小儿黄龙颗粒与小儿智力糖浆治疗注意缺陷多动障碍亚型的疗效对比

目的:探究小儿黄龙颗粒与小儿智力糖浆治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)亚型的临床疗效对比。方法:选取江西省儿童医院2020年10月~2023年3月180例ADHD亚型患儿,按照随机数字法分为对照组90例和观察组90例,两组均包括A组ADHD注意力缺陷为主型30例、B组ADHD多动/冲动为主型30例、C组ADHD混合型30例,对照组采用小儿智力糖浆治疗,观察组采用小儿黄龙颗粒治疗。评估两组的Conners简明症状问卷(ASQ)评分、中医证候积分及注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-Ⅳ)评分。结果:无论采用小儿黄龙颗粒还是小儿智力糖浆治疗,6 w后各ADHD亚型患儿的ASQ评分、中医证候积分及SNAP-Ⅳ评分均显著减低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6 w后观察组各ADHD亚型患儿ASQ评分、中医证候积分及SNAP-Ⅳ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿黄龙颗粒治疗ADHD各亚型的临床效果明显优于小儿智力糖浆,可有效改善各ADHD亚型患儿的临床症状,降低中医证候积分。

以药物开发为中心的药学综合设计性实验课程设计

实验教学在培养药学本科生理论知识与实践能力上发挥着关键作用。在基于地方高校“双一流”建设的新形势需求下,探索以药学本科教育为核心的实验教学新方法和新观念尤为重要。药物研发是药学专业人才培养的主要目标,是综合运用药理学、药物化学、药剂学、药物分析等学科知识进行再生产的过程,大多数学生也将从事与药物研发、生产相关的职业。设计药物研发全过程的综合设计性实验,对课程的设计、实施、质控和存在的问题及解决办法进行了探讨,为培养高素质、创新型药学人才提供了参考。

高血压患者体质类型与认知障碍相关性研究

目的:探讨高血压伴认知障碍(CI)患者的体质分布情况及CI的影响因素。方法:纳入3799例高血压患者,分为CI组和无认知障碍(NCI)组,记录两组患者一般资料(年龄、性别、文化程度、婚姻状态、工作类型、烟酒史等)、实验室指标(空腹血糖、血脂、血肌酐等)水平、量表[简易智力状态检查量表(MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医体质类型量表]评分等信息。以体质类型为主要监测指标,分析高血压伴CI患者体质类型分布状况。结果:3799例高血压患者中有506例(13.32%)被纳入CI组。CI组患者年龄、年龄大于60岁人群比例、女性比例、文化程度在初中以下人群比例、工作类型以体力劳动为主人群比例、3级高血压人群比例、有睡眠障碍人群比例、高血压病程、血肌酐水平显著高于NCI组(P<0.05);汉族人群比例、吸烟人群比例、饮酒人群比例、体质量指数(BMI)及甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)水平低于NCI组(P<0.05)。CI组气虚质患者人数最多,NCI组平和质患者人数最多。偏颇质高血压患者的定向、记忆、计算、回忆、命名、阅读、执行、书写认知功能比平和质高血压患者更差(P<0.05)。Logistic回归分析显示,体质类型是CI发病的影响因素,气虚质、气郁质与CI发生相关。年龄大于60岁、文化程度低、汉族以外的其他民族、存在睡眠障碍、LDL水平低与CI发生有关。结论:不同中医体质的高血压患者CI发病倾向不同,气虚质、气郁质与CI发生相关,此类体质者应从“体病相关”理论出发,采取相应预防措施。

江西省2~8岁孤独症谱系障碍儿童重复刻板行为的现况调查及相关临床特征的关联性分析

目的了解孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)儿童重复刻板行为的现状以及相关临床特征,为ASD的临床诊断提供理论依据。方法收集2021年5月至2021年11月在江西省儿童医院心理行为科诊断的485例ASD儿童的重复刻板行为问卷修订版(Repetitive Behavior Scale-Revised,RBS-R),了解其刻板行为;儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)评估ASD的程度;中国韦氏儿童智力测试或者Gesell量表评估智力或者发育商。同时也分析ASD儿童重复刻板行为与相关临床特征的关联性。结果对于因子1(刻板行为量表),性别为男生(4.00,3.00~6.00)、中~重度孤独症(4.00,6.00~8.00)以及IQ<70(5.00,3.00~7.00)的儿童更容易出现重复刻板行为;对于因子2(自伤行为量表),中~重度孤独症患儿(0.00,0.00~1.00)、IQ<70(0.00,0.00~1.00)更容易出现重复刻板行为;对于因子5(固定行为量表),性别为男生(2.00,0.00~4.00)的患儿更容易出现;对于因子6(受限行为量表),性别为男生(3.00,1.00~4.00)更容易出现重复刻板行为;对于量表总分,中~重度孤独症(11.00,15.00~21.00)、IQ<70分(14.00,9.00~21.00)的患儿得分更高。此外,随着患儿年龄的增加,因子4(仪式行为量表)的得分会增加,在因子5(固定行为量表)上,与2~3岁的儿童(2.00,0.00~3.00)相比,7~8岁的儿童(4.00,2.25~5.00)得分更高,其他因子和总分在年龄上差异无统计学意义。结论重复刻板行为与患儿的性别、智力水平、孤独症的程度以及患儿的年龄均有一定的关系,对于患儿的智力水平以及孤独症的程度有一定的预测作用。

高血压病患者中医证型分布规律及夜间睡眠特征多中心研究

目的探讨高血压病患者中医证型分布规律及夜间睡眠特征,为高血压病中医临床辨证分型提供参考依据。方法通过前瞻性、多中心、横断面调查研究,收集原发性高血压病患者临床资料,借助中医证型调查量表,将患者辨证分为阴虚阳亢证、痰瘀互结证、肝火上炎证、肾气亏虚证4个证型。运用SPSS 26.0统计软件建立高血压病中医临床数据库,分析不同中医证型高血压病患者的基线资料特征、主要血清指标水平以及夜间睡眠情况,探讨高血压病患者中医证型分布规律及夜间睡眠特征。结果共纳入363例符合标准的高血压病患者,其中医证型分布规律呈现如下:痰瘀互结证组(40.50%)>阴虚阳亢证组(33.33%)>肾气亏虚证组(15.15%)>肝火上炎证组(11.02%)。阴虚阳亢证组、痰瘀互结证组、肝火上炎证组、肾气亏虚证组4组高血压病患者的年龄、性别、文化程度、身体质量指数(BMI)以及入睡开始时间相比,P<0.05,而夜间睡眠时长、入睡潜伏期、匹兹堡睡眠质量(PSQI)得分以及血脂、血清肌酐、空腹血糖水平相比,P>0.05。入睡开始时间与痰瘀互结证组及肝火上炎证组高血压病患者的收缩压呈负相关(痰瘀互结证组:r=-0.286,P<0.001;肝火上炎证组:r=-0.473,P=0.002),与阴虚阳亢证组患者的年龄和BMI呈负相关(年龄:r=-0.416,P<0.001;BMI:r=-0.249,P=0.006)。4种证型高血压病患者入睡开始时间在男性和女性中均表现为肝火上炎证组最晚,肾气亏虚证组最早(P<0.05);而在不同文化程度中晚睡更倾向于高学历人群,特别是阴虚阳亢证组和肝火上炎证组患者(P<0.05)。结论高血压病患者以痰瘀互结证和阴虚阳亢证为主,病理发展呈现“由实转虚”的演变规律。入睡开始时间与高血压病患者收缩压、年龄及BMI密切相关,阴虚阳亢证及肝火上炎证高学历高血压病患者倾向于晚睡。入睡开始时间与高血压病各证型存在一定相关性,可为临床高血压病预测诊断及中医客观化辨证分型提供一定参考依据。

从“玄府郁闭”探讨卒中后抑郁防治

卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是中风后常见精神并发症,该病发生率较高,严重影响患者的功能康复及生活质量。玄府遍布周身,无处不在,五脏六腑皆有玄府。玄府开阖有度,气液宣通是人类精神活动得以正常发挥的前提;玄府郁闭,气液流通障碍,影响到正常的神机运转,是人类精神活动异常的重要病机。该文立足于“玄府理论”,结合PSD病理特点,全面阐释“玄府”视域下PSD的发生机制与防治规律。分别从“脑之玄府”“心之玄府”“肝之玄府”“脾之玄府”“肺之玄府”及“肾之玄府”六个层面逐一展开探讨,归纳出“玄府郁闭”是PSD发生的基本病机,在此基础上提出“开玄解郁”的基本治则及重用风药的用药规律,以期为丰富和发展PSD病机认识,预防PSD发生及改善患者预后提供参考依据。

高校“互联网+”混合式教学模式的创新与实践

2020年新冠肺炎疫情引发了线上教学的应急性革命,混合式教学成为高等教育变革与创新的热点话题。混合式教学是高校教育教学改革的一个重要研究方向,其将“互联网+”技术和高等教育进行了深度融合,兼具便利性和互动性的优势。高校应大力建设信息化、智能化的混合式教学设施,发展多种“互联网+”混合式教学模式,筛选丰富的混合式教学内容,努力创新多元化的混合式教学评价体系和融合式的混合式教学模式。

联合家庭干预对孤独症儿童治疗效果的影响

目的探讨联合家庭干预对儿童孤独症谱系障碍(ASD)的治疗效果。方法选取2019—2022年在江西省儿童医院首诊的62例18~48月龄ASD患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组30例和干预组32例。对照组采用常规康复训练,干预组在常规康复训练的基础上联合家庭干预训练,干预前和干预训练3个月后采用孤独症评估量表(CARS)和Gesell神经发育量表(GDS)评估2组儿童临床症状和神经发育水平,比较不同干预方式对2组儿童的影响。结果干预前2组儿童CARS得分、Gesell各维度DQ得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,2组儿童的神经发育水平较干预前有提升,对照组儿童在适应性、精细运动和语言维度DQ得分较干预前有提升,差异有统计学意义(P<0.05);干预组儿童在适应性、大运动、精细运动、语言、个人-社交5个维度DQ得分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,干预组儿童CARS得分、Gesell评估的社交和大运动维度DQ得分与干预前得分差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合家庭干预训练,可帮助ASD儿童更好地改善临床症状,促进其神经心理发育。

JITT云班课教学模式的应用研究

将“JITT”和“云班课”教学模式相结合,形成一种全新的教学模式:“JITT云班课教学模式”,其可将独特的教学设计和教学方法应用于“药物化学”教学之中。JITT即“即时反馈适应性教学”,它通过及时的学情反馈来引导教师教学;“云班课”教学模式则是依托网络平台,充分利用智能手机等移动设备,为师生提供双向交流的桥梁,为学生提供学习资源,实现交流沟通的一种新型学习模式。通过研究阐述了“JITT云班课教学模式”这种新型教学模式在“药物化学”教学中运用的实践和效果。

基于云班课的WebQuest教学模式应用探究——以“药物化学”课程为例

阐述基于云班课的WebQuest教学模式在“药物化学”教学中的应用及其效果。云班课是一种采用网络平台与智能手机等移动设备,搭建师生间双向交流的桥梁、为学生提供学习资源、实现学生过程化学习管理的一种新型学习模式。WebQuest则是一种通过网络获得信息资源,以问题为学习导向,从而激发学习者对于问题探究的学习模式。将二者教学模式结合起来,基于云班课的WebQuest教学模式可促使学生提升自我导向学习能力,增强学习的主观能动性,提升学习效果。

乡村生态治理现代化进程中乡村生态文化的发展机制研究——以福建省为例

乡村生态治理现代化是实现乡村生态振兴的必由之路。乡村生态文化的创造性转化及创新性发展有助于绘就乡村生态振兴的壮丽蓝图。二者在全面推进乡村振兴背景下,双向赋能,内在耦合。在乡村生态治理现代化进程中,福建省各地积极探索“绿盈乡村”发展模式,在复兴乡村生态文脉、实现乡村生态宜居及畅通生态致富门路等方面取得了积极成效,但也面临乡村生态文化价值观念淡薄、共建行动迟缓、产品供给不足及制度亟待健全等问题。通过分析福建省乡村生态文化的发展现状,从理念培育机制、社会参与机制、创新驱动机制及制度保障机制等方面提出优化乡村生态文化发展的路径。

高职英语任务型语言教学模式的建构及管理策略分析

高职学生英语学习能力较差,应用任务型语言教学模式能够起到比较好的教学效果,引导每个学生都参与到英语学习和交流活动中来,通过完成一个个英语语言任务使学生自然地习得语言,促进英语学习。文章分析了高职英语任务型语言教学模式的内涵、特点及课堂管理的要求,结合英语教学实际提出构建任务型语言教学模式及优化课堂管理的策略。

国际留学生《有机化学》课程思政元素的挖掘

在国际留学生《有机化学》课程教学中,深入挖掘以中国科学家名字命名的有机化学反应为思政元素。主要包括:Krische-涂永强醇α-烃基化反应;李朝军偶联反应;陆熙炎-Trost-Inoue反应;麻生明末端炔不对称联烯化;Stork-赵康-Wittig碘烯烃化;Ullmann-马大为反应;麻生明氧化;史一安不对称环氧化;黄鸣龙还原;陆煕炎[3+2]环加成反应;Norrish-杨念祖环化反应;陈德恒重排反应;Roskamp-冯小明反应及张绪穆烯炔环异构化等。通过润物无声的教学传播中国文化,彰显文化自信。

维持性血液透析患者透析后高血压的发生现状、危险因素及应对策略

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者高血压的发生现状及相关影响因素,并分析其应对策略,以减少MHD患者高血压发生风险。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月广西科技大学第二附属医院收治的103例MHD患者的临床资料,根据透析期间患者是否发生高血压分为对照组(未发生高血压,46例)和观察组(发生高血压,57例),统计两组患者临床资料进行单因素分析与多因素Logistic回归分析,筛选出MHD患者发生高血压的影响因素。结果观察组中使用促红细胞生成素(EPO)和α受体阻滞剂的患者占比及血清同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP),血钙(Ca)、血磷(P)水平均高于对照组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,使用EPO,透析前血清Hcy、CRP及Ca、P水平高均为影响MHD患者发生高血压的危险因素(OR=1.054、3.093、1.279、1.480、1.581,均P<0.05)。结论使用EPO,透析前血清Hcy、CRP及Ca、P水平高均为MHD患者发生高血压的独立危险因素,可针对上述因素给予针对性干预措施,减少MHD患者高血压的发生风险。

四川省薪酬改革中医医院医务人员满意度调查研究

目的揭示四川省中医医院医务人员的薪酬满意度现状和影响因素,为深化中医药行业薪酬改革提供依据。方法对21个地市(州)中实施薪酬改革的全部22家中医医院1047名医务人员薪酬满意度情况进行问卷调查,开展t检验、方差分析和多重线性回归分析。结果四川省中医医院人员薪酬满意度总体较低,不同文化程度、岗位类别、用工性质、平均月收入、薪酬制度及绩效考核认同程度、支持薪酬改革态度对医务人员薪酬满意度的影响有统计学意义(P<0.05)。结论中医医务人员的薪酬满意度有待提高,应以中医特色为导向,提高医务人员参与度,针对各类型人员需求建立有激励性和吸引性的薪酬制度。

耕读文化融入涉农高校思政课的逻辑与对策

耕读文化既富含思政课育人“养分”,又具有涵育涉农高校新农科人才功能。将耕读文化融入涉农高校思政课,不仅能涵养思政课的历史底蕴、丰富思政课的精神内涵、提升思政课的教学实效,而且有助于涉农高校构建“全人”教育模式,培养“一懂两爱”人才。目前,涉农高校已经在耕读文化融入思政课的实践探索中取得了一定成效,但面临着融入教学资源有待开发、师资队伍亟待培养、教学形式比较单一及保障体系不健全的现实困境。对此,提出深挖耕读文化资源、打造“双师型”教师队伍、创新耕读教育形式、健全融入保障机制的破解路径。

异鼠李素通过抑制LncRNA-gm33782减轻AKI肾小管炎性细胞凋亡

目的探讨长链非编码RNA-gm33782(LncRNA-gm33782)在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)肾小管损伤中的功能以及异鼠李素改善肾小管炎性细胞凋亡的作用机制。方法将48只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、治疗组(AKI模型构建后灌胃给予30 mg/kg异鼠李素)、空载质粒电转染组、LncRNA-gm33782敲低组、LncRNA-gm33782过表达组、LncRNA-gm33782敲低组+模型组、LncRNA-gm33782过表达+治疗组8组,通过腹腔一次性注射20 mg/kg顺铂诱导小鼠AKI,原位电转染技术用于介导肾LncRNA-gm33782的敲低和过表达。采用Chirp实验捕获AKI肾LncRNA-gm33782结合蛋白进行质谱分析,挖掘LncRNA-gm33782直接作用靶蛋白;通过观察电转染敲低LncRNA-gm33782和异鼠李素(isorhamnetin,ISO)治疗干预后小鼠肾功能、病理结构改变、肾炎性因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)表达,评价LncRNA-gm33782在AKI中的作用;NF-κB被作为介导炎症的关键信号通路,Bax、Bcl-2蛋白表达量以及流式凋亡检测结果被用于评价异鼠李素对AKI肾小管炎性细胞凋亡的治疗作用。结果AKI小鼠肾表现出严重的肾小管损伤以及巨噬细胞浸润和炎症,异鼠李素的治疗干预和LncRNA-gm33782电转染敲低均能够减轻AKI肾损伤。LncRNA-gm33782主要表达于AKI损伤的肾小管细胞,质谱检测发现补体因子-H(complement factor-H,CFH)与其有直接结合关系。体外过表达LncRNA-gm33782后,CFH表达量随即升高,而异鼠李素对AKI细胞炎性凋亡的治疗作用受到抑制。结论异鼠李素是通过抑制LncRNA-gm33782对CFH的调控作用减轻AKI肾小管细胞炎性凋亡。

基于海马代谢组学与16S rRNA测序探讨电针抗焦虑作用机制

目的通过海马代谢组学与16S rRNA测序等方法,探索电针抗焦虑作用机制。方法将大鼠随机分为正常组、模型组、电针组以及地西泮组。采用慢性束缚应激方法制备焦虑症大鼠模型。电针组造模期间同时进行“足三里”穴位电针干预,每次30 min,每天1次,持续21天。地西泮组每天灌胃地西泮,持续21天。造模结束后进行旷场实验以及高架十字迷宫实验观察大鼠行为学。随后进行病理染色观察大鼠海马脑区与结肠病理改变。代谢组学检测大鼠海马脑区代谢物改变。16S rRNA与短链脂肪酸分析检测大鼠肠道菌群与短链脂肪酸变化。Western blot检测大鼠结肠Occludin,海马TLR4、NF-κB P65和NLRP3蛋白含量表达变化。免疫荧光检测海马IBA-1、NLRP3和IL-1β蛋白表达。结果旷场实验结果显示,与正常组相比,模型组总活动距离(P<0.001)、中央区活动距离(P<0.01)和平均速度(P<0.01)下降,与模型组相比,电针组和地西泮组的总活动距离(P<0.05,P<0.001)、中央区活动距离(P<0.05,P<0.01)以及平均速度(P<0.05,P<0.01)均升高。高架十字迷宫实验结果显示,与正常组相比,模型组OE%(P<0.001)和OT%(P<0.001)降低,与模型组相比,电针组和地西泮组皆能升高OE%(P<0.05,P<0.001)和OT%(P<0.01,P<0.001)。海马HE染色结果显示正常组大鼠海马CA1区可见海马体各区域结构清楚,层次分明。模型组海马体可见CA1区有少量的神经细胞胞核皱缩深染,细胞边界不清晰,排列不规则,胞质呈空泡状。而给予电针和地西泮的干预分别能不同程度缓解上述病理现象;海马代谢组学结果显示电针能改善造模引起的海马代谢紊乱,其中主要涉及对牛磺酸和亚牛磺酸代谢调节;16S rRNA测序与短链脂肪酸检测结果显示电针能改善造模引起的肠道菌群紊乱,并且能调节血清LPS以及丁酸、己酸和戊酸水平。HE染色与Western blot结果发现模型组肠道出现病理损伤,并且与正常组相比,模型组结肠Occludin表达下降(P<0.05),而电针和地西泮的干预能改善结肠病理损伤,上调Occludin表达(P<0.05,P<0.05);免疫荧光结果显示,与正常组相比,模型组海马IBA-1、NLRP3和IL-1β表达水平上升(P<0.05,P<0.01,P<0.01),而与模型组相比,电针组和地西泮组能降低IBA-1(P<0.05,P<0.05)、NLRP3(P<0.05,P<0.05)和IL-1β(P<0.05,P<0.05)表达水平;Western blot结果显示,与正常组相比,模型组海马TLR4、NF-κB P65和NLRP3蛋白表达水平上升(P<0.05,P<0.001,P<0.05),与模型组相比,电针组和地西泮组能下调NF-κB P65(P<0.01,P<0.001)和NLRP3(P<0.05,P<0.05)蛋白表达水平。结论电针抗焦虑作用涉及对“微生物-肠-脑”轴的调节。

地方优秀传统文化融入高校思想政治理论课教学的意义、原则与路径研究

地方优秀传统文化蕴含丰富的思想政治教育元素,将其融入高校思想政治理论课教学具有重要意义:可以丰富思想政治理论课教学资源、能够增强思想政治理论课亲和力、有助于传承与发展地方优秀传统文化;融入过程中要坚持正确的意识形态导向、契合性和创新性发展原则;具体融入路径有融入理论课堂教学、融入社会实践、融入校园文化活动以及融入校园文化环境创设。

医务人员压力反应与社会支持、生活事件、应对方式的相关研究

目的:研究生活事件、应对方式、社会支持等应激有关因素对医务人员应激反应的影响,探讨在应激系统中各应激有关因素的作用途径。方法:使用领悟社会支持量表、生活事件量表、特质应对方式问卷和自编压力反应问卷对556名医务人员进行调查。结果:单因素相关分析显示:压力反应与生活事件、应对方式、社会支持之间相关均有显著性意义。多因素回归分析和路径分析表明生活事件、应对方式、社会支持对压力反应均有预测性。其中消极应对方式是影响医务人员压力反应的最主要因素;积极应对方式通过影响消极应对方式间接影响压力反应;生活事件可以直接导致压力反应,也可通过应对方式间接影响压力反应;社会支持对压力反应没有直接影响,而是通过生活事件和应对方式来影响压力反应。结论:心理压力是多因素相互作用的系统。