一次性悬挂式内镜诊疗附件收纳装置在内镜黏膜下剥离术中的应用效果

目的探讨一次性悬挂式内镜诊疗附件收纳装置在内镜黏膜下剥离术(ESD)中的应用效果。方法将160例行ESD治疗的患者分为观察组和对照组,每组80例。对照组手术时使用常规无菌操作台,观察组手术时在常规无菌操作台的基础上配备一次性悬挂式内镜诊疗附件收纳装置。比较操作医师及配台护士对两组无菌操作台的使用满意度、术中拿取器械错误率、术中器械污染率,以及两组患者手术时间、术后住院时间、术后并发症发生率。结果操作医师及配台护士对观察组的无菌操作台使用满意度得分高于对照组,术中拿取器械错误率、术中器械污染率低于对照组,且观察组患者的术后并发症发生率均低于对照组,手术时间、术后住院时间均短于对照组(均P<0.05)。结论ESD术中采用一次性悬挂式内镜诊疗附件收纳装置收纳手术器械附件安全有效,手术医师及配台护士满意度较高,可减少手术器械附件误拿及污染的发生,降低患者术后并发症发生率,缩短患者术后住院时间。

临时支架辅助ERCP治疗球部狭窄急性重症胆管炎2例

急性重症胆管炎合并十二指肠球部重度狭窄的ERCP治疗是临床上较棘手的问题[1-2],手术策略及方式的选择尤为重要,此类患者多为危重状态,部分评估属于ASA Ⅳ级,麻醉及手术风险极高。如果无条件行PTCD,则ERCP是唯一可行的最佳诊疗方式。ERCP术中,内镜如何通过狭窄部位及如何成功超选胆管插管是手术的两个重点及难点[3-4]。本文2例患者术中,置入临时肠道金属裸支架以扩张球部狭窄段,并在支架置入状态下,用带透明帽胃镜从肠道支架网眼远距离超选插管成功完成ERCP术,现报道如下。

针对性护理在慢性胃溃疡患者中的价值及复发率分析

研究针对性护理干预应用于慢性胃溃疡患者护理中的临床效果及价值,并分析本种护理模式对疾病复发情况的影响。方法:本次实验对象全部选筛选于本院接受收治的慢性胃溃疡患者,总计82例,计算机随机等额法分为两组,各41例,对比两组护理效果及患者依从性、生活质量及疾病复发情况。结果:相比于对照组,观察组护理干预有效率较高,患者依从性评分较高,生活质量评分高于对照组,疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论:实施针对性护理,可强化慢性胃溃疡临床护理工作有效性,可巩固治疗效果,避免疾病进一步发展或是临床症状降低患者生活质量,护理效果明显可提高患者配合度,避免疾病复发,应用价值显著值得重视及运用。

使用自制器械支架辅助内镜下两种电凝止血措施治疗胃溃疡出血的护理体会

探讨使用自制器械支架辅助内镜下两种电凝止血措施治疗胃溃疡出血的疗效和护理配合方法。方法:采用回顾性分析本院收治的56例胃溃疡出血病人,依据不同的止血措施分为氩气组(给予内镜下氩离子凝固术治疗,n=26),Dual刀组(一次性粘膜切开刀)(给予内镜下粘膜切开刀凝固,n=30),总结两组止血措施护理配合方法及疗效。结果:氩气组患者的即时止血率为88%,ESD刀组为100.00%;氩气组的3d内止血有效率为76.9%,Dual刀组为96%。无效患者均采取了手术治疗,获得良好止血效果。结论: 内镜下电凝止血措施治疗胃溃疡出血患者止血效果满意,其中内镜下Dual刀凝固术治疗后3d 内止血效果更佳。

胃镜治疗与内科治疗消化性溃疡出血的效果和安全性对比观察

对比观察胃镜治疗与内科治疗消化性溃疡出血的效果和安全性。方法:纳入本院于2019年10月-2020年12月收治的消化性溃疡出血患者80例展开本次研究,并将其随机分为两组,分别给予内科治疗(参照组)和胃镜治疗(观察组),比较应用成效。结果:观察组中,其止血时间、住院时间均显著低于参照组;和参照组进行比较,观察组生活质量评分相对较高;观察组的治疗有效率明显高于参照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论:在消化性溃疡患者的治疗中展开胃镜治疗,可以减轻患者的临床症状,缩短止血时间及住院时间,同时对于改善患者的生活质量以及提高治疗有效率都是非常有利的。

PDCA循环护理应用于内镜下肠道手术肠道清洁度的效果评价

探讨分析对接受内镜下肠镜手术治疗的患者实施PDCA循环护理的作用。方法 选取2020年2月到2022年2月期间于我院接受内镜下肠镜手术治疗的80例患者进行研究,根据抛硬币法分组。对A组(150例)实施PDCA循环护理,对B组(150例)实施常规护理,对比两组的肠道清洁度、满意度以及疼痛程度。结果:A组的术后疼痛评分低于B组(P<0.05); A组的肠道清洁度合格率高于B组(P<0.05); A组的护理满意率优于B组(P<0.05);A组的并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论:对接受内镜下肠镜手术治疗的患者实施PDCA循环护理能够发挥理想的作用,有效改善其肠道清洁度,降低其术后疼痛,增强其舒适度,强化对并发症的预防效果,从而获取其对护理的认可。

自制多功能器械附件支架在内镜黏膜剥离术中的应用研究

目的探讨自制多功能内镜器械附件支架在内镜黏膜剥离(ESD)术中使用的安全性和效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院2019年5月至2021年2月接受ESD术的80例患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和试验组各40例, 试验组使用自制内镜附件支架, 对照组不使用自制内镜附件支架。分析比较2组在手术体位、操作医生和护士完全相同的情况下, 手术时长、误拿取器械次数、术中器械污染次数、术后3~7 d感染情况。结果试验组误拿取器械出错率、术中器械污染率、术后3~7 d感染率分别为0.9%(8/856)、1.4%(12/856)、2.5%(1/40), 对照组分别为10.8%(96/887)、11.8%(105/887)、15%(6/40), 差异有统计学意义(χ^(2)=75.92、75.76、3.91, 均P<0.05);试验组手术时长为(51.56 ± 2.32) min, 对照组为(79.02 ± 2.83) min, 差异有统计学意义(t=-8.72, P<0.05)。结论患者实施ESD术时, 使用自制多功能器械附件支架用于放置所需的器械附件, 手术耗时短, 误拿取器械比率、术中器械污染比率、术后3~7 d感染率均下降, 提升了内镜微创手术的质量。

内镜下取出小儿上消化道异物的护理干预策略分析

探讨内镜下取出小儿上消化道异物的护理干预策略分析。方法:将2019年1月-2020年12月在我院消化内科治疗的50例内镜下取出小儿上消化道异物患儿随机分为两组,每组各25例,对照组使用常规护理,观察组使用围术期优质护理干预,对比两组的异物清除效果、一次性插镜成功率及并发症发生率、护理满意率、患儿耐受性及操作时间。结果:观察组异物清除率为96.00%,明显高于对照组的76.00%(P<0.05);观察组一次性插镜成功率明显高于对照组,咽痛、腹痛、内镜嵌顿、轻度活动性出血等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意率、患儿耐受性明显高于对照组,操作时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:内镜下取出小儿上消化道异物行围术期优质护理干预效果显著,能有效提高异物清除率和一次性插镜成功率,提高患儿耐受性,缩短操作时间,降低并发症发生率,提升护理满意率,具有积极的临床意义。

改良引流技术应用于ERCP术后鼻胆管引流患者中的有效性探讨

针对改良引流技术应用于十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后鼻胆管引流中的临床效果进行分析及研究。方法:本次研究起止时间为2020年3月-2021年3月,入组对象总计80例,均为本院接受ERCP术治疗且术后需要留置鼻胆管患者。依据收集阶段鼻胆管引流方案不同作为分组依据,对照组40例患者收集阶段,术后鼻胆管引流使用常规引流单和鼻胆管固定方案,观察组40例患者收集阶段,则选择使用改良引流技术,对比不同方案临床效果差异性。结果:和对照组相比,观察组术后引流通畅,密闭性好,术后机体不适发生率及鼻胆管不良事件发生率较低,术后并发症发生率较低(P<0.05)。结论:ERCP术后鼻胆管引流时选择改良引流技术总体效果理想,能够提升患者舒适度,降低导管不良事件及术后并发症发生率,对术后恢复具有积极促进作用,可缩短院内治疗时间,具有较高的临床应用价值,值得借鉴运用。

消化内镜用于非静脉曲张上消化道出血治疗的临床评价

了解消化内镜的主要作用和操作方法,确定其应用于非静脉曲张性上消化道出血治疗的效果。方法:选择100例非静脉曲张性上消化道出血患者进行随机分组研究,了解两组的治疗效果,最终确定最优的治疗方案。结果:研究组治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:选择消化内镜下止血治疗,可以提高治疗效果,满足患者需求,具有良好的应用价值。