经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生56例报告

目的 为探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的治疗效果。方法 采用经尿道前列腺汽化切割术结合电切术治疗前列腺增生 5 6例。结果 手术时间 4 5～ 90分钟 ,平均 6 0分钟 ;切除前列腺组织重量为 15～80 g,平均 30 g;术中输血 5例。无发生经尿道电切综合征 (TURS) ,2～ 4天拔除尿管 ,均能自行排尿。随访 2～2 2个月 ,IPSS评分由术前 2 9.6分降至 9.5分 ;QOL 评分由术前 4 .7分降至 2 .0 5分 ;最大尿流率 (Qmax)由术前7.3ml/ s增加至 18.5 ml/ s;短暂性尿失禁 3例 ;尿道狭窄 2例。结论 经尿道前列腺汽化电切术具有微创伤、安全有效、适应证相对较宽的特点。

结扎膀胱下动脉耻骨上前列腺切除术治疗高危前列腺增生症35例

目的 为探讨高危前列腺增生前列腺切除术止血方式。方法 采用结扎膀胱下动脉耻骨上前列腺切除术治疗高危前列腺增生 35例。结果 本组 35例病人 ,手术时间 1 5～ 2小时 ,平均 1 5小时 ;切除前列腺重量为 30～ 12 0g ,平均 4 5g ;均经病理证实为前列腺增生。术中出血 80～ 2 5 0ml,平均 10 3ml;输血 0～ 4 0 0ml,平均 6 0ml;有 2 6例未输血。 9例术后返回病房后尿液变清 ,2 6例术后 2～ 3天尿液转清 ,停止膀胱持续点滴冲洗。 9～ 14天拔除尿管、膀胱造瘘管。随访 2～ 9年 ,排尿恢复良好 ,无明显并发症。与术前比较 ,IPSS评分由术前平均 2 8 4分降至 9 5分 ;QOL评分由 4 5分降至 2 0 5分 ;Qmax由 5 4ml/s上升至 18 5ml/s;残余尿 (RUV)由 180ml降至 15ml。经统计学处理 ,IPSS评分、QOL、Qmax和RUV术前术后比较差异有极显著意义 (P <0 0 1)。结论 采用结扎膀胱下动脉耻骨上前列腺切除术治疗高危前列腺增生症出血少 ,安全有效。

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗73例高危重度前列腺增生临床分析

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危重度前列腺增生(BPH)的安全性与疗效。方法高危重度BPH 112例,其中采用经尿道前列腺等离子双极电切(TKRP)治疗73例,普通经尿道前列腺电切(TURP)治疗39例;对两组病例的手术时间、切除增生腺体重量、术中出血量、术中输血量、近期手术并发症等进行比较。结果两组手术均获得成功。上述各项两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,TKRP组与TURP组Qmax、RUV、IPSS、QOL较术前明显改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TKRP治疗高危重度BPH与TURP相比较具有手术时间短、切除增生腺体组织多、术中出血少、并发症少的特点,提高了手术的疗效。

内镜下尿道会师术与尿道端端吻合术治疗尿道球部完全断裂的比较

目的对比内镜下尿道会师术与尿道端端吻合术治疗尿道球部完全断裂的疗效。方法 2005年1月至2012年9月,诊断为尿道球部完全断裂的患者共24例,其中13例接受内镜下尿道会师术(组1),11例接受尿道端端吻合术(组2)。对两组患者手术前、后的临床资料进行统计学分析。结果术前会阴部大血肿、严重尿外渗的发生率,组1均为0%,组2分别为63.6%和36.4%(组间比较,P<0.05)。组1、组2术后尿道扩张时间的中位数分别为3.0个月和0.5个月(组间比较,P<0.05);二次手术率分别为23.1%和0%(组间比较,P>0.05)。结论尿道端端吻合术治疗尿道球部完全断裂的疗效优于内镜下尿道会师术。

局麻下包皮环切并术后切口暴露治疗儿童病理性包茎43例

目的观察局麻下包皮环切并术后切口暴露治疗儿童病理性包茎的疗效。方法 2010年3月至2011年10月,43例病理性包茎的患儿接受局麻下包皮环切术治疗,术后切口予暴露,不予敷料包扎。结果所有患儿的手术均顺利完成,术后切口愈合良好,平均手术时间11.8min,住院时间2～3d。术后并发症包括切口少量渗血(9例)、阴茎皮肤水肿、轻度切口痛等。结论对于可配合医生手术的病理性包茎患儿,局麻并术后暴露行包皮环切术是安全、可行的。

五分法经尿道前列腺电切术治疗高危重度前列腺增生(附102例报告)

目的探讨经尿道前列腺五分法电切术治疗高龄、高危、重度前列腺增生患者的安全性与疗效。方法高龄高危重度BPH102例,采用前列腺五分法TURP治疗68例,常规法TURP治疗34例,对两组病例的手术时间、切除增生腺体重量、术中出血量、术中输血量、手术前后Qmax、RUV、IPSS、QOL及近期手术并发症发生率等进行比较。结果两组手术均获得成功;与常规法TURP组相比较,五分法TURP组的平均手术时间、术中出血量及输血量明显缩短或减少,而且切除腺体重量较多、近期手术并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,五分法组与常规法组Qmax、RUV、IPSS及QOL较术前明显改善(P<0.05),但组间无显著性差异(P>0.05)。结论前列腺五分法TURP治疗高龄、高危、重度BPH患者与常规法TURP相比较具有手术时间短、切除增生腺体组织多、术中出血及手术并发症少等,提高了手术的安全疗效。

克氏针固定锁骨的生物力学试验和临床疗效

作者自１９８５年３月至１９９２年１２月，采用克氏针内固定治疗锁骨骨折１５２例。随访时间：６～７０个月，平均３６．８个月。随访结果：无切口感染，无骨不连及延愈合。优１０６例，良３６例，尚可６例，差４例，优良率９３％。我们采用６具新鲜尸体锁骨进行对比性生物力学试验；结果显示用２ｍｍ克氏针固定的锁骨抗弯强度δ＿ｂ５４．３Ｎ／ｍｍ￣２，抗剪切强度Ｌ＿ｂ２２４Ｎ／ｍｍ￣２，抗扭转强度Ｍ４０．７３Ｎ／ｍｍ￣２。证实了２ｍｍ克氏针固定锁骨，符合生物力学要求，促进了骨折愈合，是目前治疗锁骨骨折的理想方法之一。

石吊兰全草中的一个新菖蒲烷类倍半萜(英文)

目的:研究石吊兰全草的化学成分。方法:采用硅胶、MCI等多种层析柱分离手段。运用NMR和MS等波谱技术鉴定化合物的结构。结果:从石吊兰全草中分离并鉴定了3个化合物:3,10-dihydroxyacoronene(1)、邻苯二甲酸二丁酯(2)和3',5'-二甲氧基4羟基顺式二苯乙烯(3)。结论:化合物1为新的菖蒲烷类倍半萜,为首次从该属植物中分离得到的菖蒲烷类倍半萜类化合物。

厚果鸡血藤种子中的一个新异戊烯基查耳酮(英文)

目的:研究厚果鸡血藤种子的化学成分。方法:采用硅胶、MCI等多种层析柱分离手段.运用NMR和MS等波谱技术鉴定化合物的结构。结果:从厚果鸡血藤种子中分离并鉴定了4个黄酮类化合物:3-hydroxy-4-methoxylonchocarpin(1),4-methoxylonchocarpin(2),isobavachromene(3),dorspoinsettifolin(4)。结论:化合物1为新的查耳酮,化合物2-4为首次从该属植物中分离得到;化合物1-4对测试的部分细胞株显示了中等的抑制活性。