超声E成像及MR mDixon序列检查对非酒精性脂肪性肝病的诊断价值

目的探讨超声E成像及MR mDixon序列检查对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的诊断意义。方法纳入2020年1月至2022年6月广西医科大学第一附属医院诊治的NAFLD患者147例(轻度58例,中度59例,重度30例)和同期体检健康人125例,均接受超声E成像和MR mDixon序列检查获取肝杨氏模量和脂肪含量。采用Spearman相关分析评价NAFLD病情严重程度与肝杨氏模量和脂肪含量的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估肝杨氏模量及脂肪含量诊断重度NAFLD的效能。结果NAFLD患者AST、ALT、ALP和TBil分别为(19.62±5.54)U/L、(27.82±7.10)U/L、(70.57±7.90)IU/L和(40.72±11.34)μmol/L,高于健康人的(17.20±5.30)U/L、(17.54±5.33)U/L、(67.95±7.82)U/L和(11.50±5.45)μmol/L(P<0.05)。重度NAFLD患者AST、ALT、ALP和TBIL分别为(24.64±5.21)U/L、(30.24±4.00)U/L、(75.33±10.60)U/L和(47.43±11.20)μmol/L,高于中度NAFLD患者的(20.50±5.71)U/L、(29.00±4.87)U/L、(70.50±10.61)U/L和(42.56±9.40)μmol/L(P<0.05)和轻度NAFLD患者的(16.20±3.42)U/L、(25.31±4.71)U/L、(67.10±7.55)U/L和(35.40±8.24)μmol/L(P<0.05)。NAFLD患者肝杨氏模量和脂肪含量分别为(5.30±1.52)kPa和(5.34±1.20)%,高于健康人的(3.04±1.22)kPa和(3.40±1.11)%(P<0.05)。重度NAFLD患者肝杨氏模量和脂肪含量分别为(7.30±1.30)kPa和(6.80±1.23)%,高于中度NAFLD患者的(5.21±1.41)kPa和(5.50±1.14)%(P<0.05)和轻度NAFLD患者的(4.30±1.32)kPa和(4.21±0.90)%(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,NAFLD病情严重程度与肝杨氏模量和脂肪含量均呈正相关(r=0.680、0.526,均P<0.01)。ROC曲线分析结果显示肝杨氏模量和脂肪含量单独诊断重度NAFLD的AUC分别为0.867和0.849,低于两者联合诊断的0.946(P<0.05)。结论采用超声E成像和MR mDixon序列检查可精确测得肝杨氏模量和脂肪含量,对诊断NAFLD患者病情严重程度具有较高的效能。

探讨超声弹性成像在乳腺肿块诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像在诊断乳腺肿块及良、恶性肿块鉴别诊断中的临床价值。方法对广西贺州市中医医院2010~2013年收治的78例乳腺肿块患者（共79个乳腺肿块）在手术治疗前行常规超声检查及超声弹性成像检查,并与术后病理检查结果进行对比分析。结果超声弹性成像的良性肿块诊断符合率为94.44%、恶性肿块诊断符合率为92.0%;常规超声检查的良性肿块诊断符合率为79.63%、恶性肿块诊断符合率为64.0%;超声弹性成像对乳腺良、恶性肿块的诊断符合率均明显高于常规超声检查,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声弹性成像用于临床诊断乳腺肿块及良、恶性肿块的鉴别诊断效果显著,值得临床推广应用。

超声心动图评价左室舒张功能的临床价值

目的:探讨超声心动图评价左室舒张功能的临床价值,为临床诊断治疗提供一定的依据。方法:选择我院来进行超声心动图检查的患者97例,其中正常人31例,高血压患者36例,冠心病患者30例,应用彩色多普勒超声心动图测定所选患者的E峰速度、A峰速度、E/A比值、E峰减速时间(DT)等,并比较。结果:冠心病组与高血压组间的E峰速度、A峰速度、E/A比值、E峰减速时间(DT)无明显差异(P>0.05),冠心病组、高血压组的E峰速度、E/A比值明显低于正常对照组,A峰速度及E峰减速时间(DT)明显高于正常对照组,差异显著(P<0.05)。结论:超声心动图在临床诊断左室舒张功能上有一定的价值,E峰速度、A峰速度、E/A比值、E峰减速时间(DT)等指标与左室舒张功能障碍有明显的相关性,值得临床关注。

瑶药敷脐疗法结合药浴治疗肝硬化腹水临床观察

目的:观察瑶药敷脐疗法结合药浴治疗肝硬化腹水的临床疗效,为今后临床工作提供参考意见。方法:将60例确诊为肝硬化腹水的患者,按完全随机法分为常规对照组(A组)和瑶药治疗组(B组)两组,每组各30例,通过对该病治疗前后的肝肾功能、肝纤维化指标、门脉血流动力学变化及总有效率和复发率来考查瑶药敷脐结合药浴疗法的临床疗效。结果:治疗组总有效率为90%,明显优于单纯西药治疗对照组的66.67%。而且对改善患者的临床症状、肝肾功能、肝纤维指标、门脉血流动力学及复发率方面也明显优于单纯西药治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑶药敷脐疗法结合药浴治疗肝硬化腹水疗效确切,值得临床推广使用。

B超诊断妇科急腹症102例临床价值分析

目的探讨妇科急腹症采用B超诊断的临床价值。方法本次共选取我院2010年10月至2012年10月收治的102例妇科急腹症患者作研究对象,均采用B超行临床诊断,并与手术病理诊断结果进行比较。结果本次选取病例中,手术病理诊断异位妊娠42例,子宫肌瘤蒂扭转3例,卵巢肿瘤蒂扭转16例,处女膜闭锁6例,黄体囊肿破裂8例,子宫内膜异位症10例,急性盆腔炎17例。B超诊断符合率为92.2%,误诊率为7.8%。结论超声检查具有快捷、方便操作等优点,诊断符合率呈较高水平,为临床疾病诊疗提供了准确参考依据,但需对不同疾病的B超声像图特点严格掌握,与临床症状及体征结合诊断,以降低误诊率,保障患者生命安全。

瑶药敷脐结合药浴治疗肝硬化腹水临床观察

目的:观察瑶药敷脐结合药浴治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将60例肝硬化腹水患者分为2组,对照组30例采用西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加用瑶医膏药(药物组成:黄花倒水莲、绣花针根、黑九牛根、百花羊古草根、吴茱萸、白花益母草、水菖蒲)敷脐联合药浴疗法(药物组成:鸢尾花、白花羊牯柴、油麻树根、白背风、四方藤、满山香、红九牛、四叶莲老艾、山野椒)治疗;1个疗程(3周)后统计疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为66.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者的乏力、腹胀、胁痛等临床症状改善明显,ALT、AST、TBIL、PTA、ALB和A/G等肝功能指标的改善亦明显,尤其A/G的改善优于单纯西药治疗(P<0.05)。结论:瑶药敷脐结合药浴与西药配合治疗肝硬化腹水能够相辅相成,标本兼治,可改善患者预后,提高患者的生活质量。

真武汤加味对肝硬化并发肝肾综合征患者肾血流动力学变化的临床研究

目的:观察真武汤加味对肝硬化并发肝肾综合征患者肝、肾功能及肾血流动力学的影响。方法:将61例肝硬化并发肝肾综合征患者随机分为治疗组和对照组。两组均常规予支持、护肝、利尿、抗感染等对症治疗,治疗组加用真武汤加味,治疗3周为1疗程,1疗程后观察比较两组治疗前后临床症状、腹水和肝、肾功能及肾血流动力学等变化。结果:治疗组在改善临床症状,改善肝、肾功能方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);两组肾血流动力学治疗后比较亦有显著性差异(P<0.05)。两组患者远期(3个月)病死率比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:真武汤加味在肝硬化并发肝肾综合征的治疗上有利于改善临床症状,缩短腹水消退时间,改善肝、肾功能及肾血流动力学,并能有效降低远期病死率,延缓和阻止病情的进展。

超声心动图评价丹参对难治性高血压92例左心室重构远期疗效观察

目的:观察丹参与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂长期合用对难治性高血压患者心室重构的影响。方法:将185例观察病例随机分为治疗组92例和93例。对照组口服双氢克尿噻、坎地沙坦酯胶囊、硝苯地平缓释片治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参片,两组疗程均为6个月。治疗前后采用心脏彩色超声检测患者治疗前后心脏室间隔厚度、左室后壁厚度、左室心肌质量、左室心肌质量指数、左室舒张末内径。结果:两组室间隔厚度、左室后壁厚度、左室质量、左室心肌质量指数、左室舒张末内径明显下降,与本组治疗前对比,差别有统计学意义(P<0.05);治疗后两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂长期合用可以预防或改善心室重构。

丹参对难治性高血压合并高脂血症患者的远期疗效观察

目的观察长期运用丹参片对难治性高血压患者的血压及血脂代谢的影响。方法将185例符合纳入标准患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组92例,对照组93例。两组降压基础用药相同,对照组加用阿托伐他汀片,治疗组加用丹参片,疗程均为24周。观察治疗前后患者血脂、血压的变化情况。结果两组治疗前后患者血脂、血压均有不同程度改善(P<0.05),并且治疗组与对照组治疗后降压疗效比较有差异性,但两组治疗后降脂疗效比较无统计学差异。结论长期运用丹参可以改善血压及血脂,并且联合其他降压药物可以增强降压效果。

瑶医膏药治疗肝硬化腹水30例临床观察

目的:观察瑶医膏药治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型肝硬化腹水的患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组均采用常规保肝、利尿、支持治疗,治疗组同时加用瑶医膏药。比较分析两组患者临床症状积分、肝肾功能以及门静脉血流动力学指标、肝纤维化指标、肾动脉血流动力学指标的变化情况。结果:两组患者治疗后在症状积分、门静脉血流动力学指标、肾动脉血流动力学指标、肝肾功及肝纤维化指标中的PCIII数值与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者症状积分、门静脉血流动力学指标、肾动脉血流动力学指标、肝肾功及肝纤维化指标中的PCIII数值与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在肝纤维化指标中的HA、LN、Ⅳ-C与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规西医综合治疗配合瑶医膏药能显著改善患者的症状、门静脉血流动力学指标、肝功能、肾功能及肾血流动力学指标,疗效较对照组明显。

老年人退行性心瓣膜病超声心动图检查及结果分析

目的:老年人退行性心瓣膜病超声心动图检查及结果分析。方法:选取2018年5月-2019年4月于我院1289 例超声心动图诊断为老年退行性心脏瓣膜病患者的超声及临床资料,分析观察老年人退行性心瓣膜病的检出结果。结果:老年退行性心脏瓣膜病的发病部位主要集中在左心系统,其中最常见的为主动脉瓣,其次为二尖瓣。结论:临床在对老年人退行性心瓣膜病患者予以超声心动图检查时具有良好的检出效果,是能够用作临床检查诊断有效检查工具及手段,值得临床推广。

无创心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的临床应用

分析肺动脉栓塞诊断方式并探究无创心血管超声的临床应用价值。方法 围绕本院收治的200例疑似肺动脉栓塞患者展开研究,均于2018年12月-2020年12月期间在本院接受相关检查,针对所有患者一般资料进行收集分析,并给予磁共振成像(MRI)、电子计算机断层扫描(CT)及无创心血管超声检查,分析三种不同检查方式的诊断结果并将其进行比较。结果 分析三种不同检查方式的诊断结果发现,在准确度、灵敏度及特异度比较方面,无创心血管超声诊断结果最接近金标准,分别为95.00%、93.75%、95.83%,与MRI检查(77.50%、82.50%、74.17%)及CT检查(77.00%、80.00%、75.00%)相比较高,P<0.05;分析三种不同检查方式的鉴别鉴别结果发现,无创心血管超声诊断结构最金姐新标准,为93.75%,与MRI检查(82.50%)及CT检查(80.00%)相比较高,P<0.05。结论 在肺动脉栓塞诊断中应用无创心血管超声可获得良好诊断价值,具有较高的诊断准确度、灵敏度及特异度,且可将肺动脉栓塞与其他疾病进行鉴别,建议临床采纳。