EOS风险计算器联合血清C反应蛋白、降钙素原对新生儿早发型败血症的预测价值

目的探讨EOS风险计算器(SRC)联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在预测新生儿早发型败血症(EOS)中的价值。方法选取2021年1月—2021年12月在瑞安市人民医院分娩的胎龄≥34周的286例新生儿作为研究对象。新生儿按照1∶1的比例分为A组与B组。A组实施SRC评分辅助的抗菌药物管理;B组实施新生儿败血症治疗方案的抗菌药物治疗。比较两组入院时SRC评分、住院时间、抗生素使用率及并发症发生率。286例新生儿中,将95例确诊EOS的新生儿作为EOS组,191例未感染的新生儿作为对照组,均进行风险评分并检测血清CRP、PCT水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析EOS计算器联合血清CRP、PCT在新生儿EOS中的预测效能。结果A组入院时SRC评分较B组高(P<0.05),住院时间较B组短(P<0.05),抗生素使用率、并发症发生率均较B组低(P<0.05);EOS组的风险评分及CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SRC评分联合血清CRP、PCT在新生儿EOS中的预测效能最高,敏感性、特异性分别为97.0%(95%CI:0.871,0.981)、90.8%(95%CI:0.891,0.965),ROC曲线下面积为0.973(95%CI:0.949,0.997),高于单项检测。结论EOS计算器联合血清CRP、PCT在预测新生儿EOS中表现出高敏感性和特异性,能够有效提高EOS的诊断准确率,减少不必要的抗生素使用和并发症的发生,对早期识别及治疗新生儿EOS具有重要的临床应用价值。

血清前白蛋白及白蛋白水平评价胎儿营养状况的探讨

目的通过对新生儿血清中前白蛋白和白蛋白水平的测定,探讨其作为评价胎儿营养状况的价值。方法分别检测足月与早产新生儿及其母亲血清前白蛋白及白蛋白水平,正常体重与低出生体重新生儿及其母亲血清前白蛋白与白蛋白水平,并对有关数据进行比较分析。结果早产儿与足月儿前白蛋白和白蛋白水平比较有显著性差异(P<0.01),低体重儿与正常体重儿前白蛋白和白蛋白水平比较有显著性差异(P<0.05),新生儿前白蛋白和白蛋白水平与母亲的营养状况、胎龄和体重呈正相关。结论血清前白蛋白及白蛋白可作为胎儿宫内营养近期和远期状况的评估,围生期母婴要注意全面科学的营养,尤其是加强孕期营养的摄入。