逍遥散加减联合西药治疗月经不调肝郁气滞证临床研究

目的:观察逍遥散加减联合西药治疗月经不调肝郁气滞证的临床疗效。方法:选取112例月经不调肝郁气滞证患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组56例。观察组采用逍遥散加减联合西药治疗,对照组单纯使用西药治疗。治疗3个月经周期后评估临床疗效,观察治疗前后患者血清雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,记录用药期间发生的不良反应。结果:观察组总有效率89.29%,对照组总有效率71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组E_2水平均较治疗前升高(P<0.05),FSH及LH水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组的E_2水平比对照组升高更明显(P<0.05);2组FSH及LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组药物不良反应发生率5.36%(3/56),对照组药物不良反应发生率3.57%(2/56),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:逍遥散加减联合西药治疗能有效改善月经不调肝郁气滞证患者的临床症状,调节性激素水平,药物不良反应少。

不同剂型抗生素单用与联合使用对肺炎患儿的疗效及其对肠道微生态的影响

目的探讨不同剂型抗生素单用与联合使用对感染性肺炎患儿的疗效及其对肠道微生态的影响。方法选取2019年8月至2020年8月在我院就诊的96例新生儿感染性肺炎,按照随机抽签法分为青霉素组、头孢组、联合组各32例。青霉素组给予青霉类药物治疗,头孢组给予头孢唑肟治疗,联合组给予青霉类药物联合头孢唑肟治疗,三组均连续治疗1周。采用荧光定量PCR检测粪便中肠道菌群数量,采用酶联免疫吸附试验检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、D-乳酸、T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平,统计临床症状缓解时间和治疗效果。结果三组治疗后肠杆菌、肠球菌、消化链球菌数量,炎症指标,D-乳酸,CD8^(+)水平低于治疗前,双歧杆菌数量、CD3^(+)、CD4^(+)水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后肠杆菌、肠球菌、消化链球菌数量,炎症指标,D-乳酸,CD8^(+)水平分别低于青霉素组和头孢组,双歧杆菌数量、CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于青霉素组和头孢组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患儿发热、咳嗽、肺部啰音缓解时间短于青霉素组和头孢组,治愈率高于青霉素组和头孢组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青霉素联合头孢类抗生素治疗感染性肺炎患儿效果显著,能改善其肠道微生态及T淋巴细胞水平,抑制炎症反应,促进患儿早日康复。

头孢哌酮舒巴坦对产褥感染产妇急性时相反应蛋白表达的影响

目的探究与分析头孢哌酮舒巴坦对产褥感染产妇急性时相反应蛋白表达的影响。方法选取2015年6月-2017年1月该院收治的96例产褥感染产妇为研究对象,将其随机分为对照组(头孢他啶组)48例和观察组(头孢哌酮舒巴坦组)48例。统计并比较两组不同分类产褥感染产妇的临床治疗效果、治疗前后的急性时相反应蛋白表达情况。结果观察组不同分类产褥感染产妇的临床总有效率高于对照组(P<0.05),发热、不适感及住院时间均短于对照组(P<0.05),治疗后急性时相反应蛋白表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦在产褥感染产妇中的应用效果较好,且对急性时相反应蛋白表达的控制作用更为明显,因此适用于产褥感染产妇的治疗。

基于析因设计探讨抗菌药物和年龄对婴幼儿肠道菌群的影响

目的 探讨年龄和不同抗菌药物治疗方案对婴幼儿肠道微生态的影响。方法 选取医院2019年1月至12月收治的72例需要抗菌药物治疗的婴幼儿和24例健康婴幼儿,按照年龄(1~6月、7~12月、13~24月)和抗菌药物使用(无抗菌药物、β内酰胺类、非β内酰胺类、β内酰胺类+非β内酰胺类)2个因素,采用3×4析因设计,每组8例。观察菌种分类及所占比例,按照菌群失调分度标准划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3个等级;采用16S r RNA实时荧光定量PCR(q PCR)检测粪便中双歧杆菌和乳酸杆菌的相对含量。结果 抗菌药物治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度肠道菌群失调发生比例高,与对照组相比,差异有统计学意义(P <0.05)。与β内酰胺类相比,非β内酰胺类、β-内酰胺类+非β-内酰胺类组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度肠道菌群失调发生比例高,差异有统计学意义(P <0.05)。抗菌药物治疗显著降低了婴幼儿肠道乳酸杆菌和双歧杆菌的数量,且联合抗菌药物组较单一抗菌药物组效果更显著。在双歧杆菌的年龄与抗菌药物的交互作用统计分析结果中,提示年龄、抗菌药物之间的交互作用存在统计学意义(P <0.05)。结论 抗菌药物导致婴幼儿肠道菌群失调,联合抗菌药物方案的影响高于单一抗菌药物方案,年龄因素参与抗菌药物对部分菌群的调控。

不同抗生素治疗方案对婴幼儿肠道微生态和外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨比较不同抗生素治疗方案对婴幼儿肠道微生态和外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2019年1—12月杭州市富阳区妇幼保健院72例应用抗生素治疗的婴幼儿为观察组,另选取同院同时期的24例未应用抗生素治疗的健康婴幼儿为对照组。比较2组婴幼儿的肠道微生态和外周血T淋巴细胞亚群结果,同时比较观察组中应用不同抗生素治疗对以上指标的影响。结果观察组与对照组的肠道微生态情况、外周血T淋巴细胞亚群比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组中β-内酰胺类联合非β-内酰胺类抗生素治疗者的乳酸杆菌及双歧杆菌水平低于单用β-内酰胺类与非β-内酰胺类者(均P<0.05);观察组中β-内酰胺类联合非β-内酰胺类抗生素治疗者的肠道菌群正常情况为8.33%,显著低于单用β-内酰胺类者(45.83%)与非β-内酰胺类者(58.33%),差异有统计学意义(均P<0.05);观察组中β-内酰胺类联合非β-内酰胺类抗生素治疗者的CD8+、CD3+、CD4+明显低于单用β-内酰胺类与非β-内酰胺类者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论抗生素β-内酰胺类联合非β-内酰胺类的治疗方案对婴幼儿肠道微生态和外周血T淋巴细胞亚群的影响较大。

苦参软膏联合氟康唑胶囊对霉菌性阴道炎患者阴道炎症反应的影响

目的探讨苦参软膏联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎对患者阴道炎症反应的调节作用。方法选择2017年1月-2019年1月该院收治的霉菌性阴道炎患者60例,根据随机数表法将其分为两组,各30例。对照组采用氟康唑胶囊治疗,观察组在此基础上采用苦参软膏治疗,治疗2周后,比较两组体征、临床症状改善或消失时间,主要症状评分、阴道分泌物中炎症因子水平及复发情况。结果治疗后,观察组黏膜充血消失时间、外阴阴道疼痛消失时间、外阴瘙痒消失时间、白带减少时间均较短,差异均有统计学意义(均P<0. 05);治疗后,两组主要症状评分均降低,且观察组性交痛、尿频尿急、白带增多、阴道瘙痒评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05);治疗后,两组阴道分泌物中炎症因子水平均降低,且观察组白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-4 (IL-4)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后,观察组治疗后3、6个月的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论苦参软膏联合氟康唑胶囊可下调霉菌性阴道炎患者炎症因子水平,促进其症状改善,降低复发率。