高频超声显像技术在诊断小儿急性阑尾炎的应用价值研究

目的探讨高频超声显像技术在诊断小儿急性阑尾炎中的应用价值。方法选取80例经手术病理确诊为急性阑尾炎的患儿作为研究对象,患儿均于术前接受高频超声检查,采用SIEMENS ACUSON S3000型超声诊断仪对患儿进行诊断,检查前要求患儿中度充盈膀胱,排除因输尿管结石等疾病引起的腹痛症状。回顾性观察其影像学表现,分析不同类型急性阑尾炎的影像学特征,并将高频超声诊断结果与手术病理结果对照,计算其诊断不同类型急性阑尾炎的符合率。结果 80例经手术病理检查确诊急性阑尾炎患儿中,高频超声诊断符合58例,符合率为72.5%,其中急性单纯阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿的诊断符合率分别为45.5%、65.0%、90.5%和100.0%,急性坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿的诊断符合率显著高于前两种,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声现象技术应用于小儿急性阑尾炎的诊断中具有较高的诊断准确度,而且可以通过不同的影像学表现对急性阑尾炎的不同分型进行判断,为小儿的治疗提供指导,值得临床推广应用。

术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的探讨对于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并有相对胆总管探查指征的患者行术中胆道造影(intraoprative cholangiogmphy,IOC)的临床应用价值。方法分析自2010年1月至2011年6月58例行LC并有相对胆总管探查指征的患者经胆囊管插管行胆道造影的结果。结果选择性术中胆道造影58例,56例插管造影成功,2例插管失败,成功率96.5%。其中阴性41例,阳性15例,无假阳性。阳性患者中发现胆总管结石8例;胆囊管结石3例,其中2例为Mirizzi综合征;胆总管损伤1例;胆道变异3例。结论选择性IOC可降低LC术后胆管结石的残留,预防并及时发现胆管损伤,对降低胆道阴性探查率、避免不必要的胆道探查、明确胆管解剖及变异有较高的临床实用价值。

腹腔镜下植入^(125)Ⅰ放射性粒子及术后联合吉西他滨化疗治疗晚期胰腺癌的效果观察

目的观察腹腔镜下植入^(125)Ⅰ放射性粒子后,联合吉西他滨化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的40例晚期胰腺癌患者作为研究对象,采取随机抽签的方式分为参照组和研究组,每组各20例。参照组给予单药吉西他滨治疗,研究组则先在腹腔镜下植入^(125)Ⅰ放射性粒子后,再给予吉西他滨化疗治疗,比较两组治疗后肿瘤直径、黄疸指数以及体重变化情况,观察两组腹痛、腹腔积液症状和营养状况,比较好转率。观察记录研究组的发生胰瘘、出血等并发症的发生情况,总结手术是否安全。结果经治疗,研究组的肿瘤直径显著小于参照组,黄疸指数显著低于参照组,体重增量增高明显,研究组腹痛、腹腔积液以及营养状况的好转率均高于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05);研究组相关并发症发生率为10.00%,与参照组的0.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下植入^(125)Ⅰ放射性粒子后,联合吉西他滨化疗治疗晚期胰腺癌,能有效缩小肿瘤,降低黄疸指数,减轻腹痛、腹腔积液症状,改善营养状况,使患者体重回升,提高患者生存质量,且粒子植入治疗后相关并发症的发生率低,是治疗晚期胰腺癌的安全有效的方案,值得推广。

盐酸安罗替尼胶囊联合康莱特注射液在晚期非鳞非小细胞肺癌三线治疗的临床研究

目的观察分析康莱特注射液联用安罗替尼是否能对晚期驱动基因阴性、非鳞非小细胞肺癌患者起到更好的治疗作用,为提高基层医院恶性肿瘤治疗水平提供理论基础,为肿瘤患者寻求实用、安全、有效的治疗方法。方法将2018年1月至2019年12月我院80例晚期非鳞非小细胞肺癌三线治疗患者采用单双号的方式随机分为两组,分别命名为对照组与研究组,两组患者均为40例,予以对照组患者盐酸安罗替尼胶囊进行治疗,研究组患者在此基础上联合康莱特注射液进行治疗;观察比较两组患者不良反应发生情况以及客观疗效并进行统计。结果研究组患者不良反应发生情况均明显低于对照组患者,同时,研究组客观疗效高于对照组,两组各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予服用安罗替尼的患者联用康莱特注射液安全性更高,治疗效果更好,还能进一步减少安罗替尼的副作用。

自制芒硝消肿袋预防腹腔镜疝修补术后血清肿的效果分析

目的探讨分析自制芒硝消肿袋防治腹腔镜疝修补术后血清肿的应用效果,为临床治疗提供相关依据。方法研究选取2019年1月至2020年6月我院收治的100例行腹腔镜疝修补术患者依据术后不同干预方式分为两组,对照组术后常规干预,试验组术后予以自制芒硝消肿袋干预,对两组术后术后1周、1个月血清肿发生率情况以及血清肿体积进行比较分析。结果试验组患者术后1周、1个月血清肿发生率均低于对照组,并且实验组术后1周、1个月血清肿体积均小于对照组,两组各项指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自制芒硝消肿袋干预可有效降低腹腔镜疝修补术后血清肿发生情况,预防效果良好,同时还能进一步促进已发生血清肿的吸收,并且简便易行,临床可推广应用。

阿帕替尼联合复方苦参注射液治疗恶性肿瘤的临床研究

目的探讨采用阿帕替尼联合复方苦参注射液治疗恶性肿瘤的临床效果。方法选取2017年3~11月我院收治的40例恶性肿瘤患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为两组,每组各20例。对照组患者采用阿帕替尼进行治疗,研究组患者采用阿帕替尼联合复方苦参注射液进行治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况、住院费用及住院时间。结果研究组患者的治疗总有效率(90.00%)高于对照组(55.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应总发生率(10.00%)低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者住院时间为(104.19±22.17)d,短于对照组的(155.37±32.73)d,研究组住院费用为(20 439.35±10 123.13)元,少于对照组的(30 489.17±10 533.71)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿帕替尼联合复方苦参注射液治疗恶性肿瘤,可以有效减少患者的住院费用,缩短患者住院时间,降低患者不良反应发生率,并能够取得良好的临床效果,具有实用性。

0.5%聚维酮碘溶液冲洗急性阑尾炎切口对预防术后感染的疗效及其对切口愈合的影响

目的:探究聚维酮碘溶液冲洗急性阑尾炎切口对预防术后感染的疗效及其对切口愈合的影响。方法:选取2015年6月—2017年12月间收治的急性化脓性阑尾炎患者60资料,采用随机分组法将其观察组和对照组,每组30例;对照组患者给予3%过氧化氢溶液及0.9%氯化钠液冲洗切口预防感染,观察组患者给予0.5%聚维酮碘溶液与0.9%氯化钠液冲洗切口预防感染,比较两组患者用药后切口愈合率及切口感染的发生率差异。结果:观察组患者用药治疗后切口感染发生率为3.33%显著低于对照组为20.00%(P<0.05),切口愈合率明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用0.5%聚维酮碘溶液冲洗切口预防切口感染的效果显著优于3%过氧化氢溶液,有效促进了切口创面的愈合。

头孢哌酮-舒巴坦钠与氨溴索联用对肺癌患者化疗后肺部感染的临床疗效评价

目的:评价头孢哌酮-舒巴坦钠与氨溴索联用对肺癌患者化疗后肺部感染的临床疗效。方法:选取2014年11月—2017年11月期间收治的肺癌患者化疗后肺部感染62例资料,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组31例;对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用氨溴索治疗,比较两组患者治疗后的各症状复常时间以及生活质量评分值的差异。结果:观察组患者治疗后临床症状(发热、肺部哕音、咳嗽咳痰等)复常时间早于对照组(P<0.05),生活质量改善程度的评分值优于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮-舒巴坦钠与氨溴索联用治疗肺癌化疗后肺部感染患者的临床疗效确切,有效缓解了症状,提高了生活质量。

不同抗菌药物与甲硝唑联用对重症急性胰腺炎伴腹腔感染患者的临床疗效及其成本分析

目的:分析不同抗菌药物与甲硝唑联用对重症急性胰腺炎伴腹腔感染患者的临床疗效及其成本。方法:选取2015年3月—2018年3月期间接受治疗的重症急性胰腺炎伴腹腔感染患者62例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组(每组31例);对照组患者给予去甲万古霉素与甲硝唑联用治疗,而观察组患者给予左氧氟沙星与甲硝唑联用治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和治疗成本的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率为96.77%稍高于对照组为93.55%,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),人均住院费用与对照组经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的日均抗菌药物费用低于对照组(P<0.05)。结论:采用左氧氟沙星与甲硝唑联用治疗重症急性胰腺炎伴腹腔感染患者的疗效和去甲万古霉素与甲硝唑联用疗效基本相当,且患者的日均抗菌药物费用较低。

自制弹力背心在腔镜甲状腺切除术后护理中的应用效果

目的探讨自制弹力背心在腔镜甲状腺切除术后护理中的应用效果。方法选取2018年7月至2019年6月于医院行腔镜甲状腺切除术的60例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予自制弹力背心进行护理,比较两组疼痛程度及并发症发生情况。结果术后24、72 h,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制弹力背心用于腔镜甲状腺切除术后护理中效果显著,能有效减少并发症的发生,缓解伤口疼痛。