女性艾滋病风险感知及安全套使用相关因素的调查研究

目的全球范围内中老年女性人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性病例有明显增加趋势。本研究旨调查湖南省40岁及以上女性对HIV感染风险的感知、艾滋病相关知识和态度、安全套使用情况及关联因素。方法2019年7月至2020年8月,对湖南省4个地区的958名40岁及以上女性进行横断面调查。收集其社会人口学特征、HIV感染风险感知、艾滋病知识和态度、安全套使用和其他安全性行为的相关资料。使用单因素和多因素logistic回归分析来确定安全套使用的关联因素。结果在958名调查对象中,60.6%认为自己没有感染艾滋病毒的风险,46.8%报告他们在过去的性生活中从未使用过安全套。年龄较大、家庭月收入较低、在过去1年没有接受过艾滋病相关教育、不愿意使用避孕套或无法在性行为时决定安全套的使用、对艾滋病态度更消极的女性在性行为过程中使用安全套的可能性较小。结论调查显示多数40岁及以上的女性认为自己感染HIV的风险很低,性行为过程中安全套使用率也很低。未来应针对这一群体加强艾滋病预防和控制相关知识教育。

水中分娩对产妇产程时长及产后结局影响的Meta分析

目的:系统评价水中分娩对产妇产程时长及产后结局的影响。方法:在中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国维普全文数据库(VIP)、PubMed、The Cochrane Library、EMbase中检索建库至2019年3月27日公开发表的水中分娩相关文献。由2人进行文献筛选,并采用Cochrane 5.0手册对纳入的文献进行质量评价。使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,涉及孕妇2500例。Meta分析显示,与传统分娩方式相比,水中分娩可有效缩短第一产程时长[MD=-61.09,95%CI(-114.05,-8.12),P=0.02]、第三产程时长[MD=-0.78,95%CI(-1.53,-0.03),P=0.04]及总产程时长[MD=-55.95,95%CI(-98.77,-13.14),P=0.01],降低会阴侧切率[OR=0.04,95%CI(0.00,0.55),P=0.02]。结论:当前证据表明,与传统分娩方式相比,水中分娩能有效缩短第一产程、第三产程及总产程时长,降低会阴侧切率。但水中分娩是否能减少产后出血量还有待更多研究证明。

急诊危重症患者院内分级转运医护评估系统的研发与应用

目的开发急诊危重症患者院内分级转运医护评估系统,并探讨其应用效果。方法构建急诊危重症患者院内分级转运医护评估系统,比较系统实施前(2021年7月至9月)与实施后(2021年12月至2022年2月)急诊危重病患者院内转运不良事件的发生率和医护人员的评估填写用时,并收集医护人员对该系统的满意度。结果系统实施后急诊危重病患者院内转运不良事件发生率低于实施前,且差异具有统计学意义(1.0%vs.0.1%,P=0.001);实施后医生的评估填写用时较实施前明显缩短[(1.41±0.35)min vs.(0.70±0.22)min,P<0.001],实施后护士的评估填写用时为(1.12±0.27)min;急诊科医护人员对该系统的满意度评分为(100.61±16.22)分。结论应用急诊危重症患者院内分级转运医护评估系统有助于减少急诊危重症患者院内转运不良事件发生率,保障患者院内转运安全,系统的评估填写用时在可接受范围内,医护人员对该系统的满意度较高,具有推广价值。