禤国维教授治疗银屑病经验介绍

禤国维教授认为,银屑病发病多由内外合邪所致,血燥为本,瘀毒为标,而血瘀则贯穿银屑病发病全过程。临床辨治银屑病以养血润燥、凉血解毒、化瘀通络为法,自拟银屑灵片(由生地黄、当归、赤芍、川芎、紫草、莪术、金粟兰、土茯苓、乌梅、甘草等组成)用于治疗血虚风燥型银屑病疗效确切。

黄芩的现代药理活性及安全性研究

黄芩含有黄酮及其苷、萜类、微量元素等多种化学成分,具有抗炎抗菌、抗病毒及神经保护等广泛的药理作用。通过国内外文献检索,作者综述了黄芩现代药理活性的最新研究进展,并根据其毒性提出了安全性相关问题,指出了黄芩研究存在的问题及今后可能的研究方向,以便于更好地对其进行功能开发利用与质量控制。

响应面分析法优化黄芩总黄酮提取工艺的研究

目的优选超声波法提取黄芩总黄酮的工艺条件,为工业化生产黄芩总黄酮提供参考。方法采用超声波法提取黄芩总黄酮,对使用Al(NO3)3-NaNO2显色法测定黄芩总黄酮进行方法学考察;选取乙醇浓度、液固比、提取时间3个影响因素进行BoxBenhnken中心组合设计,利用响应面分析法(RSM)对提取工艺参数进行优化。结果方法学考察结果表明本实验室采用Al(NO3)3-NaNO2显色法测定黄芩总黄酮及超声提取工艺可靠;提取黄芩总黄酮最佳提取工艺为:乙醇浓度60%,液固比40mL/g,提取时间45min;预测值为1.776%,实际得率为1.704%,两者吻合度较高。结论 Box-Benhnken设计结合响应面分析法对黄芩总黄酮提取工艺进行优化既方便又快捷,得出的参数可信度高、实用性好。

窄谱中波紫外线对银屑病患者肿瘤坏死因子和白介素-2的影响及疗效

目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病的疗效及探讨其作用机制。方法:随机将120例银屑病患者分为治疗组与对照组,治疗组用NB-UVB照射,对照组内服迪银片。两组均以一个月为1个疗程,2个疗程后进行疗效判定,检测患者治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-2(IL-2)的水平,并和正常对照组比较。结果:治疗组60例基本痊愈35例,显效12例,有效7例.无效6例,对照组60例基本痊愈24例,显效13例,有效8例,无效15例,治疗组基本痊愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。二组治疗后TNF-α和IL-2较治疗前降低,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:NB-UVB是治疗银屑病的安全有效的方法,可能通过降低患者血清TNF-α和IL-2水平起作用。

中医辨证治疗寻常型银屑病96例

目的:观察消银颗粒系列辨证治疗寻常型银屑病的疗效。方法:随机将128例银屑病患者分为治疗组与对照组,治疗组96例,辨证分为血热型、血燥型、血瘀型,分别采用消银Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号颗粒治疗;对照组用迪银片。两组均以1个月为1个疗程,2个疗程后进行疗效判定,观察给药过程中所出现的不良反应。结果:治疗组痊愈率60.42%,总有效率90.62%;对照组痊愈率28.13%,总有效率65.62%。治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:消银颗粒系列辨证治疗寻常型银屑病是一种有效的方法。

当归饮子治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒病68例临床观察

目的:观察当归饮子治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒病的临床疗效。方法:将136例血虚风燥型老年性皮肤瘙痒病患者采用单盲、随机法分为2组。治疗组用当归饮子+维生素E软膏;对照组用开瑞坦+维生素E软膏。结果:治疗组总有效率达85.29%,与对照组的82.35%比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:当归饮子治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒病有良好的临床疗效。

中西医结合治疗非淋菌性尿道炎47例疗效观察

目的探讨非淋清颗粒联合强力霉素治疗非淋菌性尿道炎的疗效。方法采用随机数字表分组法,将94例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例,内服非淋清颗粒,每日一剂,分二次口服,同时给予内服强力霉素0.1 g,口服,每天2次;对照组给予内服强力霉素0.1 g,口服,每天2次;14天结束疗程。结果治疗组痊愈28例(59.57%),有效13例(27.66%),总有效41例(87.23%);对照组痊愈15例(31.91%),有效11例(23.40%),总有效26例(55.32%)。两组总有效率经统计学处理(卡方检验)P<0.05,其差异有显著性意义,治疗组疗效明显优于对照组。结论非淋清颗粒联合强力霉素治疗非淋菌性尿道炎疗效肯定,值得推广应用。

复方卡力孜然酊配合窄谱UVB照射治疗白癜风46例疗效观察

目的:探讨复方卡力孜然酊配合窄谱UVB照射治疗白癜风的疗效。方法:将白癜风患者92例随机分治疗组、对照组各46例,治疗组采用外搽复方卡力孜然酊配合皮肤局部照射UVB治疗,对照组单用复方卡力孜然酊外搽治疗。结果:治疗组46例患者痊愈19例(41.30%),有效率71.73%;对照组46例患者痊愈6例(13.04%),有效率为32.61%,两组有效率差异有统计学意义(2=14.11P<0.05)。结论:复方卡力孜然酊配合窄谱UVB(311 nm)照射治疗白癜风效果满意。

窄谱中波紫外线联合“消银颗粒”治疗血虚风燥型银屑病42例

目的:观察窄谱中波紫外线联合“消银颗粒”治疗血虚风燥型银屑病的疗效及安全性。方法:随机将84例银屑病患者分为治疗组与对照组,治疗组用窄谱中波紫外线照射联合内服“消银颗粒”治疗,对照组用窄谱中波紫外线照射。两组均以1个月为1个疗程,2个疗程后进行疗效判定,观察给药过程中所出现的不良反应。结果:治疗组42例基本痊愈率66.67%,总有效率92.86%,对照组42例基本痊愈率40.48%,总有效率76.19%,治疗组基本痊愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:窄谱中波紫外线联合“消银颗粒”是一种治疗银屑病安全有效的方法。

盐酸氯环利嗪乳膏在过敏性皮肤病中的疗效及对预后的影响

目的观察盐酸氯环利嗪乳膏在过敏性皮肤病的疗效及对预后的影响。方法选择2015年10月~2017年10月住院及门诊收治的过敏性皮肤病患者100例,随机数字法分为对照组(n=50例)和观察组(n=50例)。对照组采用哈西奈德乳膏治疗,观察组采用盐酸氯环利嗪乳膏治疗,两组均连续治疗2周,评估治疗效果。比较两组用药后皮疹消退时间、瘙痒消失时间及痊愈时间;对两组患者进行为期3个月的随访,比较两组复发率;记录并统计两组用药后烧灼感、刺痛、毛囊炎等不良反应发生情况。结果观察组用药后皮疹消退时间、瘙痒消失时间及痊愈时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组用药后烧灼感、刺痛、毛囊炎等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);经过3个月随访,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论盐酸氯环利嗪乳膏治疗过敏性皮肤病疗效确切,安全性较高,且治疗后复发率较低,值得推广应用。

免疫增强治疗对二期梅毒预后影响的临床观察

目的观察常规驱梅治疗加免疫调节剂对二期梅毒预后影响。方法应用常规驱梅治疗加免疫调节剂治疗40例二期梅毒患者,同时于治疗后3,6,9,12月随访这些患者的外周血RPR和TP-IgM情况,并以常规驱梅治疗40例二期梅毒患者的检测结果为对照。结果观察组1年内外周血RPR和TP-IgM完全转阴率高于对照组(P<0.05);而且观察组外周血RPR和TP-IgM完全转阴的时间明显短于对照组(P<0.05)。结论常规驱梅治疗加免疫调节剂治疗二期梅毒可缩短疗程,加速患者痊愈;其机理可能是改善患者的机体免疫状态,提高机体清除梅毒抗体的能力。

加味当归芍药散抑制组蛋白乙酰化酶p300/血清环加氧酶-2通路调控核因子E2相关因子2在黄褐斑形成中的作用机制研究

目的探讨加味当归芍药散抑制组蛋白乙酰化酶p300(p300HAT)/血清环加氧酶-2(COX-2)通路调控核因子E2相关因子2(Nrf2)在黄褐斑形成中的作用机制。方法健康人表皮黑素细胞及30只雌性小鼠纳入研究,采用不同浓度加味当归芍药散处理健康人表皮黑素细胞,肌肉注射黄体酮及紫外线照射建立黄褐斑小鼠模型,将小鼠随机分为空白组、低剂量组及高剂量组各10只,分别给予常规剂量0.9%氯化钠注射液、低剂量及高剂量加味当归芍药散处理,检测不同浓度处理下细胞活力、细胞黑素含量及细胞中p300HAT、COX-2及Nrf2的RNA及蛋白表达量,同时检测治疗前后3组小鼠皮肤及肝脏的p300HAT、COX-2及Nrf2的RNA、蛋白质表达量。结果加味当归芍药散浓度为1.0mg/mL时健康人表皮黑素细胞活力较对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05);加味当归芍药散处理的健康人表皮黑素细胞p300HAT、COX-2的RNA及蛋白表达量和黑素相对含量较对照组明显低,Nrf2的RNA及蛋白表达量较对照组明显高,且随着加味当归芍药散浓度增加,健康人表皮黑素细胞p300HAT、COX-2、Nrf2的RNA及蛋白表达量降低、升高越明显,健康人表皮黑素细胞黑素相对含量降低越明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后仅低剂量、高剂量组p300HAT、COX-2的RNA、蛋白表达量较治疗前明显降低,Nrf2的RNA、蛋白表达量明显升高,且治疗后高剂量组各项指标变化较低剂量组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味当归芍药散治疗黄褐斑的机制可能与其抑制p300HAT/COX-2通路调控Nrf2表达有关。

护理干预对神经性皮炎患者心理因素的影响

目的探讨护理干预对神经性皮炎患者心理因素的影响。方法选择患者80例,分为两组,每组各40例,观察组采用护理干预,对照组则实施常规护理,如一般护理、饮食护理、药物治疗护理等,比较两组患者治疗前后的心理焦虑和抑郁情况,并统计临床疗效。结果治疗后观察组SAS和SDS均低于对照组(P<0.05),观察组的总有效率为95.0%,显著高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论有效的护理干预能减轻患者的焦虑和抑郁心理,值得临床推广。

五味消毒饮加减加火针治疗对比西药用泛昔洛韦分散片治疗带状疱疹的临床效果观察

目的对比分析带状疱疹患者实行五味消毒饮加减加火针治疗与西药用泛昔洛韦分散片治疗的临床疗效。方法选取92例在我所接受治疗的带状疱疹患者作为临床研究对象,入院时间为2016年3月到2018年2月,以治疗方式的不同分两组,实行泛昔洛韦分散片治疗的患者设为对照组,实行五味消毒饮加减加火针加泛昔洛韦分散片治疗的患者设为观察组,比对患者的临床疗效情况。结果经治疗后,观察组治疗效果显著高于对照组患者的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带状疱疹患者行五味消毒饮加减加火针加泛昔洛韦分散片治疗可有效提高临床治疗效果,缓解疼痛,缩短水疱消退时间,有较高的临床应用价值。

结节性痒疹患者皮损中CD45的表达与分布分析

目的检测白细胞共同抗原(CD45)在结节性痒疹(PN)患者皮损及非皮损组织中的表达及分布,分析PN皮损与非皮损部位皮肤炎性反应的强度,探讨CD45在PN炎性反应及瘙痒发病中的作用。方法 PN患者22例,正常对照20例,采用免疫组化染色法(SP法)检测PN患者皮损组、非皮损组及正常对照组皮肤组织中CD45的表达水平及分布情况;依照视觉模拟评分法(VAS)对患者瘙痒程度进行评分。结果 CD45在PN患者皮损组织真皮浅层及血管周围具有较高水平表达,与非皮损组织、正常皮肤比较,PN皮损中的CD45表达水平均显著增高(P<0.05);同时,PN患者主观瘙痒程度与皮损中CD45的表达水平呈正相关(P<0.05)。结论 CD45在PN患者皮损中炎性细胞的表达显著高于正常皮肤组织,CD45表达分布与炎性反应的强度间存在紧密联系,参与PN的炎性反应及瘙痒的发病机制。

2%氢醌乳膏联合针刺治疗黄褐斑临床疗效观察

目的观察2%氢醌乳膏联合针刺治疗黄褐斑的疗效。方法 100例女性黄褐斑门诊患者,随机分成治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用2%氢醌霜联合针刺治疗,对照组单纯采用2%氢醌乳膏治疗。结果治疗组显效率为70.0%,总有效率为94.0%,对照组显效率为30.0%,总有效率为74.0%,治疗组显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论 2%氢醌乳膏联合针刺治疗黄褐斑的疗效比单纯采用2%氢醌乳膏治疗的疗效好。

梅花针刺联合辣椒素和积雪苷治疗结节性痒疹的效果及其作用机制研究

目的:研究梅花针刺联合辣椒素和积雪苷治疗结节性痒疹的临床效果。方法:筛选2019年12月-2021年6月在广州市皮肤病防治所门诊部接受治疗的结节性痒疹患者80例,随机数字表法分组(观察组40例,对照组40例),治疗方案不同(观察组:梅花针刺联合辣椒素和积雪苷;对照组:常规西医治疗方案)的情况下比较两组治疗效果、症状评分与结节组织内相关因子水平差异。结果:观察组治疗有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组皮肤损伤、瘙痒症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组结节组织内P物质、血管内皮生长因子、转化生长因子β_(1)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:梅花针刺联合辣椒素和积雪苷治疗结节性痒疹患者具有良好效果,患者皮损及相关症状均明显改善,其作用机制可能与调节患者体内P物质水平有关。

黄连解毒汤合三仁汤加减治疗掌跖脓疱病34例

目的:观察中草药治疗掌趾脓疱病的临床疗效。方法:将34例辨证为湿热雍盛型的患者,给予口服黄连解毒汤和三仁汤加减治疗2个月,每2、4、6、8周进行门诊随访复诊。结果:34例患者中,痊愈6例,显效18例,有效6例,无效2例,中途失访2例,总有效率为93.75%。结论:黄连解毒汤和三仁汤加减治疗掌趾脓疱病临床疗效好,使用安全,无严重不良反应。

关于培养大学生创新精神的思考

在知识经济时代，振兴中华需要高校培养大批具有创新精神和创造能力的人才。为此，高校必须转变“应试教育”的落后模式，为大学生充分发挥创新精神创造良好的育人环境；必须更新人才观，树立创新质量观，推进教学领域的各项改革；必须改进德育工作，帮助大学生树立自尊自强意识；必须转变大学生复制性的思维方式，帮助他们树立创造性思维模式。

论加强成人高校青年教师队伍建设

本文分析了成人高校青年教师队伍现状及存在问题。