内镜下治疗贲门失弛缓症的临床研究

目的探讨内镜下治疗贲门失弛缓症的方法、效果及安全性。方法 27例患者随机分为两组:支架放置组11例,经内镜安装可回收全覆膜防反流支架,术后2个月回收支架;扩张组16例,行内镜下探条或气囊扩张。在治疗后6、12、18个月时随访,了解临床症状改善情况。结果 11例支架放置组患者,支架均成功置入并顺利取出,无严重并发症发生。扩张组16例中有2例术后并发贲门黏膜撕裂大出血,无1例发生穿孔。在治疗后6个月随访两组患者咽下困难缓解率均达到100%。16例扩张组患者18个月后有5例复发(31.3%),临床症状≥Ⅱ级,11例支架组患者18个月后只有1例临床症状为Ⅰ级(9.1%),支架放置组较扩张组疗效更显著(P<0.01)。结论内镜下治疗贲门失弛缓症的远期疗效理想,可作为贲门失驰缓症的首选和主要的治疗方法。

双歧杆菌四联活菌片防治婴幼儿肺炎继发性腹泻效果观察

目的:探讨双歧杆菌四联活菌片防治婴幼儿肺炎继发性腹泻的效果。方法:将146例婴幼儿肺炎患儿随机分为两组,预防组86例,对照组60例。两组均给予抗生素治疗,预防组同时给予双歧杆菌四联活菌片口服。对两组的发病率、疗效进行统计学分析。结果:预防组继发腹泻17例,发病率为19.8%,对照组继发腹泻28例,发病率46.7%,2χ=11.99,P<0.01,差异有统计学意义。预防组治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的疗效明显优于对照组(2χ=21.93,P<0.01)。结论:双歧杆菌四联活菌片能降低婴幼儿肺炎继发性腹泻的发病率,在治疗肺炎的同时预防性应用具有良好的效果。

双歧杆菌四联活菌片防治婴幼儿肺炎继发性腹泻效果观察

目的:探讨双歧杆菌四联活菌片防治婴幼儿肺炎继发性腹泻效果。方法:将146例婴幼儿肺炎患儿随机分为2组,预防组86例,对照组60例。2组均予抗生素治疗,预防组予双歧杆菌四联活菌片口服,然后对2组继发性腹泻的发病率、疗效进行统计分析。结果:预防组继发腹泻17例,发病率为19.8%,对照组继发腹泻28例,发病率46.7%(2χ=11.99,P<0.01)。预防组治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的疗效明显优于对照组(2χ=21.93,P<0.01)。结论:双歧杆菌四联活菌片能降低婴幼儿肺炎继发性腹泻的发病率,在治疗肺炎的同时预防性应用,具有良好的效果。

硫酸沙丁胺醇联合α-细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的探讨硫酸沙丁胺醇雾化溶液联合α-细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎疗效。方法将78例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组42例,对照组36例。两组患儿均采用相同的综合治疗,包括抗病毒、吸氧、止咳、镇静等。治疗组采用硫酸沙丁胺醇雾化溶液氧气雾化吸入治疗,并予α-细辛脑注射液静脉滴注。对照组采用α-糜蛋白酶雾化吸入,并予氨茶碱静脉滴注。结果治疗组症状消失时间及住院时间均明显短于对照组,且未发现明显毒副作用。结论硫酸沙丁胺醇雾化溶液联合α-细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎可尽快缓解喘憋症状,缩短毛细支气管炎的病程及住院时间。

内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断研究

目的探讨内镜下碘液染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。方法对普通内镜检查发现的376例疑似病变,用2%的碘液喷洒染色,对不染色和浅染色区进行多点病理活检,并对照碘液染色前后早期食管癌及癌前病变检出率变化。结果经活检组织病理学诊断,染色前内镜诊断食管早期癌为18例,碘液染色后内镜发现经病理确诊为39例,染色前内镜诊断中度～重度异型增生分别为23例,碘液染色后内镜发现病理确诊为115例,差异具有统计学意义。结论内镜检查中碘液染色可显著提高早期食管癌和异型增生的检出率。

α-细辛脑联合微波辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的:探讨α-细辛脑联合微波辅助治疗小儿支气管肺炎疗效。方法:130例支气管肺炎患儿随机分为治疗组62例,对照组68例。治疗组在常规治疗(抗感染、氧疗、气道管理、退热等)的基础上加用α-细辛脑注射液静脉滴注,并予微波治疗仪对肺部进行局部照射,对照组采用常规治疗。结果:治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率79.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=7.08,P<0.01)。结论:α-细辛脑联合微波治疗小儿支气管肺炎可较快改善临床症状及肺部体征,缩短支气管肺炎的病程及住院时间。

内镜治疗恶性胆道梗阻37例临床分析

目的评价内镜下胆管支架置入治疗恶性胆道梗阻的作用。方法对近8年来经内镜下胆管支架置入治疗的37例恶性胆道梗阻性患者的临床资料进行回顾分析。结果 37例恶性胆道梗阻性患者成功置入胆管支架34例,成功率91.9%。术后并发症6例(16.2%),无严重的并发症及死亡。结论对无法行根治手术的恶性胆道梗阻患者,行内镜下胆管支架置入是首选的治疗方法。