精神分裂症患者脑血流动力学的对照研究

目的 探讨精神分裂症患者脑血流动力学的变化。方法 采用经颅多普勒超声 (TCD)检测 38例年龄 18～ 39岁精神分裂症患者 ,并与 36例正常人进行对照研究。结果 精神分裂症患者TCD血流异常 36 .84 %。患者两侧大脑中动脉 (MCA)、大脑前动脉 (ACA)、大脑后动脉 (PCA)及颈内动脉(ICA)颅外段的平均流速 (Vm)均较对照组显著减慢 (P <0 .0 5 ) ,而基底动脉 (BA)的Vm则较对照组显著增快 (P <0 .0 0 1) ,两侧椎动脉 (VA)的Vm也较对照组增快 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 精神分裂症患者存在脑血流动力学的改变 。

280例癫痫患者发作间期经颅多普勒的结果分析

目的探讨癫痫患者发作间期经颅多普勒脑血流动力学的变化特点。方法采用经颅多普勒超声(TCD)对280例癫痫患者发作间期的颅内动脉平均血流速度(Vm)进行检测分析。结果280例癫痫患者中TCD脑血流正常69例,占24.6%,脑血流异常改变211例,占75.3%,主要表现为脑血流速度增快、减慢和双侧血流速度不对称(BAV)。结论癫痫患者发作间期脑血流动力学有一定程度的异常改变,TCD可作为癲痫临床诊疗的客观辅助检测手段。

海洛因依赖患者的脑电图和经颅多普勒检测分析

目的探讨海洛因依赖患者的脑电图(EEG)和脑血流(CBF)表现,提高对本病的认识。方法对65例经临床诊断海洛因依赖的患者进行EEG和经颅多普勒超声(TCD)检查,并与42例正常健康者进行对照分析。结果海洛因依赖组EEG异常率为69.2%,明显高于对照组的14.3%(P<0.01);吸服时间>2年者的EEG异常率(80.4%)明显高于吸服时间<2年者(42.1%)(P<0.01)。海洛因依赖组各动脉的峰值流速(Vp)、平均流速(Vm)、血管搏动指数(PI)均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.01);吸服时间>2年组各动脉Vp均显著高于吸服时间<2年组(P<0.05和P<0.01)。结论EEG和TCD检查对海洛因依赖者的病情判断及指导治疗有一定价值,吸服时间越长,其异常越明显。

阿尔茨海默病患者的脑电图和脑血流分析

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者的脑电图(EEG)和脑血流(CBF)表现,评价其与诊断、预后及治疗的关系。方法对93例经临床确诊的AD患者进行EEG和经颅多普勒超声(TCD)检查,分析EEG异常程度与痴呆严重程度的关系,以及AD患者的脑血流改变。结果93例患者中EEG正常4例,占4.3%;异常89例,占95.7%。患者痴呆程度越重,EEG异常也越明显。AD组MCA及BA的峰值流速(Vp)、平均流速(Vm)较对照组低,而血管搏动指数(PI)则较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论EEG、TCD检查对AD的诊断、鉴别诊断、预后判断及指导治疗有实用价值。

帕利哌酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的双盲对照研究

目的比较帕利哌酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和氟哌啶醇组各30例,按双盲法,分别予帕利哌酮和氟哌啶醇单一口服治疗,观察8周。治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末使用简明精神病评定量表(BPRS)、锥体外系副反应量表(SAS)、静坐不能评定量表(BARS)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定,并测生命体征,基线和治疗结束时进行实验室检查,包括血常规、尿常规、血生化、心电图。观察疗效及不良反应。结果帕利哌酮组与氟哌啶醇组患者的精神症状均明显改善(F=201.49,P<0.001),两组之间有效率比较无显著性差异(χ2=0.1617,P=1.00)。帕利哌酮组静坐不能(Z=2.52,P=0.013)及锥体外系副反应(Z=2.02,P=0.044)均明显少于氟哌啶醇组。实验室检查显示除催乳素水平升幅帕利哌酮组较氟哌啶醇组高(χ2=5.08,P=0.04)外,其余均无明显差异。结论帕利哌酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症疗效相当,副反应轻。

奥氮平对分裂症患者血糖血脂的影响

目的：探讨奥氮平对分裂症患者血糖、血脂的影响。方法：选择78例男性精神分裂症患者给以单一奥氮平治疗，分别于治疗前和治疗12周后测量体质量、血糖及血脂水平。结果：治疗12用后患者体质量均升高，与治疗前相比差异有统计学意义；糖代谢异常人薮增多，差异有统计学意义；甘油三酯、三酰甘油水平升高。差异有统计学意义。结论：奥氮平可导致分裂症患者不同程度的血脂、血糖异常和体重增加。