冠心病急性事件报告发病的圆形分布法分析

目的分析建德市冠心病急性事件报告发病的季节规律,为冠心病急性事件的防控工作提供依据。方法通过浙江省慢性病监测管理信息系统收集2007-2019年建德市冠心病急性事件报告病例的基本信息、就诊相关信息和生存信息等资料。采用圆形分布法分析建德市不同年份、人群和临床特征冠心病急性事件报告发病的季节特征。结果2007-2019年建德市冠心病急性事件报告发病有时间集中趋势(P<0.05),报告发病高峰日为1月30日,高峰期为10月8日-5月25日。不同年份冠心病急性事件报告发病高峰日差异有统计学意义(P<0.05),各年度报告发病高峰日集中在1月或2月,高峰期集中在9月至次年5月。<65岁病例报告发病高峰为1月17日(9月24日-5月12日)早于≥65岁病例的2月6日(10月14日-5月29日);心源性猝死病例报告发病高峰为1月11日(10月7日-4月18日)早于心肌梗死病例的2月1日(10月8日-5月28日);发病30 d后存活病例报告发病高峰为1月23日(9月26日-5月23日)早于30 d内死亡病例的2月3日(10月17日-5月24日)。不同性别、文化程度和婚姻状况病例报告发病高峰日差异均无统计学意义(P>0.05)。结论2007-2019年建德市冠心病急性事件发病具有季节性,各年度报告发病高峰日集中在1月或2月,高峰期集中在9月至次年5月,需针对老年人、无明确职业等易感人群做好季节性发病的宣传和预防工作。

建德市1988—2013年疟疾监测结果分析

目的分析建德市疟疾流行特征,明确今后疟疾防治工作重点。方法对1988—2013年建德市疟疾防治资料进行描述流行病学分析。结果 1988—2013年共血检52 094人,户籍人口年平均血检率为0.48%,发现疟疾阳性病例64例,阳性率为0.12%。1988—2013年共报告69例疟疾病例,年均发病率为0.64/10万;本地病例40例,年平均发病率为0.32/10万,87.50%(35/40)发生在三都镇,均为间日疟;输入性疟疾病例29例,其中间日疟7例,恶性疟22例(占75.86%),外出返回人员占全部输入性病例的62.07%(18/29);5—10月发病数占94.20%(65/69)。结论建德市2009年之后无本地病例发生,但仍然存在疫情波动的可能性,需要继续监测和管理。

杭州市中学生吸烟状况调查

目的了解杭州市中学生吸烟状况,为采取针对性的控烟措施提供参考依据。方法采取分层随机抽样法,对杭州市32所中学共1 511名中学生进行吸烟状况的问卷调查。结果杭州市中学生尝试吸烟率为33.09%,其中男生占47.38%,女生占19.87%。非普通高中轻、中度吸烟率显著高于初中和普通高中。尝试吸烟的年龄高峰在9～16岁。中学生吸烟对健康危害的认识充分。开始吸烟原因以好奇为主。结论应加强对中学生控烟的健康教育,使其养成良好的行为习惯,降低吸烟率。

杭州市中学生慢性病相关健康危险行为分析

目的了解杭州市青少年主要慢性病相关健康危险行为的流行特征，为制定有针对性的杭州市青少年慢性病行为干预策略提供依据。方法采用二阶段分层整群抽样的方法，抽取杭州市27所初中和18所高中的2600名学生进行问卷调查。结果杭州市青少年每天活动〈60min的比例为85．4％，周一至周五每天看电视多于1h占35．5％，过去30d不是每天吃早餐的比例为35．7％，每天吃水果〈1次的比例为27．6％，吃蔬菜〈1次／d的比例为6．2％，吸烟占6．6％。仅5．0％的青少年没有上述任意1种危险行为，同时具有1-2种的占66．1％，≥3种占28．9％。结论杭州市青少年存在体力活动缺乏、不健康饮食和吸烟等多种健康危险行为，需要开展多因素联合行为干预。

2008-2017年浙江省建德市布鲁氏菌病监测结果分析

目的对浙江省建德市10年布鲁氏菌病(布病)疫情监测情况分析,为制定下一步防治对策提供依据。方法采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验对牛、羊和从事家畜饲养、屠宰等重点职业人群进行血清学主动监测,结合医院被动监测结果,对前后5年人畜间疫情进行对比分析。结果2008-2017年建德市共监测牛、羊9 529头(只),阳性率为2.13%(203/9 529),监测人群414人,阳性率为3.14%(13/414),共确诊病例7例,隐性感染者6例。畜间阳性率2013-2017年明显高于2008-2012年。人间血清学阳性率随畜间阳性率升高而升高(r=0.641,P=0.046)。后5年阳性羊所占的比例明显高于前5年,前5年阳性牲畜中阳性牛占84.61%(33/39),后5年羊占99.39%(163/164),布病阳性的羊有外省调入南江黄羊、波尔山羊和浙江省的湖羊。结论建德市人和羊的布病疫情近年呈明显上升趋势,疫羊是主要的传染源,建议加强动物检疫;卫生部门应加强对重点职业人群的监测和健康教育,加强对医务人员布病诊治能力培训。

建德市疟疾流行病学特征分析

目的了解建德市1999—2017年疟疾的流行病学特征,为制定疟疾防制策略提供依据。方法收集建德市1999—2017年疟疾年报表、"三热"病人监测数据和流行病学个案调查资料,分析疟疾流行季节、地区、人群分布特征及感染来源等。结果 1999—2017年建德市共报告疟疾70例,年均发病率为0.73/10万;间日疟、恶性疟和卵形疟分别占81.43%、15.71%和2.86%;死亡1例,为恶性疟。本地病例40例,占57.14%,均为间日疟,发病集中在5—10月,以20~59岁农民为主;其中2004年发生一起由输入性病例引起的本地居民点状暴发流行,持续5年,累计报告32例,占本地病例的80.00%。输入性病例30例,占42.86%,以外出务工感染为主,2012年前输入性病例主要来自国内高疟区和东南亚,2012年后主要来自非洲。中华按蚊是建德市唯一传疟媒介,叮人率平均为11.00只/(人·夜)。结论建德市输入性疟疾病例增多,主要来源地从国内高疟区和东南亚转变为非洲;本地中华按蚊密度较高,仍需警惕本地疟疾病例的暴发。

浙江省建德市人畜布鲁菌病聚集性疫情调查分析

目的通过对一起由畜间疫情追踪发现的人间布鲁菌病聚集性疫情的调查,分析疫情发生的原因及防控工作中存在的问题,为布鲁菌病防治措施提供依据。方法根据动物防疫部门提供的畜间疫情,对发生畜间疫情的养殖场从业人员开展布鲁菌病虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)和流行病学追踪。结果共检查养殖户942只肉山羊和1 055头奶牛,发现16只羊和1头牛布鲁菌病阳性,对3家牛羊养殖场和其他养殖户的57名从业人员调查,发现布鲁菌病患者3例和隐性感染者1例,所有患者均有外来羊接触史。结论建德市首次出现外来羊引起的人间布鲁菌病聚集性疫情,应加强引进牲畜的检疫,从业人员做好个人防护,加强医务人员诊治知识培训。