自拟和血除湿汤治疗血虚风燥型慢性湿疹患者60例

目的观察自拟和血除湿汤治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效及探讨其可能的作用机制。方法将60例血虚风燥型慢性湿疹患者随机分为中药组(自拟和血除湿汤)和西药组(西替利嗪),18例健康体检者为正常对照组。治疗前后对湿疹面积及严重度指数评分(eczema area and severity index,EASI)、皮肤病生活质量指数量表(dermatology life quality index,DLQI)及瘙痒程度进行评分,并用酶联免疫吸附法测定外周血清中细胞因子白介素-4(interleukin-4,IL-4)、干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)表达水平。结果治疗前,两组患者的EASI、DLQI及瘙痒程度评分比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗4周后,中药组EASI、DLQI及瘙痒程度评分均明显低于西药组(P <0. 05);中药组总有效率为70%,明显高于西药组的40%(P <0. 05)。治疗前,两组患者的血清IL-4、IFN-γ水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);两组患者与健康对照组比较,IL-4水平均明显升高,IFN-γ水平均明显降低(P <0. 05)。治疗4周后,两组患者IL-4水平均下降,IFN-γ水平均升高(P <0. 05);且中药组IL-4水平明显低于西药组,中药组IFN-γ水平明显高于西药组(均P <0. 05)。结论自拟和血除湿汤治疗血虚风燥型慢性湿疹,可明显改善患者症状、体征及生活质量,提高临床疗效,其作用机制可能与降低IL-4水平、促进IFN-γ分泌以使Th1/Th2细胞分化趋于平衡有关。

慢性荨麻疹中医体质学的理论渊源及演进过程

中医古代文献包含了丰富的体质学思想,本文介绍了历代中医对荨麻疹体质方面的认识,以及现代中医辨证论治思想中包含的一些体质理论,结合近年来中医在荨麻疹体质方面的研究进展和调体方药的出现,提出"辨体-辨证"治疗将在提高荨麻疹临床疗效、减少复发方面有重要作用。

段行武教授“辨病论治”寻常型银屑病用药特点分析

段行武教授认为"辨病论治"寻常型银屑病对提高临床疗效具有重要意义。段教授认为"血热、血瘀、血燥"为寻常型银屑病的核心病机,"凉血、活血、补血"为治疗本病的主要法则,治疗上以治血药为主,佐以清热解毒、祛湿药,同时重视上呼吸道感染、关节病变对本病诱发、转归的影响;重视专病专药、经典药对的运用,以丹参、鬼箭羽、生槐花、黄芩等15种药物为主药,以鬼箭羽为治疗银屑病专用药,治血为主,气血同调;同时用药广泛而灵活,结合"辨证论治",全面兼顾,坚持个体化的治疗方案,体现了"辨病论治"与"辨证论治"的完美结合与精准的用药艺术。

段行武教授治疗湿疹经验

湿疹是较为常见的一种皮肤科疾病,不仅瘙痒剧烈而且易于复发,患者往往深受困扰,因此寻求有效的治疗方法以减轻患者的痛苦尤为重要。段行武教授从事皮肤病临床工作30余年,治疗湿疹经验丰富,疗效甚佳,段教授提出辨证时应谨守"风、湿、热、虚、瘀"5大要素;急性期应在凉血基础上清热利湿,亚急性期以健脾祛湿为主兼除余热,慢性期应养血活血、祛风止痒,同时重视外治法的使用;此外,亦注重饮食调护,细致入微。

150例慢性荨麻疹患者中医体质类型分析

目的:初步探讨慢性荨麻疹发病与中医体质学的相关性,为慢性荨麻疹的治疗和预防提供新的思路。方法:收集150例慢性荨麻疹患者,由2名中医专业医师对其进行体质类型判定及体质相关因素调查。结果:9种体质类型中,慢性荨麻疹患者以阳虚质最为多见,各型的分布比率依次为:阳虚质28.7%,特禀质17.3%,气虚质10.0%,气郁质9.3%,阴虚质8.7%,平和质8.7%,湿热质8.0%,血瘀质5.3%,痰湿质4.0%;体质类型的分布在性别、年龄、饮食偏嗜、性格、体型方面的差异具有统计学意义(P<0.05),在吸烟、饮酒、睡眠习惯方面的差异不具有统计学意义。结论:慢性荨麻疹患者的偏颇体质主要以阳虚质、特禀质、气虚质为主;慢性荨麻疹患者体质类型的分布与性别、年龄、饮食偏嗜、性格、体型相关,与吸烟、饮酒、睡眠无明显相关性。

260例慢性荨麻疹患者体质分布特点及变化倾向

目的:探讨慢性荨麻疹患者体质类型分布特点及潜在的体质发展倾向。方法:依据王琦教授的中医体质量表与判定标准,对260例慢性荨麻疹患者体质转化分数进行计算,运用EXCEL、SPSS 21.0软件对数据进行分析。结果:基本平和质(32例)以"倾向特禀质"为主要演变方向,单一偏颇质以(55例)单一阳虚质、单一特禀质为主,以倾向特禀质、倾向气虚质、倾向阴虚质为主,以阳虚质为主要基本体质,形成"阳虚-气虚质""阳虚-特禀质""阳虚-气郁质"为主要兼夹体质(157例)。结论:在治疗慢性荨麻疹过程中,应充分重视温阳药、抗过敏药物、补气药、理气药的应用;并根据阳虚质兼夹的其它病理体质,酌情选用相应调体药物,以提高辨体治疗的疗效。