柴胡疏肝散加减治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎30例临床观察

目的观察比较柴胡疏肝散加减与单纯西药治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎临床疗效。方法胃癌术后经胃镜下证实为胆汁反流性胃炎患者,黏液湖有黄绿色胆汁样染色,胃黏膜有胆汁斑,幽门关闭功能不全者。随机分为柴胡疏肝散加减组(观察组)30例及单纯西药方案组(对照组)30例。每组患者治疗28 d,进行疗效评价。结果柴胡疏肝散加减组疗效优于单纯西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散加减较单纯西药组治疗胃癌术后胆汁反流性胃炎更有效。

加减参苓白术散联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌的疗效分析

目的:分析加减参苓白术散联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:选取2017年1月-2019年1月在我院接受治疗的82例晚期胃癌患者,按照随机数字表法将患者分为两组,各41例。对照组给予FOLFOX4方案化疗,观察组在对照组化疗基础上联合参苓白术汤加减治疗。对比两组临床疗效、治疗前后生活质量评分、炎症免疫细胞水平、肿瘤标志物及不良反应发生情况。结果:相较于对照组,观察组治疗总有效率、治疗后生活质量评分、γ-干扰素(γ-Interferon, IFN-γ)水平均较高,不良反应发生率、各中医证候积分、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)水平、癌胚抗原(CarcinoEmbryonic Antigen,CEA)及糖类抗原19-9(CA19-9)水平均较低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:加减参苓白术散联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌可取得明显的临床疗效,有效改善了临床症状,减轻炎症细胞反应,提高免疫功能,降低肿瘤标志物水平,对减少化疗不良反应、促进患者生活质量的提高具有重要的作用。

降逆止呕方对恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应的疗效分析

目的探讨降逆止呕方对恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应的疗效。方法60例恶性肿瘤患者,根据随机数字表法分为对照组及观察组,每组30例。两组均根据患者的实际病情选择不同的药物进行化疗,在此基础上,对照组患者给予地塞米松联合盐酸格拉司琼治疗,观察组在对照组的基础上加用降逆止呕方治疗。对比两组患者治疗前后食欲、腹胀不适、口淡无味、倦怠乏力症状评分,治疗效果,呕吐情况,生活质量情况。结果治疗前,两组患者的食欲、腹胀不适、口淡无味、倦怠乏力评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的食欲、腹胀不适、口淡无味、倦怠乏力评分均高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为76.7%,高于对照组的43.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的呕吐发生率为6.7%,低于对照组的26.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生活质量有效率为96.7%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论降逆止呕方可改善恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应的症状,提高治疗效果,降低呕吐发生率,改善患者的生活质量。

中西医结合治疗晚期肺癌的疗效观察

目的分析中西医结合治疗晚期肺癌的疗效。方法60例晚期肺癌患者,随机分为A组(31例)和B组(29例)。A组行中西医结合治疗,B组行单纯西医治疗。对比两组临床疗效、治疗后呼吸功能分级、治疗后生命质量评分。结果A组总有效率90.32%高于B组的65.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后呼吸功能分级优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后生理状况、社会家庭状况、功能状况、情感状况评分分别为(13.52±1.45)、(11.58±1.26)、(11.15±1.82)、(10.44±0.95)分,均低于B组的(18.62±4.33)、(14.95±1.31)、(13.97±1.86)、(13.86±0.97)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为晚期肺癌患者行中西医结合治疗可促进肿瘤吸收,改善患者的呼吸功能与生命质量,具有较高推广性。

降钙素原、中性粒细胞CD64、内毒素检测联合细菌培养对化疗后脓毒症诊断的价值

目的探讨降钙素原、中性粒细胞CD64、内毒素检测联合细菌培养对非小细胞肺癌化疗后脓毒症诊断的价值。方法根据细菌培养结果,将100例非小细胞肺癌化疗后脓毒症患者分为化疗后革兰阳性杆菌血流感染所致脓毒症患者(G^+菌组,n=57)、化疗后革兰阴性杆菌血流感染所致脓毒症患者(G^-菌组,n=43),另选取30例化疗后未发生脓毒症的患者作为对照组(n=30)。分别采用双抗体夹心免疫发光法、流式细胞学原理、动态比浊法测定三组受试患者血清降钙素原水平、中性粒细胞表面CD64阳性百分率以及内毒素水平,通过绘制ROC曲线评估降钙素原、中性粒细胞CD64、内毒素单独及联合预测化疗后G^+菌、G^-菌血流感染所致脓毒症的灵敏度以及特异性。结果对照组受试患者血清降钙素原水平、中性粒细胞表面CD64阳性百分率、内毒素水平均明显低于G^+菌组以及G^-菌组(P <0. 05),G^+菌组上述指标明显低于G^-菌组,且3组受试患者间差异有统计学意义(P <0. 05)。ROC曲线分析结果显示,降钙素原、中性粒细胞表面CD64阳性百分率、内毒素三者联合预测化疗后G^+菌、G^-菌血流感染所致脓毒症时,曲线下面积为0. 851,灵敏度与特异性分别为80. 2%和88. 2%,联合预测化疗后G^-菌血流感染所致脓毒症时,曲线下面积为0. 896,灵敏度与特异性分别为82. 1%和96. 2%。结论检测血清降钙素原、中性粒细胞表面CD64、内毒素水平有利于化疗后脓毒症的诊断并能够对G^+菌、G^-菌血流感染所致脓毒症进行鉴别,三者联合诊断的灵敏度及特异性均高于单独检测其中一种。

介入治疗对原发性肝癌中晚期患者肝功能的影响

原发性肝癌是肝脏疾病中较为常发的一种。以往对中晚期原发性肝癌的治疗通常以手术治疗为主，但患者接受手术治疗的痛苦较大，且术后恢复较慢，花费较大，往往造成家庭入不敷出。近年来，介入治疗得到推广，不断有临床实验证明，介入治疗能够对原发性肝癌起到良好的治疗效果 ［1，2］ ，本研究探讨介入治疗对原发性肝癌中晚期患者的治疗效果以及对肝功能的影响。

耳穴压豆联合柴胡疏肝散加减方治疗肺癌患者癌因性失眠的临床研究

目的探讨耳穴压豆联合柴胡疏肝散加减方治疗肺癌患者癌因性失眠的临床疗效。方法选取2021年1月~2022年1月在佛山市三水区人民医院就诊的80例肺癌癌因性失眠患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组(耳穴压豆^(+)柴胡疏肝散加减方)和对照组(艾司唑仑),每组40例,对比两组临床疗效。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗3 d后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组CD4^(+)水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医证候积分和SCL-90评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分和SCL-90评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆联合柴胡疏肝散加减方治疗肺癌患者癌因性失眠的临床疗效显著,可有效改善免疫功能,安全性良好,值得临床应用。

CT引导下经皮穿刺^(125)I放射性粒子治疗浅表转移性鳞癌的临床观察

目的探讨浅表转移性鳞癌患者使用CT引导下经皮穿刺^(125)I放射性粒子植入方法的具体效果和临床价值。方法选取2016年1月~2017年6月我院肿瘤科浅表转移性鳞癌患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组30例。对照组进行化疗治疗;观察组进行CT引导下经皮穿刺^(125)I放射性粒子植入治疗。比较两组患者的总有效率和皮肤毒副反应发生率。结果观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的皮肤毒副反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT引导下经皮穿刺^(125)I放射性粒子植入方法与化疗比较,对人体皮肤毒副反应发生率较低,整体治疗效果较好,可在各大医院中推广实施。

恶性肿瘤患者家属知情诊断后急性应激障碍的影响因素及干预措施

目的:分析恶性肿瘤患者家属知情诊断后急性应激障碍的影响因素及干预效果。方法:选取三水区人民医院肿瘤科2021年1-12月首次知情患者诊断为恶性肿瘤的家属120名为研究对象,采用随机数表法分为两组,对照组60名进行常规入院宣教,观察组60名进行心理干预,调查其急性应激障碍状况、相关影响因素及生命质量。结果:120名患者家属斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)总评分为(55.57±13.21)分,急性应激障碍发生率为43.33%;单因素分析得出,已发生急性应激障碍与未发生急性应激障碍的患者家属在健康状况、照顾患者意愿、婚姻满意评分、心理弹性水平、社会支持方面,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析患者健康状况、婚姻满意度是急性应激障碍发生的重要影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);社会支持度、心理弹性水平是急性应激障碍发生的保护性因素,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组SASRQ评分低于对照组,生命质量测定量表总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恶性肿瘤患者家属知情诊断后急性应激障碍发生率较高,且与多方面因素有关,经过心理干预措施,可改善急性应激障碍状况,优化生活质量。