因素。结论 2型糖尿病足的发病危险因素有多种,而有效掌握相关危险因素,有助于提高糖尿病足的临床预防和治疗效果,具有重要的研究意义。

血浆醛固酮/肾素活性比值与血清钾在原发性醛固酮增多症诊断中的临床意义

目的探讨血浆卧位ARR比值与血清钾浓度在原发性醛固酮增多症(PA)疾病中的临床诊断价值。方法以PA患者66例作为疾病组,非PA高血压患者58例为对照组,采用放射免疫法测定血醛固酮(SAC)及肾素活性(PRA),采用离子选择电极法测定血清钾,并计算ARR比值(SAC/PRA)。结果 PA组中ARR比值和血清钾浓度分别为203.47±50.23和2.76±0.72mmol/L,与对照组间的差异均达到显著水平(P<0.01)。以卧位ARR比值为112.0作为临界值,诊断PA的灵敏度为92.42%,特异性为87.93%,诊断符合率为90.32%;卧位ARR比值与血清钾浓度联合进行诊断时,灵敏度为98.48%,特异性为86.20%,诊断符合率为92.74%。结论血浆卧位ARR比值与血清钾浓度联合测定可用于PA疾病的临床诊断,但将卧位ARR比值与血清钾浓度指标联合检测时具有更高的诊断符合率,可提高PA的检出率。

新诊断2型糖尿病患者高尿酸血症与胰岛β细胞功能的关系研究

目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者高尿酸血症与胰岛β细胞功能的关系。方法选取2013年1月~2015年8月在本院内分泌科住院的98例新诊断T2DM患者作为研究对象,根据血清尿酸水平分为T2DM合并高尿酸组和T2DM正常尿酸组,行口服葡萄耐量试验及胰岛素释放试验,比较两组的FBG、HbAlc、血清尿酸、FINS水平以及胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能指数。结果两组的性别、年龄、BMI、WHR、FBG、HbAlc水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。T2DM合并高尿酸组的FINS、血清尿酸、△I（30）/△G（30）、AUC（I30-120）/AUC（G30-120）、DI水平显著高于T2DM正常尿酸组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新诊断T2DM合并高尿酸血症者较正常尿酸者存在胰岛β细胞功能代偿性增高。