免疫检查点抑制剂在肺淋巴上皮瘤样癌等病毒相关肿瘤中的研究进展

肺淋巴上皮瘤样癌(pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma,PLELC)是一种罕见的肺原发恶性肿瘤,较其他类型的非小细胞肺癌具有更好的预后。EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染已被证实和这种特殊类型肺部恶性肿瘤的发生发展有重要联系。目前PLELC的标准治疗仍存在争议,而免疫治疗在病毒相关性肿瘤的治疗中呈现出良好的治疗效果,包括人乳头瘤病毒阳性的头颈部鳞状细胞癌和EBV阳性的胃癌等。由于和EBV感染相关,程序性死亡配体-1(programmed death ligand 1,PD-L1)高表达和肿瘤区域大量淋巴细胞浸润,免疫治疗可能对PLELC产生良好的治疗效果。在本文中,我们将从EBV感染和PLELC的关系,免疫检查点抑制剂在这种特殊类型肿瘤中的治疗效果和其治疗产生耐药的机制这几方面进行阐述。

中药对细胞色素P450调控作用的研究进展

细胞色素P450酶系（cytochrome P450,CYP）,又称混合功能氧化酶（mixed function oxidase）和单氧酶（monooxygenase）,是由许多同工酶组成的超家族,主要存在于肝微粒中,参与生物体内源性和外源性物质的生物转化。作为人体重要的药物代谢酶,对药物代谢和药物之间的相互作用有着重要影响[1]。

小细胞肺癌的分子分型研究成为临床转化研究新方向

1文献来源研究一:Rudin CM,Poirier JT,Byers LA,et al.Molecular subtypes of small cell lung cancer:A synthesis of human and mouse model data[J].Nat Rev Cancer,2019,19(5):289-297.研究二:Owonikoko TK,Dwivedi B,Chen ZJ,et al.YAP1 positive small-cell lung cancer subtype is associated with the T-cell inflamed gene expression profile and confers good prognosis and long term survival[J].J Clin Oncol,2020,38(15S):Abstr 9019.

中西医结合治疗慢性泄泻28例

目的:观察中西医结合治疗慢性泄泻的临床疗效。方法:56例慢性泄泻患者,随机分为对照组和治疗组各28例,对照组仅用西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加服中药治疗,10d为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果:治疗组总有效率为85.71%,对照组总有效率为71.43%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性泄泻疗效显著。

芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎64例总结

目的:观察芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对照组32例采用常规西药加柳氮磺胺嘧啶栓每晚睡前塞入肛门治疗,治疗组32例采用芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗。结果:治疗组腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重等症状的改善时间均少于对照组(P<0.05);结肠镜粘膜病变改善时间少于对照组,但差异无统计学意义;治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为78.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎较单纯使用西药疗效更优。

KRAS基因不同突变亚型晚期肺腺癌的预后及PD-L1表达分析

目的探讨晚期肺腺癌中Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因(Kirsten rat sarcoma viral oncogene,KRAS)G12C、G12V、G12D等突变亚型的预后及与肿瘤细胞程序性死亡受体配体1(programmed death ligand 1,PD-L1)表达的相关性。方法回顾性分析晚期KRAS突变肺腺癌患者的临床资料,采用二代测序等方法检测KRAS突变亚型,免疫组织化学方法检测PD-L1(Dako公司22C3和罗氏公司SP142)的表达。卡方检验分析KRAS突变亚型与PD-L1的关系并结合临床资料进行生存分析。结果在91例患者中,KRAS G12C突变30例(33.0%),G12D突变19例(20.9%),G12V突变14例(15.4%),其他类型突变28例(30.8%)。KRAS G12C、G12D和G12V突变PD-L1表达≥1%分别占86.7%、44.4%和50.0%,卡方检验结果显示KRAS G12C突变PD-L1的表达水平较其他突变亚型的表达水平高(P=0.026);KRAS G12C突变与KRAS G12D突变相比,PD-L1表达水平较高(P=0.028)。生存分析结果显示,KRAS G12C,G12D和G12V突变的中位生存时间分别为10.0个月、11.2个月和14.7个月,差异无统计学意义(P=0.267)。结论KRAS基因主要突变亚型之间的预后无明显差异。KRAS G12C突变亚型肿瘤细胞PD-L1的表达水平较高,其临床免疫治疗的预测意义需进一步研究。

外敷加味双柏水蜜治疗急性闭合性软组织损伤60例

我们于2009年8月至2010年10月采用外敷加味双柏水蜜治疗急性闭合性软组织损伤60例,取得了较满意的临床疗效,现报告如下。

背俞穴隔药灸法治疗慢性虚寒型泄泻的临床观察

目的：探讨背俞穴隔药灸法、募俞穴电针与中药联合治疗慢性虚寒型泄泻的临床疗效。方法：120例慢性虚寒型泄泻患者随机分为背俞穴隔药灸法组、募俞穴电针组、自拟中药组，观察三组治疗后的临床疗效。结果：治疗3个疗程后，背俞穴隔药灸法组和自拟中药组较募俞穴电针组疗效显著（P〈O．05）；治疗6个疗程后，背俞穴隔药灸法组疗效高于其他两组（P〈0．05）。结论：采用隔药灸背俞穴和中药治疗慢性虚寒型泄泻的效果更为显著。

中医药治疗慢性泄泻的研究进展

通过对近年来中医药治疗慢性泄泻的文献进行整理、归纳、分析，综合了中医对本病治疗方面的进展，认为中医药治疗本病方法多样、疗效肯定、副作用少，具有明显优势。