控释前列腺素E_2栓剂——普贝生促宫颈成熟的临床评价

目的:评价控释前列腺素E2栓剂———普贝生促宫颈成熟的有效性和安全性。方法:将266例妊娠足月、宫颈成熟度Bishop 评分≤5分、有阴道分娩适应证、无引产禁忌证的单胎头位孕妇分为两组:139例给予普贝生一枚(10mg)塞阴道促宫颈成熟作为实 验组;127例给予美利斯200mg·d-1静推促宫颈成熟作为对照组。对两组用药后宫缩、胎心、宫颈成熟度改变、用药至临产时间、胎 儿娩出时间及新生儿情况等进行观察。结果:用药12h后,实验组宫颈Bishop评分平均提高(3.2±1.4)分,对照组平均提高(0.50± 0.10)分,两组间差异有显著性(P<0.01)。24h内实验组64.7%(90/139)的孕妇临产,对照组4.7%(6/127)的孕妇临产,两组间差 异有显著性(P<0.01);实验组69.8%(97/139)的孕妇经阴道分娩,用药至胎儿娩出平均时间(1554±1092)min,对照组29.9% (38/127)的孕妇经阴道分娩,用药至胎儿娩出平均时间(4663±2564)min,阴道分娩率、用药至胎儿娩出时间两组间差异均有显著 性(P<0.05)。两组间胎儿窘迫的发生率,新生儿Apgar评分差异均无显著性(P>0.05)。结论:普贝生能够有效促进宫颈成熟, 可以安全用于临床。

普贝生促临产妇宫颈成熟的临床观察

目的 评价普贝生促宫颈成熟的有效性和安全性。 方法 将157例妊娠足月、宫颈Bishop评分≤5分、有阴道分娩适应证、无引产禁忌证的单胎头位孕妇分为两组 :78例给予普贝生一枚 (10mg)塞阴道促宫颈成熟作为实验组 ;79例给予美利斯200mg/d静推促宫颈成熟作为对照组。对两组用药后宫缩、胎心、宫颈成熟度改变、用药至临产时间、胎儿娩出时间及新生儿情况等进行观察。结果 用药12h后 ,实验组宫颈Bishop评分平均提高(3.17±1.38)分 ,对照组平均提高(0.52±0.13)分 ,两组间有显著性差异 ( p<0.01)。24h内实验组64.1 % (50/78)的孕妇临产 ,对照组5.1 % (4/79)的孕妇临产 ,两组间有显著性差异(p<0.01) ;实验组69.2 % (54/78)的孕妇经阴道分娩 ,用药至胎儿娩出平均时间(25.73±18.22)h,对照组29.1%(23/79)的孕妇经阴道分娩 ,用药至胎儿娩出平均时间(77.72±54.86)h ,阴道分娩率、用药至胎儿娩出时间两组间均有显著性差异(p<0.05)。两组间胎儿窘迫的发生率 ,新生儿Apgar评分均无统计学差异(p>0.05)。结论普贝生能够有效促进宫颈成熟 ,可以较安全用于临床。

辛复宁在女性生殖道HPV感染中的治疗作用

目的探索重组人干扰素-α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)对HPV感染的清除作用。方法将93例HC2(高危型HPV)检测为阳性的妇女随机分配为实验组45例和对照组48例,实验组予辛复宁治疗6个月,对照组不用任何药物。6个月后复查HC2及TCT。结果实验组患者的HC2转阴率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。两组患者半年后TCT进展率有非常显著性差异(P<0.05)。结论辛复宁能有效地减少HPV病毒负荷量,甚至清除HPV,是治疗女性生殖道HPV感染可选择药物之一。

超巨大儿92例临床分析

胎儿出生体重达4500g以上则称为超巨大儿或特大胎儿,属高危妊娠,对母儿预后影响很大.现就我院1997年7月～1999年12月30日间分娩的超巨大儿92例分析报道如下.

人类未成熟卵母细胞体外培养成熟的研究进展

本文综述了人类未成熟卵母细胞体外培养成熟的现状和未来的发展方向。未成熟卵母细胞体外培养成熟包括二种方法 :卵泡体外培养 ( IVC)和卵母细胞体外成熟 ( IVM)。从原始卵泡发育到成熟卵母细胞 ,受精形成胚胎 ,胚胎移植后妊娠 ,仅在小鼠成功 ,有关人类此方面的研究正在进行中。人类卵母细胞体外成熟已成功应用于治疗不孕症 ,但成功率低。卵母细胞体外成熟受自身大小以及所处月经周期的影响。培养系统添加卵泡液、表皮生长因子、激活素 /抑制素、以及共培养系统有助于卵母细胞体外成熟。根据卵母细胞所处发育阶段选择不同的培养系统 。

改良阴式子宫切除术192例分析

目的比较经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的手术疗效。方法192例非脱垂子宫行改良经阴道子宫切除术(阴式组),180例行经腹全子宫切除术(腹式组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后感染率、住院时间及术后3个月门诊随访情况。结果改良阴式子宫切除术组术后感染率、住院时间少于腹式子宫切除术组(P<0.01),两组手术时间、术中出血量及术后3个月阴道残端愈合率无显著性差异(P>0.05)。结论改良阴式子宫切除术能降低术后感染率,缩短住院时间,可替代大部分经腹全子宫切除术。

经阴道实时三维超声成像诊断宫腔内病变

目的评价经阴道实时三维超声诊断宫腔内病变的临床价值。方法应用经阴道实时三维超声容积探头,对397例因不规则阴道出血、不孕、腹痛及白带异常等妇科住院患者进行术前检查。结果 397例中共检出子宫内膜息肉183例,子宫内膜肥厚157例,子宫粘膜下肌瘤45例,子宫内膜癌12例,经手术证实诊断符合率分别为96%、98%、98%、92%。结论经阴道实时三维超声可对子宫内膜和宫腔进行立体成像,能准确定位宫腔内病灶的位置,及其与宫壁和内膜的关系,与其他诊断方法相比具有其独特的优越性。

经阴道实时三维超声成像诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的探讨经阴道实时三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法应用经阴道实时三维超声容积探头,对2007年11月至2011年5月间,因已婚不孕、反复习惯性流产的子宫发育情况进行检查。结果发现纵隔子宫124例,双子宫16例,双角子宫11例,单角子宫15例,残角子宫9例,弓形子宫2例。结论经阴道实时三维超声诊断子宫畸形快速、简便、明确、重复性好、无射线。尤其是纵隔子宫更具有特征性的三维声像特点,是诊断子宫畸形并且区分畸形种类的最佳检查方法,可替代子宫输卵管碘油造影及宫腔镜检查等有创手段,值得在子宫畸形者中应用。

经阴道实时三维超声成像诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的探讨经阴道实时三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法应用经阴道实时三维超声容积探头,对2007年11月至2011年5月间因已婚不孕、反复习惯性流产的子宫发育情况进行检查。结果发现纵隔子宫124例,双子宫16例,双角子宫11例,单角子宫15例,残角子宫9例,弓形子宫2例。结论经阴道实时三维超声诊断子宫畸形快速、简便、明确、重复性好、无射线。尤其是纵隔子宫更具有特征性的三维声像特点,是诊断子宫畸形并且区分畸形种类的最佳检查方法,可替代子宫输卵管碘油造影及宫腔镜检查等有创手段,值得在子宫畸形者中应用,有利于优生优育,减少流产儿的发生。

经阴道实时三维超声成像诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的探讨经阴道实时三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法应用经阴道实时三维超声容积探头,对2007年11月至2011年5月间因已婚不孕、反复习惯性流产的子宫发育情况进行检查。结果发现纵隔子宫124例,双子宫16例,双角子宫11例,单角子宫15例,残角子宫9例,弓形子宫2例。结论经阴道实时三维超声诊断子宫畸形快速、简便、明确、重复性好、无射线。尤其是纵隔子宫更具有特征性的三维声像特点,是诊断子宫畸形并且区分畸形种类的最佳检查方法,可替代子宫输卵管碘油造影及宫腔镜检查等有创手段,值得在子宫畸形者中应用,有利于优生优育,减少流产儿的发生。

子宫接受性基因调控的研究

胚胎着床是一个复杂的过程,涉及到着床胚泡和雌孕激素主导的子宫的分子相互作用。由于基因剔除技术的应用,有些基因被发现在胚胎着床过程中发挥重要作用。本文主要就发育调控基因—同源框基因在着床过程中的作用加以讨论,并进一步提出胚胎着床通路的基因调控的模式。

德国联邦最高法院刑法判决39卷第1页起(柏林墙射击手)-BGHSt39,1——Radbruch定律之对德国现代社会在法律实证主义及自然主义之间选择的影响

案例与判决[1]Part 1:原审判决(青少年庭)两位被告H和W曾经是前民主德国边防士兵,被分派驻守柏林墙。1984年12月1日凌晨3点15分他们将来自前民主德国的20岁的S射杀。S当时准备从Pankow城区向Wedding城区方向翻越柏林墙。

高频电波刀术对宫颈人乳头状瘤病毒感染的治疗价值

目的探讨高频电波刀术(LEEP术)在清除宫颈上皮内瘤(CIN)患者宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的作用。方法对125例CINⅡ～Ⅲ级伴HC2阳性患者行LEEP术,术后半年复查HC2。结果 CINⅡ级患者52例,切缘阳性患者8例,术后半年HC2检测4例阳性,阳性率为50.0%;切缘阴性患者44例,术后半年HC2检测2例阳性,阳性率为4.5%;CINⅢ级患者73例,切缘阳性患者10例,术后半年HC2检测6例阳性,阳性率为60.0%;切缘阴性患者63例,术后半年HC2检测3例阳性,阳性率为4.7%。结论 LEEP术可有效清除宫颈HPV感染,LEEP术后HPV持续感染和LEEP切缘阳性有关。

支原体属感染与女性继发性不孕的相关性调查

目的探讨支原体属感染与女性继发性不孕的关系,进一步研究不同种属支原体与女性继发性不孕相关性差异。方法随机选取2010年1月-2011年6月医院妇科病房收治的继发性不孕患者96例做为观察组;同期来医院行健康体检的103例女性作为对照组,就两组支原体属检出率及计数进行比较并行分析。结果观察组支原体属感染检测解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)、Uu+Mh阳性率分别为64.6%、21.8%、16.7%,明显高于对照组的12.6%、8.7%、5.8%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Uu计数>104 CFU的为49例,与对照组的8例比较,差异有统计学意义(P<0.05);输卵管性不孕组Uu阳性率高于非输卵管性不孕组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05),输卵管性不孕组和非输卵管性不孕组的Mh阳性率差异无统计学意义。结论支原体属感染与女性继发性不孕关系密切,Uu是女性继发性不孕主要致病支原体属。

卵巢支持-间质细胞肿瘤二例及文献复习

一、病例摘要病例1：33岁，未婚无性生活史。因“月经紊乱伴嗓音粗哑1年余”于2016年8月入浙江省绍兴市妇幼保健院。患者肤色变黑，无腹痛，伴体重增加。查体：身高167cm，体重81．5kg，肤色黑，面部痤疮，乳晕周围毛发，腹中线体毛浓密呈带状，肛周阴毛浓密，阴蒂增大，纵经6mm，横经7mm，子宫正常大，右侧附件可及3cm×3cm×3cm肿块，光滑，活动好，无压痛；左侧附件未触及异常。性激素：睾酮（T）6．83nmol／1，雌二醇（E2）43pg／ml，孕酮（P）0．4ng／ml，催乳素（PRL）610．24ng／ml，黄体生成素（LH）3．51mlU／ml，尿促卵泡素（FSH）4．41mlU／ml硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）219．5μg／dl。胰岛素释放试验：10．1（空腹）-69．5（0．5h）-29.2（1h）．33．8（2h）一13．7（3h）uU／ml，糖耐量试验：4．85（空腹）-7．39（0．5h）-5．59（1h）一64（2h）-4．64（3h）mmol／l，促肾上腺皮质激素（ACTH）17．9pg／ml，血浆皮质醇8Am（F）：10．2μg／dl。17-α羟孕酮（17-α OHP）：12．5nmoL／L。肿瘤标志物：AFP：2.46ng／ml，CEA：0.53ng／ml，CAl99：5．62U／ml，CA125：11．91U／ml，CA153：8．46U／ml。肛门超声：内膜6mill，宫颈赘生物可疑（宫颈内口处见10mmI×4mm偏高回声区），卵巢低回声团块（右卵巢内见32mm×30mm×25mm中等偏低回声，界清，血流较丰富）。拟诊：卵巢肿瘤：SLCTs？行腹腔镜下右附件切除术＋左卵巢活检。术中见：盆腔少量积液，子宫正常大小，光滑无粘连，右卵巢均匀增大4cm×3cm×3cm，灰白色、实性、光滑、无粘连、包膜完整，右输卵管、对侧附件未见异常。

世俗制度的矛盾以及融合性的国家权力

现代欧美国家的权力体系可以被看为世俗化过程的产品,政教分离的过程推动了现代国家制度和权力逻辑的改革。除了主权和民主体系的凝聚之外,国家和社会的分离以及对公民权利的保护更成为欧美自由主义的核心要义。人民在宗教自由的保护之下能够抵抗国家强迫人民接受特定教义的宣导,但是个人的自由却也让共同体认同逐渐流失。中立性让国家无法凝聚共同价值观,现代世俗国家因此陷入进退两难的窘境:世俗制度一方面给予多元社会和平生存的环境,但是另一方面也让国家体系受到社会瘫痪的威胁,自由国家在制度上给予平行社会生长的土壤。现代国家在面对恐怖主义和极端民粹思维时要重新考虑国家承担的政治责任问题,除了要掌握融合性的国家权力之外,更要在政治思想上重新创造共同的价值观。