时机理论下医护一体化延续性护理对结直肠癌术后造口患者康复效果的影响

目的研究在时机理论与医护一体化相结合的新型护理模式下结直肠癌术后造口患者康复效果。方法选取2018年5月至2022年5月于该院行结直肠癌术后造口的155例患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为观察组78例和对照组77例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上采用时机理论下医护一体化延续性模式护理。比较两组肠造口患者基本信息量表、状态-特质焦虑量表、造口护理自我效能感量表、结肠造口并发症评估表、造口生活质量量表、满意度表调查情况。结果经重复测量方差分析显示,两组状态焦虑评分、特质焦虑评分、自我效能感评分、造口生活质量评分不存在交互效应(P>0.05);出院时、出院后1个月、出院后3个月状态焦虑和特质焦虑评分均呈下降趋势(F时间=19.687、21.263,P<0.001),且观察组状态焦虑、特质焦虑评分与对照组间差异有统计学意义(F组间=58.371、49.657,P<0.001);出院时、出院后1个月、出院后3个月自我效能感评分、造口生活质量评分均呈升高趋势(F时间=23.059、26.710,P<0.001),且观察组自我效能感评分、造口生活质量评分与对照组间差异有统计学意义(F组间=45.281、51.258,P<0.001)。出院后1、3个月观察组并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论时机理论下的医护一体化延续性护理能够有效改善结直肠癌术后造口患者的自护能力与生活质量,且患者并发症的发生率更低、护理满意度更高,值得临床推广。

品管圈活动在降低化疗患者静脉炎发生率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低化疗患者静脉炎的发生率中的应用。方法成立品管圈。确立"降低化疗患者静脉炎发生率"为活动课题,随机对活动前后2组共604例化疗患者进行调查,分析发生静脉炎的原因,制定相应的对策并组织实施。结果组织品管圈活动后,化疗患者静脉炎发生率由12%下降到2.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。活动前后通过自制"圈员自我评估表"测评,圈组成员在品管圈应用、团队精神、专业知识、沟通协调、活动信心及责任荣誉等6个方面均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论品管圈活动在降低化疗患者静脉炎发生率中效果显著,能够有效的提高患者的生存质量,具有很好的推广价值。

程序化造口护理技术在外科手术后合并腹壁渗液患者中的应用效果

目的探讨程序化造口护理技术在外科手术后合并腹壁渗液患者中的应用效果。方法选取2016年1月~2019年1月我院收治的外科手术后合并腹壁渗液患者50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各25例。对照组给予传统外科换药方式护理干预,观察组给予程序化造口护理技术干预,比较两组换药成本、换药频次、换药时间,治疗前后造口周围皮肤损伤(DET)评分、生存质量评分及脱管发生率。结果观察组干预后换药成本低于对照组,换药频次少于对照组、每天换药所需时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组干预第1、2周DET评分均低于对照组(P<0.05);观察组干预2周后中文版欧洲五维健康量表(EQ-5D)指数与直观式健康量表(EQ-VAS)评分均高于对照组(P<0.05);观察组脱管发生率(0.0%)与对照组(8.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论程序化造口护理技术可有效促进腹壁渗液患者伤口愈合,减轻周围皮肤损伤,提高其生存质量。