液基细胞学检查联合阴道镜宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)诊断配合阴道镜宫颈活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:对165例行TCT筛查阳性患者行阴道镜宫颈活检,采用TBS分级系统进行诊断,并与病理结果进行比较。结果:123例经TCT诊断为ASCUS患者中,诊断为CIN 61例,与阴道镜宫颈活检符合率为49.6%(CINⅠ50例,CINⅡ8例,CINⅢ3例);29例LTC诊断为HSIL患者中,诊断为CIN21例,与阴道镜宫颈活检符合率为72.4%(CINⅠ11例,CINⅡ8例,CINⅢ2例);12例TCT诊断为LSIL患者中,诊断为CIN 8例,与阴道镜宫颈活检符合率为66.7%(CINⅠ5例,CINⅡ2例,CINⅢ1例);TCT诊断为SCC的1例患者,诊断为浸润癌,与阴道镜宫颈活检符合率为100.0%。结论:TCT配合阴道镜宫颈活检诊断宫颈病可以降低漏诊率,是宫颈癌前病变简单有效的诊断方法,值得临床推广应用。

156例妇女阴道细菌临床检验方法的比较分析

目的比较临床常用的四种检验方法在细菌性阴道炎诊断中的临床价值,为细菌性阴道炎的诊断提供操作简便、经济、阳性检出率高的检测方法。方法选取我院妇科门诊就诊且初步诊断为细菌性阴道炎患者156例,随机分为A、B、C、D四组,每组39例,A组患者阴道分泌物行线索细胞检查,B组患者行细菌性阴道病快速检测(BV快速检测法),C组患者行胺试验检查方法,但不进行pH检测,D组患者行pH检验法,但不进行胺试验检查法,比较四组患者细菌性阴道炎的阳性检出率。结果线索细胞检验方法检测阳性率为71.79%,细菌性阴道病快速检测阳性率为66.67%,胺试验检查阳性率为48.72%,pH检验检查阳性率为46.15%。其中,线索细胞检验方法阳性检测率最高,与胺试验检查法、pH检验法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细菌性阴道病(BV)快速检测法具有结果准确可靠、操作简单、检查耗时少、经济、方便等优点,可补充线索细胞检查法的不足,作为细菌性阴道病检查的首选方法;pH检验法、胺试验检查方法联合使用可提高细菌性阴道病的阳性检出率。

女性生殖道解脲脲原体感染检验及耐药性检验结果研究

目的:探讨女性生殖道解脲脲原体感染检验及耐药情况。方法:对400例非淋球菌性女性生殖道感染标本进行解脲脲原体培养鉴定、计数和药敏试验。结果:感染情况:400例支原体培养标本中,有112例解脓脓原体阳性,总阳性率为28.0%;80例为支原体阳性,阳性率为20.0%;56例为人型支原体阳性,阳性率为14.0%。而112例解脲脲原体阳性标本耐药情况为:耐药性最强的为环丙沙星,耐药率为50.0%,其次为氧氟沙星44.6%,以下分别为四环素、红霉素、交沙霉素、螺旋霉素、白霉素、强力霉素、美满霉素和氯霉素,它们的耐药情况分别为39.3%、35.7%、31.3%、31.3%、31.3%、20.5%、16.1%和11.6%。结论:解脲脲原体是女性生殖道感染的主要病原菌之一,寄生于女性生殖道的几率比较高,通过药敏试验,对监测其耐药性及指导临床用药有重要意义,解脲脲原体对强力霉素、美满霉素和氯霉素的耐药性比较低,可以作为治疗女性生殖道解脲脲原体感染的首选药物。