从“和”文化视角谈与疾病“和谐相处”——浅析带瘤生存

中华文化博大精深,其中“和”文化深深扎根于中国传统文化的土壤之中,是中华优秀文化的核心,贯穿中华文化的始终。“和”文化不仅对社会的发展变革起着重要的指导作用,同时也影响着中医药的发展进程。带瘤生存是一种创新的肿瘤治疗理念,强调患者与肿瘤和谐相处,最终实现以人为本的治疗模式,体现了中医药与“和”文化的相辅相成。“和”文化与肿瘤治疗的融合将带领医学界探索带瘤生存的更多可能性,为肿瘤患者的生活带来更多希望。文章基于“和”文化及肿瘤治疗的阐述,浅析带瘤生存的发展潜力。

中医药调节肠道菌群及其代谢产物在肝癌发生发展中的免疫机制研究进展

中医药在肿瘤临床治疗中发挥着不可或缺的作用,尤其在综合辅助治疗时,可以显著减轻放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗、免疫治疗等产生的不良反应,集治、养于一体,扶正祛邪;同时调控肠道菌群及其代谢产物,增加有益菌,减少有害菌,修复肠道微环境,以及调节胆汁酸代谢和免疫因子表达,发挥免疫应答,进而改善肝再生微环境以抑制肝癌的发生发展进程。本文将对中医药调节肠道菌群及其代谢产物在肝癌发生发展中的免疫机制的研究进展进行综述。

益肾固骨方基于Wnt5a/β-catenin信号通路调控炎性因子治疗肺腺癌骨转移实验研究

目的建立肺腺癌骨转移小鼠模型,探讨益肾固骨方通过Wnt5a/β-catenin通路对肺腺癌骨转移小鼠股骨处破骨细胞的影响。方法70只C57BL/6雄性小鼠,采用随机区组法随机分组,将小鼠随机分配至7个组(每组10只)。从中任意选取1组小鼠,注射PBS至左后肢股骨,作为假手术组;接种Lewis细胞悬液至其余60只小鼠左后肢股骨。假手术组和模型对照组小鼠用生理盐水灌胃,中药组(低)、中药组(中)、中药组(高)分别灌胃3、12、24g/kg剂量的益肾固骨方,西药组腹腔注射唑来膦酸(50μg/kg),中西联合用药组灌胃低剂量的益肾固骨方并腹腔注射唑来膦酸(50μg/kg),治疗21d。抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP)染色法200倍光镜下观察小鼠左后肢股骨处破骨细胞数量,RT-PCR法检测Wnt5a、β-catenin、Gsk-3β、p-Gsk-3β、Dkk1、Tnf-α、Il-17 mRNA的表达,免疫组织化学法检测WNT5A、β-catenin、GSK-3β、p-GSK-3β、DKK1、TNF-α、IL-17蛋白的表达。采用单因素或双因素方差分析对数据进行统计分析。结果(1)破骨细胞数量结果表明,7组间均值差异有统计学意义,F=13.113,P<0.001,两两多重比较显示,除了中药组(中),模型对照组与其余各组比较,均P<0.001。模型组破骨细胞数量最高(73±13.61),而中药组低剂量(41±8.93)、高剂量(41±17.63)、联合用药组(51±7.95)破骨细胞数量接近假手术组(45±13.06)。(2)与假手术组(2.30±1.27,1.37±0.45)相比,模型组(18.71±2.29,11.50±5.17)的β-catenin mRNA和Gsk-3βmRNA表达升高,差异有统计学意义,P<0.001;与模型组(18.71±2.29,11.50±5.17)比较,西药组(1.62±0.19,0.26±0.10)、联合用药组(1.79±0.28,0.46±0.16)的β-catenin和Gsk-3βmRNA表达均降低,差异均有统计学意义,均P<0.001。(3)与假手术组(0.92±0.36,1.86±1.07,0.95±0.23)比较,模型对照组(0.21±0.13,0.16±0.03,0.54±0.30)的Wnt5a、β-catenin和DKK1蛋白染色阳性面积降低,差异均有统计学意义,均P<0.01;与假手术组(3.34±2.47,0.95±0.02)比较,模型对照组(14.63±2.11,6.55±2.57)的GSK-3β、p-GSK-3β蛋白染色阳性面积升高,差异均有统计学意义,均P<0.01。与模型对照组(0.92±0.36)相比,西药组(2.57±0.82)和联合用药组(2.84±0.92)的Wnt5a染色阳性面积升高,差异均有统计学意义,均P<0.01。与模型对照组(0.16±0.03)相比,中药组中剂量(0.37±0.29)和联合用药组(0.60±0.21)的β-catenin染色阳性面积升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型对照组(14.63±2.11)相比,假手术组(3.34±2.47)、中药组低剂量(1.01±0.59)、中剂量(3.94±1.44)的GSK-3β蛋白染色阳性面积降低,差异均有统计学意义,均P<0.001。与模型对照组(14.63±2.11,6.55±2.57)相比,中药组高剂量(2.71±1.49,4.50±0.39)、西药组(0.76±0.38,0.92±0.61)、联合用药组(3.66±1.12,0.54±0.24)的GSK-3β、p-GSK-3β蛋白染色阳性面积降低,差异均有统计学意义,均P<0.001。与模型对照组(0.54±0.30)相比,中药组中剂量(0.76±0.08)、西药组(0.72±0.07)的DKK1染色阳性面积升高,差异有统计学意义,P<0.01,P<0.05。(4)与模型对照组(0.17±0.11)相比,西药组(3.52±0.87)和联合用药组(3.57±2.13)的Il-17 mRNA表达增加,差异均有统计学意义,均P<0.001。与假手术组(1.00±0.27)相比,模型对照组(3.59±1.18)的Tnf-αmRNA表达增加,差异有统计学意义,P<0.01。与模型对照组(3.59±1.18)相比,西药组(0.28±0.18)和联合用药组(0.29±0.16)的Tnf-αmRNA表达降低,差异均有统计学意义,均P<0.001。(5)与模型对照组(2.83±0.64)相比,中药组低剂量(3.91±0.14)、联合用药组(3.92±2.07)的IL-17蛋白的染色阳性面积升高,差异均有统计学意义,均P<0.01。与假手术组(3.92±1.64)相比,模型对照组(7.84±3.38)的TNF-α蛋白染色阳性面积升高,差异有统计学意义,P<0.05。与模型对照组(7.84±3.38)相比,中药组高剂量(3.26±1.24)、西药组(0.78±0.12)和联合用药组(0.69±0.13)的TNF-α染色阳性面积降低,差异均有统计学意义,均P<0.01。结论益肾固骨方可能通过Wnt5a/β-catenin信号通路及下游分子调控炎性因子治疗肺腺癌骨转移。