地尔硫■对腮腺肿瘤手术局部注射肾上腺素患者循环的影响

目的观察静脉注射地尔硫对腮腺肿瘤手术局部注射肾上腺素患者循环的影响。方法选择行腮腺肿瘤手术患者46例,随机分为C组和D组。D组在皮下注射2μg/mL的肾上腺素30 mL同时静脉注射地尔硫0.1 mg/kg,继用输注泵以5μg/(kg.min)持续静脉输注,C组在皮下注射30 mL的肾上腺素的同时输注同等容量的0.9%氯化钠注射液。监测并记录患者麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、皮下注射肾上腺素时(T3)、注射肾上腺素5 min后(T4)、20 min后(T5)、1 h后(T6)的血压和心率数值。记录乌拉地尔和艾司洛尔的使用情况。结果C患者在注射肾上腺素后(T4～T6)血压、心率较T3升高明显(P<0.05或P<0.01),D组患者血压、心率变化不明显,两组间比较有统计学差异(P<0.05)。C组高血压例数及乌拉地尔使用次数和心动过速例数及艾司洛尔使用次数明显多于D组(P<0.01)。结论行腮腺肿瘤手术时,局部注射肾上腺素同时静脉输注地尔硫可抑制肾上腺素所致血压、心率上升,维持患者围术期循环的平稳。

海滩椅位肩关节成形术时两种不同麻醉方式对脑氧供需平衡的影响

目的探讨海滩椅位肩关节手术七氟烷-氧化亚氮麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼麻醉对患者颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)和局部脑组织氧饱和度(SctO2)的影响,并评价两者之间的关系。方法择期行肩关节手术患者48例,按照随机数字表法分为七氟烷-氧化亚氮麻醉(S组,n=24)和丙泊酚-瑞芬太尼麻醉(P组,n=24)。麻醉诱导气管插管成功后仰卧位和体位变至海滩椅位后的不同时间点测定平均动脉血压、心率以及SjvO2和SctO2。结果两组平均动脉压均明显下降,但S组在体位变动后10min内较P组高(P<0.05);两组SjvO2均明显下降,下降幅度S组低于P组(12%±10%vs 23%±9%,P<0.01);S组SjvO2<50%和平动脉压低于50mmHg的发生率低于P组(P<0.05),但两组间SctO2低于基础值20%的比例无明显差异。结论肩关节成形术时七氟烷-氧化亚氮麻醉较丙泊酚-瑞芬太尼麻醉均能提供足够的脑氧供,但SjvO2反映脑氧供需平衡变化比SctO2更加敏感可靠。

嵌入式MPSoC的调试功能实现

从软件角度讨论了嵌入式MPSoC的调试功能实现.在实时操作系统中设置了调试管理部分,通过构建操作系统的调试进程实现相应的调试功能,实现的调试功能模块包括相应的调试命令集规范、输入/输出模块及执行命令模块.实时操作系统驻住在MPSoC的主控芯片上,通过将执行命令模块放置到不同的处理器核上实现调试各核及核上程序的功能.为了保证操作系统自身功能正确,首先通过硬件EJTAG模块调试操作系统本身,并开发了相应的软件RDView;然后使用操作系统的调试管理部分实现调试本机及其他处理器核上应用程序的执行状况.基于软件实现的调试管理功能以较小的内存代价,方便、有效地实现了MPSoC的调试功能.

TEA CO2激光器序列带的输出特性

采用双光栅谐振腔和增长放电增益区,进行了TEA CO2激光器弱线输出特性研究。在CO2,N2,He气体体积比为0.16∶0.21∶0.63,总压强为57.3 kPa情况下,获得6条11μm波长附近弱线(序列带和热带)激光输出,谱线脉宽为400 ns左右。研究了011-030带的P19线的输出波形和能量,结果表明:谱线输出能量随光栅中心的位移变化而变化,当光栅中心在放电区中心轴线上时输出最强,最大输出能量达几百mJ。

曲马多对学龄期儿童全麻苏醒期导尿管相关膀胱刺激症的影响

留置导尿是在严格无菌操作下，将无菌导尿管插入膀胱，并保留在膀胱内引流尿液的方法。学龄期的小儿泌尿系统手术后需留置导尿管，患儿可能因为留置尿管的不适，在全麻苏醒期出现下腹憋胀、尿急，伴有烦躁不安，出现摆头、动脚、双腿屈膝内收等症状，甚至动手企图拔出导尿管，

论建构主义对中学教育的贡献与局限

随着新世纪的到来,我国初等教育发生了重要变化。作为教育心理学的最新理论,建构主义教育观已经渗透到各个学科领域。其中在中学教育领域尤为突出,这给中学教育带来了巨大冲击。重新审视建构主义对中学教育的贡献与局限,探讨建构主义对中学教育的启示,构筑新的理论体系,为指导中学教育提供新的视角与思路。

西部地区普通小学生师比差异研究

本文利用各种差异指标对近6年来我国西部地区12个省区市义务教育阶段普通小学生师比进行比较分析,揭示西部各地区普通小学生师比分布趋势。分析结果表明,西部各地区在教师配置上存在着明显的差异,生师比例与全国平均水平相差较大,并维持在较高水平上。

超粗晶粒硬质合金截齿性能表征参数的探讨

以钴含量10%的中晶粒、粗晶粒、超粗晶粒硬质合金为研究对象,研究了碳化钨晶粒度对硬质合金矫顽磁力、硬度、抗弯强度、断裂韧性、导热系数等性能的影响。结果表明,随着碳化钨晶粒度的增加,硬质合金的矫顽磁力、硬度和抗弯强度逐渐下降,导热系数和断裂韧性值逐渐增加。针对超粗晶粒硬质合金性能表征中碳化钨晶粒度偏差大的问题,提出了以矫顽磁力值来表征碳化钨晶粒度的观点。

基于调试异常模型的嵌入式处理器片上调试设计

针对调试的可移植性,建立同流水相关的精确调试异常模型,模型通过增加调试中断、单步、软硬件断点等精确调试异常的产生和处理机制、片外调试存储空间以及基于JTAG(joint test action group)的快速通信协议,实现一种通过JTAG接口的嵌入式处理器核的片上调试方案.该调试模型在嵌入式处理器RISC32E核的应用实现表明,它具有良好的可观察性和可控制性,并且该模型的应用不局限于六级流水结构的微处理器,还可以方便地推广到其他流水结构的微处理器.对比调试过程中的一些基本调试操作开销,该调试方案具有较高的调试效率.

乌司他丁对胆道探查加胆囊切除术患者中性粒细胞CD11b/CD18表达的影响

目的观察乌司他丁对胆道探查加胆囊切除术患者中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophil,PMN)CD11b/CD18表达水平的影响。方法 20例胆道探查加胆囊切除术患者,美国麻醉医师协会(American society ofanesthesiologis,ASA)体格健康状况分级Ⅰ～Ⅱ级,随机平分为2组(乌司他丁组和对照组)。乌司他丁组,于麻醉诱导后、手术开始前将乌司他丁20万U加入120 mL生理盐水,以2 mL/min速度持续静脉滴注。对照组,以等量生理盐水代替。分别于麻醉诱导后即刻、手术开始后4、12、24 h抽取外周静脉血,用流式细胞仪检测PMN表面CD11b/CD18分子表达水平。结果乌司他丁组与对照组麻醉诱导后即刻PMN表面CD11b/CD18分子表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。乌司他丁组各时间点PMN表面CD11b/CD18分子表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。在对照组中,PMN表面CD11b/CD18分子表达水平于手术开始后4、12、24 h与麻醉诱导后即刻相比差异有统计学意义(P<0.05),手术开始后24 h与手术开始后4 h相比差异仍有统计学意义,24 h时升高最为明显(P<0.05)。结论胆道探查加胆囊切除术可导致循环中PMN表面CD11b/CD18分子表达水平明显升高,乌司他丁能抑制PMN表面CD11b/CD18分子表达的增加,从而抑制PMN的过度激活,保护机体的组织和重要器官的功能。

地尔硫[艹卓]对老年患者下肢手术围拔管期血流动力学的影响

目的观察地尔硫对老年患者下肢手术麻醉苏醒期间血流动力学变化的影响。方法将40例老年下肢手术患者随机分成0.9%氯化钠注射液组(N组)和地尔硫组(D组)。观察并记录两组患者苏醒期间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)、收缩压乘积(RPP)变化;记录血管活性药物使用情况。结果吸痰拔管时、拔管后5 min,N组的HR,SBP,DBP和RPP明显升高(P<0.05),D组较平稳,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);D组乌拉地尔及艾司洛尔的使用次数低于N组(P<0.05)。结论应用地尔硫能有效维持老年患者下肢手术麻醉苏醒期间血流动力学平稳。

中国“三农”问题的困境及解决策略——基于二元结构理论

介绍了刘易斯二元结构理论模型的基本思想,运用刘易斯的二元结构理论模型对我国"三农"问题的困境及解决策略进行了剖析。

论教育消费对消费结构的影响

教育收益是教育经济学的核心组成部分,它包括教育投资性收益和教育消费性收益。作为公共产品的教育,接受教育可以看成是一种消费。通过对接受教育年限和消费结构系数进行统计,分析教育消费对消费结构的影响,树立对教育消费的正确看法。

蛇毒血凝酶在腹部手术中止血效果分析

目的观察蛇毒血凝酶在腹部手术中的止血效果。方法选取2009年1月-2010年11月来我院就诊的100例腹部手术患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,所有患者均行常规术前准备,试验组于术前分2次给予蛇毒血凝酶,观察药物相关不良反应发生情况、术中切口出血的止血时间、单位面积出血量以及术前、术后出、凝血指标水平并进行对比分析。结果试验组用药过程中未见明显药物不良反应;平均止血时间和单位面积出血量明显低于对照组(P<0.05),出血时间(bleeding time,BT)、凝血时间(coagulation time,CT)在用药前至术后30min和术后30min至术后1 d变化值明显大于对照组(P<0.05);凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原浓度(fibrinogen,Fib)和血小板计数(platelet count,PLT)在用药后各个观察时间点组间差异无统计学意义,且组内各时间段间无明显变化(P>0.05)。结论蛇毒血凝酶在腹部手术中有良好的止血效果和安全性,值得临床推广和应用。

腹部手术后小肠内疝患者18例临床分析

目的探讨腹部手术后小肠内疝的临床特征,为诊断和治疗提供参考。方法对2007年1月—2011年1月经腹部手术后发生小肠内疝18例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后发生小肠内疝的主要表现为完全性机械性肠梗阻,有时还可合并肠绞窄症状,有症状重、进展快的特点。不同腹部手术后所发生的疝入部位不同,同种术式发生内疝的解剖特点相似。所有患者均经手术修复成功,无围术期死亡患者。结论临床特征对腹部手术后小肠内疝的诊断和治疗有指导作用。

超声引导注射A型肉毒毒素联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后上肢偏瘫痉挛的临床观察

目的:探讨超声引导注射A型肉毒毒素(BTX-A)联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后上肢偏瘫痉挛的应用价值。方法:采用随机数字表法将2018年6月至2020年5月收治的80例脑卒中后上肢偏瘫痉挛患者随机分为对照组和观察组。对照组给予徒手定位注射BTX-A联合rTMS,观察组给予超声引导注射BTX-A联合rTMS。对比2组的BTX-A注射情况、上肢运动功能、痉挛程度、日常生活活动能力、焦虑程度和抑郁程度。结果:观察组的BTX-A用量和注射点数目均明显少于对照组(P<0.05)。治疗4周后与对照组相比,观察组患者的上肢Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyeras assessment,FMA)评分和改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分均明显高于对照组;改良Ashworth痉挛评定量表(modified Ashworth scale,MAS)、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导注射BTX-A联合rTMS治疗脑卒中后上肢偏瘫痉挛可减少BTX-A的用量和注射点数目,改善患者的上肢运动功能、痉挛程度和日常生活活动能力,同时可减轻患者焦虑和抑郁程度。

基于傅里叶分析的图像深度信息提取方法

图像深度信息是机器视觉、模式识别等领域的重要组成部分。本文研究了一种基于图像傅里叶分析的深度提取方法,结合点扩散函数与图像频域特征间的关系,适当调整阈值,可有效提取图像深度信息。实验证实该方法有效。

提高技工学校毕业生就业率的对策

随着我国国民经济结构战略性的调整,国家机关机构改革,公务人员分流,企业深化改革,机制转换,减员增效,相当数量工人下岗待业,技工学校毕业生就业困难已成不容忽视的现实,尤其是技工学校毕业生由原来计划经济条件下国家包分配,劳动部门包安排,用人单位无条件接收,转变为按市场经济规律办事,学校推荐,学生自主择业,用人单位按需择优录用,这就对技工学校毕业生提出了更高的要求。在这种新的就业形势下,技工学校作为培养新型技术人才的摇篮,如何适应新的形势需要,提高毕业生的就业率,使学生所学的知识技能有用武之地,这是我们急需认真探讨的问题。 一、紧跟改革形势,更新办学观念 过去,在计划经济条件下,技工学校的招生,学制制定。

对金融稽核现状与对策的思考

我国金融稽核体系自1986年建立以来,各级人民银行积极开拓,勇于探索,围绕金融中心任务,开展了一系列工作,打开了局面,取得了成绩。但几年来的稽核实践也表明,金融稽核工作面临着不少困难和问题,主要表现为: 一、观念和认识上的偏差,淡化了金融稽核的形象。金融稽核工作是在会计稽核的基础上逐步完善发展起来的,但它在指导思想、对象、内容、范围、方法等方面又与会计稽核有很大的差别。可是,不少人将对会计稽核的偏见全套移到金融稽核上米。有的视稽核工作为“万金油”,不外乎查帐表、找问题,哪有问题往哪里“搽”;有的把稽核工作看作“仙人掌”,只会挑毛病、找碴子,得罪人;还有的认为稽核工作可有可无,以前银行没有稽核工作也过来了;甚至有的同志对改革中出现的新情况,抱有天然的抗拒心理,使改革阻力更大。这一切都使金融稽核的本来面目被歪曲。