鼻咽癌内镜术后与鼻部症状相关的生活质量评估

目的了解接受鼻咽癌内镜术后患者与鼻部症状相关的生活质量。方法回顾性分析门诊复诊并配合调查的44例鼻咽癌内镜术后患者临床资料,其中鼻咽恶性肿瘤31例,鼻咽癌放射性颅底骨坏死13例,本研究纳入的44例患者中,无放疗史患者12例(27.3%),一程放疗史患者27例(61.4%),二程放疗史患者5例(11.4%)。对随访的所有患者采用鼻腔鼻窦结果测量22条(SNOT-22)和空鼻综合征6项问卷(ENS6Q)进行鼻部症状及相关的生活质量评价。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果 SNOT-22结果显示术后患者嗅觉减退症状最严重,从测量维度上看,患者睡眠相关症状得分较高。ENS6Q的6项条目中鼻痂症状最明显,总得分大于10.5分的患者9例(20.5%)。Kruskal-Wallis检验显示,SNOT-22得分与放疗史有关(P<0.05),而ENS6Q得分与放疗史无相关关系。结论鼻咽癌内镜手术患者尽管鼻腔结构受到不同程度损害,但发生空鼻综合征(ENS)的倾向较小。同时,术后患者均存在不同程度的鼻部症状及睡眠问题,其中有放疗史患者的鼻窦相关生活质量较无放疗史患者差。

鹬蚌一定要用嘴说话？

前不久,一位小学生对《鹬蚌相争》提出了自己的疑问:“蚌的肉被鸟嘴夹住,蚌又用壳把鸟嘴夹住,它们是怎么开口说话的?”此事迅速引起了网友热议,不少网友指责该小学生“钻牛角尖,实为杠精”,也有网友力捧该小学生,赞扬他具有独立思考与敢于质疑的精神。我觉得前者未免言之甚过,后者又未免失之偏颇。