不同肠道准备方法在小儿结肠镜检查中的临床研究

目的探讨小儿结肠镜检查前的最佳肠道准备方法。方法将160例拟行结肠镜检查的小儿随机分为4组,分别为早晨口服复方聚乙二醇电解质散组(A组)、早晨口服甘露醇组(B组)、早晨口服硫酸镁组(C组)及晚上口服复方聚乙二醇电解质散组(D组),观察各组的肠道清洁度和不良反应。结果 A组的肠道清洁度优于B组、C组(P<0.05),A组与D组的肠道清洁度差异无统计学意义(P>0.05),A组的不良反应较B组、C组及D组少(P<0.05)。结论早晨口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备是安全、有效的方法,不良反应少,适合于小儿行结肠镜检查前的肠道准备。

黄芪和神经节苷脂GM1联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的探讨黄芪注射液和神经节苷脂GM1联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将138例缺氧缺血性脑病的新生儿,根据治疗方案分为4组,分别为对照组、黄芪组、GM1组及黄芪+GM1组。结果黄芪组、GM1组的总有效率及NBNA评分均较对照组高,黄芪+GM1组的总有效率及NBNA评分较黄芪组、GM1组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液和GM1联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病是安全和有效的。

联合检测CRP和CD_(64)在诊断小儿腹泻中的临床研究

目的:探讨检测C-反应蛋白(CRP)和中性粒细胞表面CD64在小儿腹泻的鉴别诊断和疗效判断中的价值。方法:将60例患儿按腹泻的类型分为细菌性腹泻组、病毒性腹泻组和非感染性腹泻组,分别检测每位患儿治疗前后的CRP和CD64。结果:细菌性腹泻组的CRP和CD64明显高于病毒性腹泻组、非感染性腹泻组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后CRP和CD64明显较治疗前下降(P<0.05);病毒性腹泻组与非感染性腹泻组的CRP和CD64比较差异无统计学意义(P>0.05)。CRP诊断细菌性腹泻的敏感性为91%,特异性为80%;CD64的敏感性为87%,特异性为92%。结论:联合检测CRP和CD64有助于小儿腹泻的早期诊断、鉴别诊断和对抗菌药物疗效的判断。

热毒宁注射液治疗小儿呼吸道感染的疗效观察

1资料与方法 1．1一般资料选择2007年6月至2007年8月在本院门诊及住院的上呼吸道感染的患儿85例、年龄2岁～12岁，其中男54例，女31例，病程1d～3d，随机分组，治疗组43例，对照组42例，两组均中医辨证为风热证患儿，均表现有发热，体温38．5℃～38．9℃，鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血，年龄较大患儿诉口渴、身热、恶风、咽痛、头痛,两组患儿在年龄、病程、病情等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。

羟乙基淀粉治疗小儿肾病综合征重度水肿的疗效

目的观察羟乙基淀粉130/0.4治疗小儿肾病综合征重度水肿的疗效。方法羟乙基淀粉130/0.4[15 mL/(kg.d)]静脉滴注加呋塞米[2 mg/(kg.d)]静脉注射(观察组,n=35)和低分子右旋糖酐[10 mL/(kg.d)]静脉滴注加呋塞米[2 mg/(kg.d)]静脉注射(对照组,n=30),均用药3 d,对照治疗肾病综合征重度水肿,并观察体重、腹围、尿量变化,同时于治疗前和治疗后3 d检测血液流变学,治疗前、治疗时和治疗后观测血液动力学指标。结果观察组3 d后较对照组水肿消退明显,血纤维蛋白原显著降低,血小板无进一步上升。观察组3例(8.57%)轻度皮疹可自行缓解,对照组有6例(20.0%)出现皮疹,也可自行缓解。对照组1例(3.33%)出现较严重的过敏反应,经对症处理后30 min后缓解。结论羟乙基淀粉治疗小儿肾病综合征重度水肿有效、安全,并可以降低血黏度,改善有效循环血容量。

骨龄测定评估儿童生长发育的价值分析

目的探究儿童生长发育过程中实施骨龄测定评估的临床价值分析。方法资料随机选取本院2016年1月至2017年12月收集的86例健康儿童作为本次观察对象,采用计算机骨龄评分系统中软件CHN、TW2、G-P图谱法3种测评方法,对所有纳入对象骨龄进行检测。结果 44名健康男孩、女孩骨龄与年龄基本一致,差异无统计学意义(P>0. 05),性早熟、体质性生长延迟、生长激素缺乏、甲状腺功能低下、特发性矮身材、身材偏矮与骨量存在差异,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论骨龄属于儿童生长发育成熟的可靠指标,实施骨龄测定对儿童生长发育评估、相关疾病诊断具有重要指导意义,值得推广应用。

不同剂量的丙种球蛋白联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜的效果分析

目的比较大剂量和小剂量丙种球蛋白联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的效果,寻求效价比高的治疗方案。方法选择我院儿科2010年3月~2014年5月住院的64例特发性血小板减少性紫癜患儿,采用隐匿数字随机法分为两组,A组32例患儿给予400mg/（kg·d）丙种球蛋白治疗5d后口服强的松,B组32例患儿给予200mg/（kg·d）丙种球蛋白治疗5d后口服强的松,用药后每天检测血小板计数,记录患儿血小板上升时间、止血时间、达峰值时间和峰值,对疗效进行比较。结果两组患儿治疗后平均血小板上升时间、平均止血时间、血小板平均峰值比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组患儿平均达峰值时间短于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。A组显效率、有效率和进步率分别为75.00%、18.75%、6.25%,总有效率为93.75%;B组显效率、有效率和进步率分别为68.75%、21.88%、9.37%,总有效率为90.63%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量丙种球蛋白联合强的松是治疗特发性血小板减少性紫癜效价比高的治疗方案,可快速升高血小板和控制出血。

奥曲肽对脂多糖诱导人肺腺癌上皮细胞A549炎症反应及其信号通路的影响

目的检测奥曲肽(OQT)对人肺腺癌上皮细胞A549受脂多糖(LPS)诱导后的抗炎保护及其信号通路发生的变化。方法体外培养人肺腺癌上皮细胞A549,根据给予不同药物处理,将实验分为空白对照组(不加任何药物),LPS组(加上脂多糖200μg/L)、OQT组(加上奥曲肽1 500μg/L),LPS+OQT组(加上脂多糖200μg/L与奥曲肽1 500μg/L),电子显微镜观察细胞的形态,RT-PCR方法和western杂交检测IL-1β、IL-6、PI3K、ERK、p-ERK等细胞炎症反应及相关信号通路,并分析奥曲肽对A549细胞炎症反应相关通路的影响及分子机制。结果 IL-6表达量中,LPS组高于对照组(P<0.05),OQT组低于LPS组(P<0.05),LPS+OQT组低于对照组、LPS组(P<0.05);IL-1β表达量中,LPS组、OQT组与LPS+OQT组均高于对照组(均P<0.05),且以LPS组增高最为显著(P<0.01),LPS+OQT组均低于单独用药的LPS组、OQT组(P<0.05);PI3K表达量中,LPS组高于对照组(P<0.05),OQT组、LPS+OQT组均低于对照组、LPS组(均P<0.05);在p-ERK表达量中,LPS组与OQT组均高于对照组(均P<0.05),而LPS+OQT组较LPS组、OQT组减少(均P<0.05)。结论 LPS能促进A549细胞炎症因子IL-1β和IL-6的显著升高;OQT对LPS诱导的A549细胞炎症反应均具有强烈的抑制作用,能逆转LPS对细胞炎症损伤的影响;奥曲肽可能通过磷酸化ERK的方式介导PI3K/AKT和MAPK/ERK信号通路实现对细胞抗炎保护的调控作用。

奥曲肽对LPS处理的A549细胞代谢的影响

目的:探讨生长抑素衍生物奥曲肽对脂多糖(LPS)诱导A549细胞代谢组学变化的影响。方法:体外培养肺泡腺癌上皮细胞A549,分别经LPS和LPS+奥曲肽处理,气相色谱质谱联用技术(gas chromatography/mass spectrometry,GC/MS)和液相色谱质谱联用技术(liquid chromatography/mass spectrometry,LC/MS)检测A549细胞在不同处理条件下的代谢组变化,对结果进行色谱图可视化检查,将相应数据进行主成分分析(PCA),解析其差异表达代谢物,并构建互作网络图。结果:(1)在基于LC/MS方法的代谢组分析中,发现不同处理组之间有一定差异,进一步采用正交潜变量投影判别分析(OPLS-DA),获得差异性表达代谢物。差异代谢物以氨基酸类及磷脂类为主。(2)通过GC/MS技术分析不同处理A549细胞的代谢组,获得差异性表达代谢物,主要为有机酸,糖类及氨基酸类代谢产物。(3)构建互作网络图,主要涉及糖酵解/糖异生、色氨酸代谢、半乳糖代谢、尿素循环和柠檬酸代谢,并从中发现14个具有标志性代谢物作用的关键成分,包括5-羟色胺、吲哚、苏氨酸、丝氨酸、葡萄糖、苯丙氨酸、乳糖、延胡索酸盐、4-羟基苯乳酸、冬氨酸盐、天门冬素、腐胺、脯氨酸和琥珀酸盐。结论:(1)代谢组分析发现,在奥曲肽处理LPS刺激的A549细胞的过程中,有机酸,糖类、氨基酸类和脂类是其变化的主要成分。(2)构建了LPS致A549细胞炎症反应和奥曲肽干预作用的差异代谢物互作网络图,涉及5个代谢路径和14个关键代谢组分。

葡萄糖酸锌联合果蔬泥治疗小儿病毒性腹泻临床观察

目的:探讨补锌,果蔬泥治疗小儿病毒性腹泻的疗效。方法:2008年10月～2010年3月收治小儿病毒性腹泻患者60例,随机分为两组各30例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服补锌,服用果蔬泥治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果:治疗组显效率为93.3%,对照组为63.3%,两组比较差异有统计学意义。治疗组平均住院时间为5.5±1.5天,对照组为7.5±1.8天,两组比较有统计学意义。结论:口服补锌,果蔬泥可缩短小儿病毒性腹泻的持续时间,无明显不良反应。

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对血清CRP的影响

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗的临床价值。方法选取2015年6月‐2017年3月该院收治的肺炎支原体肺炎患儿70例,以随机数字表法分组,观察组与对照组各35例。对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠,对比两组临床疗效及血清C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,观察组总有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%%(P<0.05);治疗前两组血清C反应蛋白(CRP)差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组患儿CRP水平与对照组比较,明显较低(P<0.05)。结论在肺炎支原体肺炎患儿治疗中,阿奇霉素与孟鲁司特钠联合应用,治疗效果明显,可显著降低血清CRP水平,值得推广。

盐酸左西替利嗪口服液联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童鼻后滴漏综合征的临床疗效

目的:观察盐酸左西替利嗪口服液联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童鼻后滴漏综合征的临床疗效。方法:选取2021年5-12月广东省农垦中心医院收治的鼻后滴漏综合征患儿90例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予盐酸左西替利嗪口服液治疗,观察组给予盐酸左西替利嗪口服液联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。比较两组患儿治疗效果、复发率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽、咽喉异物感复发率及总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸左西替利嗪口服液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合治疗儿童鼻后滴漏综合征,能够有效提升疾病治疗效果,疾病复发率控制良好。