宫外孕腹腔镜手术护理临床路径的优化

目的探讨宫外孕腹腔镜手术患者的临床路径的优化的临床效果。方法选取2009年9月-2013年3月期间,在惠州市第一人民医院接受腹腔镜手术的宫外孕患者287例,按照随机数字表法随机分为对照组(n=136)和实验组(n=151)。对照组接受常规的围术期护理,实验组患者予以优化的临床路径护理,对比两组的住院时间、住院费用、护理满意度、术后并发症等临床的效果。结果实验组患者的平均住院时间(3.3±0.4)明显短于对照组(5.3±0.8)(P<0.05);实验组患者的平均住院费用(8732±1652)明显少于对照组(10397±1531)(P<0.05);实验组的护理满意度为94.7%,对照组为87.5%,两组的护理满意度差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无并发症发生。结论优化临床护理路径能够缩短宫外孕腹腔镜手术患者的住院时间,减少住院费用,提高患者对护理工作的满意度。

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗弥漫性子宫腺肌病的临床疗效和不良反应。方法对20例根据临床症状及超声或MRI诊断为弥漫性子宫腺肌病的患者,行子宫动脉栓塞术。采用Seldinger’s技术完成双侧子宫动脉选择插管,照影证实后,用平阳霉素+聚乙烯醇(PVA)颗粒+明胶海绵颗粒进行栓塞,术后3个月随访观察患者痛经程度、月经量及子宫体积变化。结果 20例患者经治疗后痛经明显减轻,月经量明显减少,子宫体积明显缩小。结论子宫动脉栓塞术治疗弥漫性子宫腺肌病,创伤小,临床效果显著,不良反应小,能显著改善患者生活质量。

卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后联合应用醋酸曲普瑞林疗效观察

卵巢巧克力囊肿是一种子宫内膜异位症（endometriosis,EMS）,常见于育龄妇女中,临床表现为卵巢表面上皮组织中存在紫褐色小泡或斑点,内膜因反复出血形成单个或更多的囊肿,囊肿内含有似巧克力液体的黏糊状陈旧血液,呈暗褐色。目前该病的主要治疗方法是腹腔镜手术,但手术无法彻底清除异位的子宫内膜细胞,残留的病灶会重新生长,导致疾病复发,因此术后联合应用药物治疗有利于消除残留病灶，减少复发。