气管插管非机械通气患者雾化吸入与肺部感染的临床研究

目的探讨气管插管非机械通气患者雾化吸入与肺部感染的相关性。方法选择2020年1月至2021年3月深圳市龙岗中心医院神经外科收治的60例自发性脑出血并在入院24 h内均行气管插管术的患者为研究对象,随机数字表法分为A组和B组,各30例。A组平均年龄50.23岁,男27例,女3例;B组平均年龄51.20岁,男26例,女4例。A组人工鼻+充分补液基础上进行气道湿化,促进排痰使用沐舒坦30 mg生理盐水20 ml静脉注射Bid;B组在A组的基础上增加雾化吸入布地奈德1 mg+生理盐水10 ml Tid。比较两组患者呼吸频率、血氧饱和度(SPO_(2))、痰液量、临床肺部感染评分(CPIS)情况。采用t检验。结果两组患者入院时呼吸频率、SPO_(2)、痰液量、CPIS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。入院72 h,A组痰液量(22.40±1.15)ml,B组(25.93±1.24)ml,差异有统计学意义(P<0.05);入院144 h,A组痰液量、CPIS(21.00±0.89)ml、(2.63±0.32)分,B组(25.00±0.98)ml、(4.33±0.38)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论雾化吸入增加或加重了患者肺部感染,气管插管非机械通气患者不建议雾化吸入预防或者治疗肺部感染。