一次性医用无纺布包装研究进展

灭菌物品的包装材料是医院供应室必备耗材之一，是医疗成本的组成部分。正确选择包装材料是保证灭菌质量、降低灭菌成本、减少耗材费用、减轻工作负担、提高工作效率的前提[1-2]。

格式化沟通方式在急诊批量伤员中的应用

本研究介绍了格式化沟通方式即危重、群体病人紧急处置表在急诊批量伤员处置中的应用。经过2年实践,效果明显,不仅医护间沟通无障碍,同时为医护提供正确信息,为抢救或处置赢得时间,提高了团队工作效率。

不同脐部备皮法对经脐无瘢痕腹部手术切口疼痛和愈合效果的影响

目的观察两种脐部备皮方法对经脐无瘢痕腹部手术切口疼痛和愈合效果的影响。方法拟接受经脐无瘢痕腹部手术的患者100例,随机分成干预组(术前使用石蜡油联合双胍消毒液清洁)及对照组(术前常规脐部清洁)各50例。观察比较两组患者术后脐部切口疼痛程度、愈合情况及患者术后瘢痕满意程度。结果两组总体VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组各时点VAS评分均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同处理与时间存在交互作用(P<0.05);干预组愈合效果显著优于对照组,腹壁无可视性瘢痕,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组对术后瘢痕满意率为89.13%,干预组患者满意度为100.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐无瘢痕腹部手术术前选用石蜡油联合双胍消毒液备皮,可减轻术后切口疼痛,利于脐部组织修复,达到一期愈合,腹壁无可视性瘢痕,满足患者对脐部美和舒适感的高要求。

脐部卫生状态及致病菌状况的调查分析

目的调查脐部卫生状态和致病菌状况。方法采用自制脐部状态自评表和调查者脐部视觉评分表进行脐部卫生状态评估及脐部致病菌培养;获得数据经统计学处理和分析。结果肚脐的卫生状况与受教育程度无关;清洁前调查者视觉评分为(15.5±1.6)分,清洁后调查者视觉评分为(17.2±1.5)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);脐部细菌以革兰氏阳性球菌为主;清洁前菌落数为(4 379.38±1 766.73)CFU/cm2,清洁后菌落数为(368.86±106.97)CFU/cm2,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐部细菌以革兰氏阳性球菌为主,术前脐部的清洁消毒非常必要。

品管圈在降低眼科显微手术器械损耗率的作用

目的探讨品管圈在降低眼科显微手术器械损耗率的作用。方法成立品管圈,按照品管圈活动步骤制定计划,对眼科显微手术器械损耗的现状进行调查、解析,设定目标,针对要因拟定对策并实施,最后检讨和改进。结果开展品管圈活动后,眼科显微手术器械的损耗率显著降低,与活动前损耗率比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论应用品管圈对眼科显微手术器械进行管理,不仅能降低器械损耗率,提高工作效率,还能为医院和科室节约成本,值得临床推广应用。

脐部外形结构及大小的调查及其在经脐无瘢痕手术中的临床意义

目的调查分析人群的脐部外形结构和大小,为寻求合适的经脐无瘢痕腹腔镜手术脐部相关护理治疗、切口及器械的选择提供依据。方法采用橡皮泥对557例研究对象的肚脐进行塑型,再用圆规与标准硬尺测量出肚脐脐径(上下径、左右径)。所获得的数据采用SPSS 21.0软件进行统计学处理和分析。结果脐部外形结构凹陷型473例占84.9%,平坦型78例占14.0%,外凸型6例占1.1%;肚脐大小与年龄(r=0.034)、身高(r=0.021)、体重(r=0.029)均无统计学相关性(P>0.05)。结论脐部形状以凹陷型为主,脐部大小不随年龄、身高、体重而发生变化,说明经脐无瘢痕手术的器械适用于各类人群。

橡胶卡片在手术器械包清点中的应用

随着医疗技术的进步，手术成为医院治疗某些疾病必不可少的手段之一，手术器械也由分散式管理改革为由消毒供应室集中管理。在供应室工作中，我们对回收后器械进行清点以及在装备打包时清点、核对器械。常为找不到“器械清单本”来核对器械而烦恼，耗费不少时间，极大影响工作进度。而原先使用硬纸做成的清单卡片因多次高压蒸汽灭菌而字迹模糊，也不符合《医院消毒供应中心管理规范》要求而取消。为了加强手术器械包的管理，2011年2月始我院供应室开始使用耐高温的橡胶单制做成的清单卡片，用于手术器械包的清点，给工作带来极大便利。介绍如下：

经脐无疤痕腹腔镜手术术前皮肤准备研究

目的研究经脐无疤痕腹腔镜手术术前皮肤准备清洁消毒效果,建立有效防控术后感染的方法。方法通过现场皮肤消毒效果检测和随访,比较观察3种手术皮肤术前准备的效果。结果术前0.5 h备皮的消毒合格率显著高于术前12 h、24 h;B、C组的平均杀灭对数值均≥1.00,C组的消毒合格率显著高于A、B组。舒适度调查发现,只有B组出现皮肤触痒2例、触痛和皮肤发红各1例。出院随访发现只有C组患者术后瘢痕满意度为100%。结论选用医用液体石蜡油联合双胍类消毒液在术前0.5 h进行凹陷型脐部皮肤清洁消毒,能有效清洁消毒脐部皮肤,满足经脐无疤痕腹部手术的要求。

小贴士本在消毒供应中心质量管理中的应用

我院是二级甲等综合医院，2009—12《医院消毒供应中心管理规范》《清洗消毒剂灭菌技术操作规范》《清洗消毒剂灭菌效果监测标准》的实施，赋予消毒供应中心更多内涵，同时也增加工作的难度。2010年开始承担临床科室重复使用器械回收、清洗、消毒、灭菌、供应工作。由于新的工作模式一集中回收管理，在手术器械的认识未接受全面培训的情况下，全面回收器械、清洗、消毒、供应，对消毒供应中心工作带来了很大困难。并且与手术室摩擦不断一手术室指责消毒供应中心不认识器械、器械坏等等。