婴儿晚发性VitK缺乏致颅内出血43例临床分析

Vit K缺乏症亦称获得性凝血酶原降低症,是由于Vit K的摄入或吸收不足及肝脏不能利用Vit K合成凝血酶原所致。发生在出生后1~3个月的Vit K缺乏症称为晚发性Vit K缺乏症,早期易发生颅内出血,起病急,来势凶猛,病死率高,存活者多有明显后遗症。故早期诊断和及时救治是改善预后的关键。

畸变产物耳声发射和听性脑干反应在高危婴儿听力筛查中的应用

目的探讨听性脑干反应(ABR)及畸变产物耳声发射(DPOAE)对高危婴儿听力筛查的临床意义及特点,为早期诊断、早期干预提供较为科学的依据.方法对388名(776耳)出生3～40天的高危婴儿进行ABR和DPOAE检查,将两种方法的检测结果进行比较.结果在388名(776耳)患儿中,ABR和DPOAE的总异常率分别为14.18%和32.47%.结论 DPOAE和ABR联合应用于高危婴儿听力筛查,能提高其听力筛查的精确性和可靠性,比单独应用更全面.

畸变产物耳声发射对2968例新生儿听力筛查的临床分析

目的探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)与听性脑干反应(ABR)联合应用用于新生儿听力筛查的可行性。方法应用Bio-logic自动耳声发射仪对2968例新生儿进行听力筛查,经3次筛查不合格的新生儿应用GSI诱发电位仪进行检查,并随机抽样60例120耳新生儿连续进行1~5d跟踪筛查。结果2968例新生儿有2852例分别于出生的1~5d及5d^1个月(提前出院而延筛),经1~3次DPOAE筛查通过,通过率为96.09%。116例未通过,经ABR检测有5例不合格,假阳性率为3.74%。出生在第2天、第3天通过率相差显著(P<0.01),第3天以后通过率之间差别无统计学意义(P>0.05)。结论DPOAE测试具有方便、快速、无创、客观等优点,筛查时间以生后第3天及3d以后为宜。但其只能反映耳蜗功能,不能用来诊断听神经或中枢听觉通路病损,同时由于假阳性率较高,对未通过DPOAE筛查者不能立即作出听力损伤的结论。ABR测试为比较可靠的新生儿听力筛查工具,联合DPOAE和ABR听力筛查技术,使其相互补充,能提高新生儿听力筛查的精确性、可靠性。

干扰素、酚妥拉明加阿拉明综合治疗毛细支气管炎50例临床观察

毛细支气管炎主要由于支气管痉挛致通气功能障碍,出现喘憋、缺氧明显,并发症多,是目前危害婴幼儿的主要疾病.我院于1989年1月～1993年10月应用干扰素、酚妥拉明加阿拉明治疗共50例,总结如下.

妊娠晚期孕妇注射乙型肝炎免疫球蛋白对其血清HBVDNA及新生儿抗-HBs的影响

目的探讨慢性携带 HBV 孕妇妊娠晚期注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)对阻断母婴传播的效果。方法时10例慢性携带 HBV 未怀孕的育龄妇女和23例妊娠晚期妇女于注射3针HBIG 前后,应用定量 PCR(FQ-PCR)检测其血清 HBV DNA;对28例妊娠晚期注射3针 HBIG 母亲所生新生儿,应用 ELISA 检测血清抗-HBs。结果 10例慢性携带 HBV 育龄妇女和23例孕妇于注射3针 HBIG 前后血清 HBV DNA 水平分别为(8.18±0.50)lg 拷贝/ml 比(7.64±0.41)lg 拷贝/ml 和(6.83±1.51)lg 拷贝/ml 比(6.83±1.29)lg 拷贝/ml,差异无统计学意义(t=5.705,P>0.05和 t=0.048,P>0.05)。28例妊娠晚期注射3针 HBIG 母亲所生新生儿无一例抗-HBs 阳性。结论于孕晚期注射3针 HBIG 不能降低孕妇的血清 HBV DNA,也不能使新生儿获得抗-HBs,因此,用此法阻断HBV 母婴传播缺乏充分的科学依据。

胎儿宫内窘迫、出生时窒息、血气分析与早产儿脑室周围-脑室内出血关系

目的研究胎儿宫内窘迫、出生时窒息、血气分析与早产儿脑室周围-脑室内出血的关系,并探讨其临床意义。方法收集2006年7月至2008年6月收入秦皇岛市妇幼保健院新生儿科的351例早产儿,根据有无脑室周围-脑室内出血分为观察组和对照组。结果①351例早产儿,179例脑室周围-脑室内出血的早产儿为观察组,其余为对照组。②观察组合并胎儿宫内窘迫者155例;③观察组中合并出生时窒息25例;④与早产儿脑室周围-脑室内出血关系密切的血气有PO2、PCO2、BE,经统计学分析有显著差异(P<0.01)。结论早产儿脑室周围-脑室内出血与胎儿宫内窘迫、出生时窒息、血气分析中提示的缺氧、高碳酸血症和酸中毒密切相关,对早产儿尤其是存在胎儿宫内窘迫和/或出生时窒息和/或血气分析异常早产儿常规行颅内B超检查很有必要。提高早产儿生存率及生活质量应从宫内做起。

儿童医院创建爱婴医院提高母乳喂养可行性措施

儿童医院创建爱婴医院提高母乳喂养可行性措施青岛市儿童医院（２６６０１１）宋健美张淑芬钟连华创建爱婴医院，提高母乳喂养率，降低婴儿的发病率和病死率是医护人员的职责。我们创建爱婴医院的措施是：１．领导重视，转变观念，更新知识根据联合国提出的１０条措施，院...