剖宫产术后妊娠经阴道分娩产程临床护理的探讨

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产程护理的效果。方法:分析笔者所在医院2015年2月-2016年2月收治的128例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇的临床资料。对照组64例采取常规护理;观察组64例在常规护理的基础上,增加综合性护理;依据STAI(状态-特质焦虑量表),对照两组产妇护理前后的S-AI评分、T-AI评分,并对比两组产妇的宫缩疼痛分级和产程时间的差异。结果:观察组产妇S-AI评分、T-AI评分均较护理前明显下降,与对照组护理后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组宫缩疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理对剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇是一种更好且易被接受的护理,可明显改善产妇的心态,对降低宫缩疼痛程度与缩短产程具有积极作用。

浅谈用预见性护理干预预防产后出血的临床效果

目的:探讨用预见性护理干预预防产后出血的临床效果。方法:对2012年9月~2014年3月期间我院收治的86例产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这86例产妇随机分为观察组和对照组,每组各有43例产妇。为对照组产妇进行饮食护理等常规护理,为观察组产妇在进行饮食护理等常规护理的基础上(方法与对照组相同),进行预见性护理干预。护理结束后,比较两组产妇的产后2h出血量、产后24h的出血量、发生产后出血的几率及对护理服务的满意程度。结果:观察组产妇的产后2h出血量、产后24h的出血量、发生产后出血的几率及对护理服务的满意程度均好于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P>0.05)。结论:用预见性护理干预预防产后出血的临床效果好,能有效提高产妇对护理服务的满意程度。此护理方法值得在临床上推广应用。

优质护理服务在产科实施中的探讨

2010年卫生部提出"夯实基础护理,提供满意服务",实施优质护理示范工程,全面提高护理服务和满意度,我院成为全国实施优质护理示范工程单位之一,通过规范各项护理制度、落实基础护理、开展特色服务等措施,取得了满意的成效,提高了护理满意度。优质护理服务强调完成基础护理工作,满足患者各项基本生活需要,还强调专科护理,促进患者康复,才能提高患者的满意度,2010年10月以来,我科室全面开展了优质护理服务工作,具体做法如下:

噻托溴铵吸入辅助布地奈德/福莫特罗治疗重度支气管哮喘患者的疗效观察

目的探讨噻托溴铵吸入辅助布地奈德/福莫特罗治疗重度支气管哮喘患者的疗效以及对肺部通气功能的影响。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的重度支气管哮喘患者80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),分别给予布地奈德/福莫特罗单用和在此基础上加用噻托溴铵吸入辅助治疗,两组疗程均为6个月。比较两组患者近期疗效,急性发作频率,治疗前后哮喘控制测试量表(ACT)评分、肺部通气功能指标及不良反应发生率。结果观察组患者和近期治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1、3、6个月的急性发作频率分别为(8.09±0.67)次/月、(6.24±0.38)次/月、(2.94±0.31)次/月,呈逐渐下降趋势,且分别低于对照组的(11.78±1.10)次/月、(9.66±0.85)次/月、(6.56±0.72)次/月,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后ACT评分为(21.77±5.24)分,明显高于治疗前的(7.27±2.26)分和对照组的(14.36±3.18)分、差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1 s用力呼气量占预计值的百分率(FEV1%)、1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)及呼气流量峰值昼夜波动率(PEFR)分别为(90.38±9.50)、(3.20±0.84)L、(6.54±0.54)L/s、(7.60±2.13)%,均明显优于治疗前的(61.70±5.80)、(2.01±0.48)L、(4.23±0.30)L/s、(34.75±7.99)%和对照组的(79.87±8.35)、(2.42±0.69)L、(5.70±0.44)L/s、(12.63±3.51)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为22.50%,与对照组的15.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵吸入辅助布地奈德/福莫特罗治疗重度支气管哮喘可有效降低急性发作频率,利于控制病情,提高肺部通气功能,且未增加不良反应。

表面氧化改性中间相炭微球用于锂离子动力电池负极材料的研究

采用表面氧化对中间相炭微球进行改性,在电化学工作站上研究其电化学性能,结果表明,表面氧化得到的炭微球放电容量高达361.5mAh.g-1,接近于石墨的理论容量;在2C放电电流下的放电容量是0.1C放电电流下的放电容量的96.6%,比未经处理的中间相炭微球高出6.1%。锂在表面氧化后的中间相炭微球试样中的扩散系数为未进行表面氧化处理的中间相炭微球试样的4倍。以表面氧化处理过的中间相炭微球为负极的12Ah锂离子动力电池具有良好的脉冲放电性能和循环性能,在放电90%的情况下仍能提供160W的脉冲放电功率,500次循环后具有90%以上的容量保持率。

子宫下段剖宫产术式的改良及其临床应用研究

目的 探讨剖宫产新术式,提高手术安全性。方法 选择有剖宫产指征、无下腹部手术史者1985例,随机分为两组,研究组725例,采用自行设计的改良经腹部子宫下段剖宫产术式;对照组1260例,603例采用传统的经腹腔子宫下段剖宫产术式,657例采用Stark’s剖宫产术式。结果 研究组手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后疼痛时间、肛门排气时间和卧床时间显著短于对照组的两种术式,出血量明显减少,新生儿Apgar评分高,刀口愈合好。结论 改良式剖宫产术能显著提高母婴安全性,术后病率低,操作简单快捷。

静脉输液时药物外渗的护理探讨

探讨药物外渗,主要是以病人为中心,了解病人的护理需求、客观认识导致药物外渗的原因,以及防止药物外渗的方法,做到更好地为患者服务。

施沛特加中药熏洗治疗老年性膝骨关节炎

骨性关节炎中膝关节是最常累及部位之一。由于膝关节是身体主要负重关节,因此,膝骨关节炎可导致患者较严重的功能障碍。我院自2004年1月～2005年6月,采用施沛特加中药熏洗治疗老年性膝骨关节炎62例,疗效满意,现报道如下。1临床资料选择本院门诊及住院患者62例,其中男28例,女34例,年龄52～78岁,平均年龄65岁。全部病例均符合以下条件:(1)

如何提高大学生对学校医务人员服务的满意度

高等学校医务工作者对刚入学的学生和高年级的学生,在就诊方面应采取不同的就诊方法,要像父母一样体现对学生的关爱,要对学生在学习、生活、休息、运动、饮食等方面进行健康教育,建立健康档案,才能提高大学生对学校医务人员的满意度。

米索前列醇4种途径给药用于足月妊娠引产的效果

目的观察米索前列醇不同途径给药对足月妊娠引产的效果。方法有引产指征、无引产禁忌证及米索前列醇使用禁忌证的单胎头位、胎膜完整的足月妊娠初产妇126例,随机分为A组36例(米索前列醇25μg舌下含化),B组30例(米索前列醇25μg口服),C组28例(米索前列醇25μg,阴道穹窿给药),D组32例,(米索前列醇25μg直肠给药)。每4 h重复给药,24 h内最大剂量150μg。胎膜破裂或进入产程活跃期停止用药。结果 A组引产成功率60.2％,B组引产成功率71.6％,C组引产成功率86％,D组引产成功率68％,首次用药至临产时间分别为:A组(22.0±4.3)h,B组,(18.2±8.0)h,C组(12.2±6.0)h,D组,(20.0±8.0)h,P<0.1,新生儿体重,分娩方式,胎儿窘迫发生率4组差异无显著性,P>0.05。结论 阴道穹窿给药至临产的时间最短,口服组次之,舌下含化组时间最长。

快递业对经济发展影响的实证分析——以上海市为例

本文利用2012年1季度——2016年3季度上海市GDP及快递行业相关数据分析快递业对上海地区经济发展的影响作用。通过构建时间序列计量经济学模型,采用OLS方法进行实证检验。研究结果表明,快递业的发展与经济发展之间存在正向关系;快递行业业务量和收入增长以及电子商务成交额将带来相应区域GDP增长;电子商务的滞后期对GDP的影响大于当期。

间充质干细胞源外泌体在肺部疾病中的应用与作用

背景:间充质干细胞的功能机制已成为近年来的研究热点,越来越多的证据支持间充质干细胞以旁分泌的形式介导免疫抑制以及促再生活动等。间充质干细胞来源外泌体具有与间充质干细胞类似的功能,例如修复组织损伤、抑制炎症反应和调节免疫系统。近年来对间充质干细胞来源外泌体在肺部疾病中的研究也日渐增长。目的:综述间充质干细胞源外泌体在肺部疾病中的研究进展。方法:以"间充质干细胞,外泌体,肺"为中文检索词,以"MSCs,exosome,lung,pulmonary,pulmonic"为英文检索词,在PubMed数据库、CNKI和万方等数据库中检索2001年9月至2018年9月发表的有关间充质干细胞源外泌体与肺部疾病的文章,排除重复及不相关文章。结果与结论:外泌体是间充质干细胞的旁分泌效应物,并且具有其亲本细胞在一系列不同疾病模型中的重要活性,包括向多谱系分化、分泌细胞因子、促进细胞增殖和免疫调节;间充质干细胞源外泌体含有调节受体细胞功能的miRNA、蛋白质、脂质等,其作为肺部疾病的无细胞治疗剂具有若干优点,有望成为治疗肺部疾病的新策略。

氢氧化钾活化法制备淀粉活性炭电极材料

以KOH为活化剂、氧化交联淀粉为原料制备了超级电容器用电极材料.最佳工艺条件是:活化温度850℃,活化保温1.5 h,碱炭质量比为2∶1.在该条件下制备的淀粉活性炭具有较高的比表面积(1 493.9 m2/g)和高比容量(218 F/g).通过氮吸附表征其孔结构.以其作为电极材料组装在模拟超级电容器中进行充放电性能和循环伏安法测试,在300 mg/g KOH水系电解质溶液、较高电流密度下,最佳制备工艺条件下所制备的活性炭表现出较好的电容特性.

Wnt/β-catenin信号通路调控慢性阻塞性肺疾病肺部修复的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、可预防和可治疗的疾病,其特征在于呼吸道症状持续存在,气道和(或)肺泡异常引起的气流受限,通常是由于长期暴露于有毒颗粒或气体造成的[1]。研究显示2014~2015年中国COPD总体患病率估计为13.6%,表明该病已成为一个重大的公共卫生问题[2]。除了终末期疾病的高发病率外,COPD严重限制了患者的生活质量,带来巨大的医疗、经济和社会负担[3]。

痰湿质的生活方式、家族遗传调查分析

目的:探讨生活方式对痰湿质的影响,以及痰湿质的遗传相关。方法:采用中医体质调查表,以及生活方式调查表,对高血压、脂肪肝、糖调节受损者共309人,进行调查,分析生活方式对痰湿质的影响。对高血压、糖调节受损者进行家族体质调查,分析遗传因素与痰湿质的关系。结果:痰湿质比平和质的不合理膳食患者比例增加(P<0.05);高血压患者心情压力和情绪紧张较脂肪肝、糖调节受损人数比例增加(P<0.05)。糖调节受损者痰湿质患者所占人数比例少于平和质(P<0.05)。结论:生活方式影响痰湿质的演变。痰湿质可能具有遗传倾向。

骨髓间充质干细胞治疗慢性阻塞性肺疾病中的Wnt/β-catenin信号通路

背景:骨髓间充质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BMSCs)治疗呼吸系统疾病具有广泛的应用前景,近年来研究显示Wnt/β-catenin信号通路在调控BMSCs定向分化及促进旁分泌方面起重要作用。目的:探讨激活Wnt/β-catenin信号通路对BMSCs移植治疗慢性阻塞性肺疾病的影响。方法:采用全骨髓贴壁法提取大鼠BMSCs,用Wnt3a慢病毒转染大鼠BMSCs。采用气管内注入脂多糖联合烟熏法构建慢性阻塞性肺疾病大鼠模型,造模完成后经尾静脉植入BMSCs、GFP-BMSCs、Wnt3a-BMSCs,模型组和正常对照组经尾静脉注入PBS,分别在第7,14,28天处死各组大鼠,苏木精-伊红染色观察肺组织病理改变,ELISA检测动脉血中白细胞介素10、肿瘤坏死因子α水平。结果与结论:①苏木精-伊红染色病理结果显示:3个BMSCs移植组较模型组病理改变明显改善,其中Wnt3a-BMSCs组改善相对明显;②在相同时间点,3个BMSCs移植组动脉血中肿瘤坏死因子α水平低于模型组(均P<0.05),其中BMSCs组、GFP-BMSCs组差别不大,但Wnt3a-BMSCs组明显低于其他两组(P<0.05);3个BMSCs移植组动脉血中白细胞介素10水平高于模型组(均P<0.05),其中BMSCs组、GFP-BMSCs组差别不大,但Wnt3a-BMSCs组明显高于较其他两组(P<0.05);③结果表明,过表达Wnt3a(Wnt/β-catenin信号通路激活)的BMSCs植入慢性阻塞性肺疾病大鼠体内,可显著改善肺组织病理形态,提高抗炎因子白细胞介素10水平,降低促炎因子肿瘤坏死因子α水平,增强BMSCs的抗炎作用。

中成药不良反应原因分析及对策

本文对中成药不良反应发生的原因进行分析,归纳为中成药自身因素(内因)和临床使用因素(外因),内因为中成药的剂型、多成分、欠精的制备工艺以及注射剂的溶媒;外因为不恰当的联合用药及特殊的用药对象引起的。针对以上因素,笔者认为提高中成药的质量,辩证施治,加强临床用药指导,合理用药及加强血药浓度监测,同时建立中成药处方点评制度和及时修正完善药品说明书可降低中成药不良反应的发生。

放疗相关颈动脉损伤与缺血性脑血管疾病的关系

动脉粥样硬化是导致缺血性脑血管疾病的病因之一,动脉内膜受到物理性、毒性或化学损伤均可促进动脉粥样硬化的形成。放疗是对大多数头颈部恶性肿瘤患者的标准化治疗,随着诊断和治疗的进步及头颈部恶性肿瘤患者生存率的提高,人们越来越关注与成功的肿瘤治疗相关的不良长期并发症。放疗相关颈动脉损伤可致颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄,增高缺血性脑梗死、短暂性脑缺血发作等缺血性脑血管疾病的发生率。本文就放疗相关颈动脉损伤与脑血管不良事件发生之间的关系进行深入探讨。

利用近红外光谱技术快速鉴别三七粉及其伪品

目的:利用近红外光谱技术对三七粉及其掺伪品进行快速鉴别研究。方法:收集60批三七粉样品,制备10批三七粉掺伪品。利用近红外光谱仪采集近红外光谱,用一阶导数法结合九点平滑处理对光谱进行预处理,采用独立软模式簇类判别分析法建立定性鉴别模型。结果:以5批三七粉样品和10批三七粉掺伪品对所建模型进行验证,结果表明该模型对于真品和掺杂比例高于10%的伪品识别成功率为100%。结论:近红外光谱法结合判别分析法能过快速地对三七粉质量进行鉴别,本研究为三七粉的真伪鉴别提供了一种新方法。

优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及效果观察

目的探究优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及效果。方法以2017年1月~2017年11月为研究时间段,将该时间段我院收治的足月分娩新生儿200例作为研究对象,随机分为两组,各100例,在新生儿脐部护理中,对照组给予常规护理,观察组应用优质护理服务理念,对比两组护理效果。结果在护理满意度上,观察组为100.00%,高于对照组的89.00%,在新生儿脐炎发生率上,观察组为0.00%,低于对照组的7.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿脐部护理中应用优质护理服务理念,能够有效降低脐炎发生率,提高护理满意度,值得采纳应用。