健康教育与电话随访对慢性乙肝患者治疗依从性的观察

目的:探讨健康教育对慢性乙型肝炎患者治疗的依从性和疗效的影响。方法:收治慢性乙型肝炎患者106例,平均住院1.4次以上,进行健康教育及出院后电话随访方法,观察出院后患者的及时复诊率、坚持治疗率以及临床效果,并进行统计学处理。结果:在出院1年中患者的及时复诊率、坚持治疗率明显提高,由1年前的42%提高到68%,前后对比经X2检验,P<0.05,差异有统计学意义,平均住院次数由1.4减少到0.9,P<0.05差异有统计学意义。结论:健康教育及出院后电话随访是提高慢性乙型肝炎患者治疗依从性的重要措施。

气压治疗仪预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成效果分析

目的探讨气压治疗仪预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法选取2015年2月至2017年2月我院收治的脑卒中偏瘫患者64例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例。对照组患者给予常规药物治疗与护理,观察组患者在对照组的基础上加用气压治疗仪预防下肢深静脉血栓形成。比较两组患者预防下肢静脉血栓形成的效果;比较两组患者的溶栓持续时间、尿激酶用量及血栓清除率。结果观察组患者预防下肢静脉血栓发生的治疗总有效率(90. 63%)显著高于对照组(56. 25%),差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的溶栓持续时间显著短于对照组,尿激酶用量显著少于对照组,血栓清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在常规药物治疗与护理干预的基础上,采用气压治疗仪治疗脑卒中偏瘫患者,可有效预防下肢深静脉血栓的形成,从而减少并发症的发生,促进患者康复。

单元管理模式对重症脑卒中患者自护能力及康复效果的影响

目的:探讨单元管理模式对重症脑卒中患者自护能力及康复效果的影响。方法:将收治的120例重症脑卒中患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组应用常规性护理,观察组在对照组基础上应用单元管理模式,包括评估单元、施护单元、康复单元、教育单元;分别于干预前后应用自护能力量表、简易精神状态量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、Barthel指数对两组自护能力、神经功能及运动功能进行评价。结果:干预后观察组自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分显著高于对照组(P<0.05),FMA评分、Barthel指数显著高于对照组(P<0.05),而NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:神经内科单元管理模式可为重症脑卒中患者提供系统化、全方位护理服务,充分调动患者治疗积极性,使患者能积极应对疾病,有利于促进患者预后。

ICU患者人工气道内痰痂形成原因分析及护理对策研究

目的:探讨ICU患者人工气道内痰痂形成的原因及针对性护理对策。方法:选取2012年4月~2014年4月我院诊治的80例ICU人工气道内痰痂患者资料进行分析,分析人工气道内痰痂形成的原因。采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规方法护理,实验组实施护理干预,比较两组护理效果。结果:实验组机械通气时间、ICU入住时间以及人工气道置管时间显著短于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率为5.0%,人工气道阻塞率为2.5%,显著低于对照组的17.5%和12.5%(P<0.05)。结论:ICU患者人工气道内痰痂形成的原因相对较多,患者治疗过程中实施护理干预效果理想,能提高临床疗效,缩短患者恢复时间,值得推广应用。

基层医院重症医学科护士工作压力来源分析

目的分析基层医院重症医学科护士的工作压力来源,并探讨缓解工作压力的对策。方法选取在我院重症医学科工作的16名护士(研究组)和在我院普通病房工作的16名护士(对照组)作为研究对象,制定中国护理工作压力来源表为两组护士发放,明确两组护士的工作压力来源及程度,并结合压力来源探讨缓解压力的对策。结果重症医学科护士的压力来源包括工作差错、倒班频繁、护理工作未被患者及其家属认可等,与对照组护士比较无明显差异(P>0.05);该科室工作压力较普通病房护士高(P<0.05),两组护士的首要压力来源均为患者护理方面,除管理及人际关系方面外,研究组护士工作压力来源量表中各方面问题的评分均较对照组护士高(P<0.05)。结论基层医院重症医学科护士的工作压力来源较广,最主要的压力来源为患者护理方面,科室应积极探索缓解护士工作压力的对策,以减轻工作压力对护士工作效率的影响。

新疆巴里坤县拉伊格来克膨润土矿床地质特征

新疆巴里坤县拉伊格来克大型钠基膨润土矿床产于下二叠统哈尔加乌组海相中基性火山岩中,矿石白度较高,蒙脱石含量高,钠阳离子含量高,矿石质量较好,可广泛应用于化妆品、洗涤品、药品、农药、涂料、防腐剂、耐火材料、白水泥等诸多领域。矿床成因类型表生水解型膨润土矿床,成矿时代为第四纪全新世,成矿作用为地表风化水解作用,成矿机理为下二叠统哈尔加乌组中基性火山岩-火山碎屑岩风化水解形成了膨润土。找矿标志为负地形,残积物膨胀性地貌,下二叠统哈尔加乌组中基性火山岩,特别是火山集块岩。

基于人文关怀的延续性护理对急性心肌梗死PCI术后患者的影响

目的:探讨基于人文关怀的延续性护理对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的影响。方法:连续性纳入2020年4月至12月在我院实施PCI术的64例AMI患者,按照整群随机化法将患者分为对照组与观察组,每组32例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者实施基于人文关怀的延续性护理干预。比较两组的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分、中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分及主要心血管事件(MCVE)。结果:干预后,两组的SAS评分及SDS评分均较干预前明显降低(P<0.05),观察组的SAS评分及SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);两组的SAQ评分及CQQC评分均较干预前明显增高(P<0.05),观察组的SAQ评分及CQQC评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组的MCVE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:基于人文关怀的延续性护理能够明显改善PCI术后AMI患者的心理情绪及生活质量,减少MCVE。

脑出血患者微量注射泵持续气道湿化的护理对策分析

目的:探讨脑出血患者微量注射泵持续气道湿化的护理对策。方法:选择2014年6月至2015年12月微量注射泵进行气道湿化的脑出血常规护理患者40例设为对照组,另选2016年1月至2017年6月微量注射泵进行气道湿化的脑出血针对性护理患者40例设为观察组。统计并比较两组患者痰液湿化效果以及并发症发生情况。结果:观察组痰液湿化良好率为95.00%(38/40),对照组痰液湿化良好率为70.00%(28/40),观察组湿化效果明显优于对照组(P<0.05);观察组肺部感染、气道黏膜出血、刺激性咳嗽、痰痂等发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对高血压脑出血患者给予微量注射泵气道湿化的同时实施针对性护理干预,能有效提高痰液湿化效果,降低并发症发生率,利于患者耐受性和舒适度的提高。

ICU胸外伤患者实施程序化急救护理的效果观察

目的:观察ICU胸外伤患者实施程序化急救护理的效果。方法:选择笔者所在医院ICU收治的47例胸部外伤患者,制定和采用相应的程序化急救护理措施,观察患者的预后情况。结果:44例患者抢救成功,3例患者死亡。结论:程序化急救护理可提高患者抢救成功率。

心胸外科ICU管道标识应用疗效的观察

目的观察心胸外科ICU管道标识的临床应用疗效。本研究选取2010年2月至2012年5月我院心胸外科中危重患者90例,随机选取其中的44例患者不采用管道标识护理视为对照组,剩余的46例患者采用管道标识护理视为观察组,对两组患者的管道安全问题以及交护士的交接班时间和护士管道辨别时间的结果进行比较分析。结果采用管道标识护理后的安全问题较使用前减少(P<0.05);观察组的管道临床辨别时间和交接班时间较使用前有所减少(P<0.05)。结论管道标识护理在心胸外科ICU的应用,可以降低管道护理的安全隐患,提高ICU的医护工作效率,有一定的临床借鉴和推广意义。

Excel在ICU护理绩效奖金计算中的应用

目的探讨ICU护理绩效奖金计算的新方法,使护士长在护理绩效奖金计算高效省时,令护士长更细致地开展护理绩效奖金分配,提高护士的积极性和自觉性。同时护士查看护理绩效奖金时能清楚明白、一目了然。方法采用Excel办公软件工具,利用Excel的多功能性使当月绩效奖金等结果自动生成。结果护士长花在护理绩效奖金计算上的时间大大减少,护士认可度达98%。结论利用Excel设计的护理绩效奖金统计分配表,很大程度节约了护士长计算时间,减少了护士长复核时间,准确度高,提高工作效率,提高管理质量,Excel能随时根据数据变动而变动,使护理绩效计算更加科学、合理、细化。

应用适应性支持通气与同步间歇指令通气模式机械通气治疗重症医学科呼吸衰竭患者的疗效比较

目的探究重症医学科呼吸衰竭患者应用同步间歇指令通气与适应性支持通气模式机械通气的临床效果。方法本研究均选自2017年2月~2019年2月在本院重症医学科进行治疗的89例呼吸衰竭患者,按照入院治疗先后时间分为实验组(n=45)和对照组(n=44),对照组开展同步间歇指令通气联合压力支持通气,实验组开展适应性支持通气,分析比较两种通气方式的临床效果。结果实验组和对照组在平均气道压、气道平台压、气道峰压、通气时间、潮气量、指令呼吸频率、重症医学科住院时间、困难撤机率以及PCT、WBC、CRP炎性指标上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症医学科呼吸衰竭患者应用适应性支持通气模式机械通气的临床效果较好,能够有效改善患者呼吸力学,减少通气时间和炎性反应。

ICU患者呼吸机撤机时的观察与护理

目的:总结ICU病房危重患者使用呼吸机撤机时的护理措施。方法:回顾性分析我院ICU 2010年5月～2012年10月收治的使用呼吸机的46例危重患者的护理措施。结果:本组患者撤机时间1～4 d,平均(1.2±0.8)d。撤机成功44例,失败2例,成功率95.65%。结论:加强撤机过程的基础护理、心理护理、营养支持,可以明显缩短患者撤机时间,提高撤机成功率,改善患者生存质量。

ICU气管切开患者的术后护理

目的:观察ICU气管切开患者的术后护理效果。方法:选择行气管切开术的重型颅脑损伤患者37例,采用相应的护理措施。观察患者康复情况和气管切开的术后并发症。结果:27例患者意识清醒出院,10例患者治疗无效死亡,治疗期间1例患者出现导管堵塞,4例出现肺部感染。所有患者未见脱管、切口感染等并发症。结论:加强气管切开患者的术后护理,可改善患者的预后,减少术后并发症。

动态监测动脉血乳酸水平与急性重症颅脑损伤合并脑心综合征预后的关系

目的:探讨动态监测动脉血乳酸水平与急性重症颅脑损伤合并脑心综合征预后的关系。方法:选取2015年1月~2017年2月期间我院收治的急性重症颅脑损伤合并脑心综合征患者92例,根据患者第14 d的存活分为两组,存活组54例,死亡组38例,观察两组患者治疗前血气分析变化、治疗前后动脉血乳酸水平及动脉血乳酸水平与APACEHII评分、住院时间、死亡率的关系。结果:存活组患者的HCO_3^-、pH值均较死亡组高,BE较死亡组低,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者治疗前后动脉血乳酸水平均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);动脉血乳酸水平值4~10患者死亡率为17.65,动脉血乳酸水平值>10患者死亡率为37.50%,且乳酸水平越低住院时间和APACEHII评分越少(P<0.05)。结论:动态监测动脉血乳酸值越高患者的死亡率越高和住院时间及APACEHII评分越高,可有效的观察患者病情变化及预后和及时进行干预治疗以提高患者生存率和预后。

基层医院护士工作压力现状及影响因素分析

目的:调查分析基层医院护士工作压力现状及影响因素,为改善基层医院护士工作压力水平,制定出有效措施提供临床参考依据。方法:采用便利取样法选取东莞市4家基层医院,再用系统抽样法抽取150名纳入标准的护士人员作为研究对象,采用研究对象一般资料调查问卷、中国护士工作压力源量表进行调查,结合访谈,分析其影响因素。结果:150名护士的压力源量表平均评分为(82.5±6.8)分,属于中高等水平,各个维度得分由高到低排序为:患者护理方面的问题、工作环境及仪器设备方面、护理工作及专业方面的问题、管理及人际关系方面的问题、工作量及时间方面的问题;在年龄、学历、婚姻状况、经济状况、是否参加休闲运动类方面比较,护理人员工作压力评分存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:基层医院护士的工作压力整体较大,且受到多种因素的影响,不利于护士心理健康发展,医院管理中要重视休闲运动等活动的应用,以期改善护士工作状态。

休闲活动对护士工作和心理压力的影响

目的观察休闲活动对护士工作压力的影响。方法筛选100名有心理压力的值班护士,选择集体绿道行走、爬山、骑行、聚会、看电影等休闲方式干预,应用心理测试量表评价干预前后工作和心理压力变化。结果与干预前比较,干预后护士感受到的工作压力下降(P<0.05),焦虑抑郁状态有所减轻(P<0.05)。干预后护士心理压力得分基本接近中国常模分值(P>0.05)。结论选择合适的休闲活动可有效调整护士的心态和情绪,缓解工作和心理压力。

分级护理策略在ICU患者预防褥疮中的应用

目的观察分级护理策略在ICU患者预防褥疮中的应用效果。方法 400例ICU患者随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组采用常规护理方法,观察组采用分级护理策略即对轻、中度潜在褥疮危险的患者采用常规护理方法,对高度、极度潜在褥疮危险的患者则在常规护理基础上进一步采用加强护理措施。记录两组褥疮发生率、住院2费用、住院时间和护士工作量。结果观察组、对照组的褥疮发生率分别为0%、4.0%,两组比较差异有统计学意义(χ=6.250,P<0.05);观察组护士工作量低于对照组[(23.3±5.1)个vs(18.5±3.7)个,P<0.01]。两组的住院费用和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论分级护理策略能减少ICU患者的褥疮发生率,降低护士工作量。