基于多Markov链预测模型的Web缓存替换算法

为了提高web缓存的性能,提出了一种基于多Markov链预测模型的Web缓存替换算法PGDSF-AI.首先将Web中具有不同浏览特征的用户分为多类,为每一类用户建立类Markov链,进一步建立多Markov链预测模型.然后利用该模型对当前的用户请求预测,进而组成预测对象集.当缓存空间不足时,选取键值最小且不在预测对象集中的对象替换.通过估算对象的平均间隔时间,避免缓存大量保留长时间没有访问的对象.实验结果表明,提出的算法有较好的性能.

SMC1A基因突变的儿童急性髓系白血病1例预后分析及文献复习

目的探讨合并SMC1A基因突变的儿童急性髓系白血病(AML)治疗经验及预后。方法对潍坊市人民医院2021年6月收治的1例SMC1A基因突变的AML病儿资料进行回顾性分析,验证突变来源,并复习相关文献分析该突变对AML发病、治疗尤其是供体选择及预后的影响,随访截止时间为2022年8月。结果男,7岁,因“腹部外伤伴血尿并发现白细胞增高3 d”就诊,入院诊断AML(M1),血液肿瘤全转录组检测检出FLT3-ITD,CEBPA P23fs及SMC1A R586P三处基因变异。Sanger测序验证该病儿SMC1A基因突变为体细胞突变而非胚系突变,为移植供体选择同胞全相合弟弟提供依据。结论对于存在SMC1A基因突变的病儿,验证突变来源并结合文献对基因突变进行分析,有助于及时调整诊疗方案,了解疾病预后。

脐静脉置管联合脐动脉置管在早产儿中的临床应用

目的研究早产儿的抢救与治疗过程中脐静脉置管(UVC)联合脐动脉置管(UAC)的临床应用。方法选择138例早产儿作为研究对象,通过对单用UVC及UVC联合UAC留置时间及并发症对比研究,讨论UVC联合UAC在新生儿抢救与治疗中的留置时间及并发症与单用UVC的差异。结果两组患儿置管相关并发症及留置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论UVC联合UAC与单用UVC相比,相关并发症无明显不同,但加用UAC可避免反复动脉穿刺增加患儿痛苦,且操作方便快捷,可提高抢救成功率,节省医疗资源,临床推广价值较大。

婴儿进行性肌营养不良一例

患儿男，5月龄，因“发热2天，皮疹1天”人院。否认遗传病家族史。查体：体温38．7℃，神志清，精神反应欠佳，双手足及臀部可见散在红色皮疹，部分呈疱疹样，口腔咽峡部可见多个疱疹，颈软，双肺无哕音，心率140次／min、心音有力、律齐，未闻及杂音，腹平软，肝脾不大，四肢自主活动好，神经系统查体无明显异常。

早产儿坏死性小肠结肠炎危险因素临床分析

目的探讨早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床上的危险因素。方法收集2013年12月~2016年9月期间在潍坊市人民医院新生儿科新生儿重症监护病房的37例临床资料完整的早产儿NEC患儿作为观察组,同时期收治的60例临床资料完整的非NEC的早产患儿作为对照组,两组患儿的一般资料相近,应用Logistic回归分析方法,对影响早产儿NEC临床常见病因,包括严重感染、生后窒息、妊娠期高血压综合征、发病前输血、母乳喂养、补充益生菌、新生儿低血糖及新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)进行回顾性分析。结果新生儿低血糖、NRDS等因素之间差异无统计学意义(P>0.05),严重感染、生后窒息、妊娠期高血压综合征、发病前输血、母乳喂养及补充益生菌等因素比较,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。结论严重感染、生后窒息、妊娠期高血压综合征、发病前输血是主要危险因素,母乳喂养级补充益生菌是早产儿NEC的保护性因素。