浅析高中生物综合实践活动设计与实施策略

新时代教育的先进发展对于人才的要求是要兼备创新精神和实践能力,这也恰恰是中国传统的教育体系中的观念不足和短板之处。近年来,综合实践活动逐渐进入教育领域,这得益于新课程改革的实施,新课程内容规定要将综合实践活动融合进基础教育体系中。本文围绕高中生物综合实践活动设计与实施的策略和方法进行研究,以期发挥借鉴意义。

解磷定注射液院前急救治疗有机磷农药中毒的临床效果评价

目的观察评价有机磷农药中毒院前急救治疗中解磷定注射液的应用效果。方法回顾分析2018年10月—2020年10月玉溪市人民医院急诊科接诊的有机磷农药中毒院前急救患者93例的临床资料,按照患者的救治方法划分两组,对照组(n=45例)与观察组(n=48例),对照组患者接受基础治疗,观察组第一时间在基础治疗同时给予胆碱酯酶复活剂解磷定注射液治疗。对比两组患者自主呼吸恢复时间、意识清醒时间、抢救成功率。结果观察组自主呼吸恢复时间、意识清醒时间、胆碱酶活力恢复时间与对照组进行比较结果显示明显缩短,差异有统计学意义(t=3.853、4.802、17.781,P<0.05);观察组中度、重度中毒者比对照组平均治疗时间均显著缩短,差异有统计学意义(t=6.425、6.853,P<0.05);治疗后观察组患者胆碱酯酶水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.079,P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为10.42%,28.89%,显示观察组不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.077,P=0.024);观察组与对照组抢救成功率分别为93.75%、77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.928,P=0.026)。结论解磷定注射液用于院前急救治疗有机磷农药中毒可以显著缩短治疗时间与自主呼吸恢复时间、意识清醒时间、胆碱酶活力恢复时间,显著提高抢救成功率,临床推广应用价值显著。

盐酸纳洛酮应用于急性一氧化碳中毒患者院前抢救的效果观察

目的探讨盐酸纳洛酮在急性一氧化碳中毒患者院前抢救中的应用效果与安全性,以提升患者的救治效果。方法选取2016年9月至2020年12月玉溪市急救中心院前抢救的70例急性一氧化碳中毒患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组患者采取常规急救治疗措施(甘露醇注射液+地塞米松磷酸钠注射液),观察组患者在对照组的基础上联合盐酸纳洛酮治疗。比较两组患者治疗30 min后好转率,治疗24 h后临床疗效和临床指标,治疗前、治疗24 h后血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平,治疗期间不良反应发生情况及后遗症发生情况。结果观察组患者治疗30 min后好转率与治疗24 h后临床总有效率均显著高于对照组;观察组患者意识恢复时间、运动功能恢复时间、住院时间均显著短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血浆ET-1水平均呈显著降低趋势,且观察组显著低于对照组;而血浆NO水平均呈显著升高趋势,且观察组显著高于对照组;观察组患者后遗症总发生率显著低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸纳洛酮用于急性一氧化碳中毒患者院前抢救的效果较好,可有效改善其血管内皮细胞受损状态,快速缓解患者临床症状,且不良反应与后遗症少。

肇事机动车驾驶者血液酒精浓度与其伤情相关分析

目的：探讨机动车驾驶者酒后驾车，发生肇事时，驾驶者自身伤情程度及受伤几率与血液酒精浓度的相关关系。方法：机动车肇事发生30分钟内抽取驾驶员血液，测出血液酒精浓度。从符合要求的酒后机动车驾驶员中随机选取660例肇事机动车驾驶员作为研究对象，设未饮酒为对照组，按酒精浓度分层分组，分为5组，共计660例。驾驶员受伤情况按照院前急救检伤分类，送医院检查，进行创伤评分，根据评分分值将伤情分为轻（TI值5～7分）、中（TI值8～17分）、重（TI值18～24分）、死亡（TI值〉25分）4类。分析肇事机动车驾驶员血液酒精浓度对机动车驾驶者自身受伤程度、受伤几率的影响。结果：660例肇事机动车驾驶员列为研究对象。损伤轻度207例（31.36%），重度163例（24.70%），危重197例（29.85%），死亡89例（13.48%）。机动车驾驶者酒后驾车发生肇事时，随着机动车驾驶者血液酒精浓度的增加，自身创伤评分增高，重伤率、死亡率增高。结论：机动车驾驶者酒后驾车，肇事发生后，随着血液酒精浓度增加，自身受伤几率增加，受伤程度加重，死亡率亦增加。避免酒后驾车，可降低自身损伤程度，降低自身伤残率，死亡率。

早期预警评分对急危重症预后效果评价

目的研究早期预警评分技术对急危重症预后效果的评价内容及成效。方法选取2013年3月~2014年3月玉溪市人民医院急诊I病区抢救室的350例急危重症患者,都进行早期预警评分(MEWS)和全身炎症反应综合症评分(SIRS)评分做评估,并且在24h内统计死亡的患者例数。结果350例患者共死亡73例,死亡患者和存活患者在年龄、性别等方面上没有统计学意义(<0.05)。死亡患者的MEWS评分和SIRS评分分别是(4.89±1.34)、(3.82±1.44);存活患者在MEWS评分和SIRS评分分别是(1.88±1.01)、(2.74±1.22)。死亡患者的MEWS评分和SIRS评分都高于存活患者,两者之间的差异有明显的统计学意义(<0.05)。在效果上看,MEWS比SIRS评分敏感度更高。结论在进行急诊急救抢救室患者预后的评估工作当中,MEWS评分比SIRS评分更有效,MEWS评分更适合这项工作的完成。

腕舟状骨骨折24例分析

目的:对8例腕舟状骨骨折漏诊分析原因和体会。方法:回顾性分析腕舟状骨骨折24例中有8例漏诊。结果:早期确诊16例,3周内确诊3例,5例陈旧性骨折行手术植骨治疗。结论:腕舟状骨骨折漏诊原因有四个方面,有三点体会。

学生显微镜的数显改进

1教具装置图（见图1） 2仪器特点及用途 （1）特点 本教具通过对普通学生显微镜的改造，使之能够通过数据采集器将数据传输到电脑上，并通过投影仪将之投影出来，从而把显微镜所观察到的物体能够更直观地展示出来。

盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的效果观察

目的探讨盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床效果。方法选取2012年2月至2014年2月诊治的急性有机中毒患者158例，随机分为两组，每组79例。对照组在常规基础上采用阿托品治疗，研究组在常规基础上采用盐酸戊乙奎醚注射液治疗，比较两组中毒患者各项疗效性指标、用药不良反应及用药过量、治愈和死亡发生情况。结果研究组中毒患者疗效均优于对照组，且部分用药不良发生情况优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；研究组中毒患者用药过量及治愈发生率分别为11．39％、93．67％，均优于对照组（41．77％、79．75％），差异均有统计学意义（P〈0．05），病死率（1．27％）与对照组（3．80％）比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急有机磷中毒患者的临床效果显著，且无严重用药不良反应，病死率低。

院前急救早期气管插管对重症颅脑损伤患者的应用效果分析

目的研究在重症颅脑损伤患者的院前急救中进行早期气管插管对患者疗效的影响。方法对经玉溪市急救中心院前急救,于2012年至2014年收治入院的重症颅脑损伤患者120例的临床资料进行回顾性分析,根据气管插管的时间分为观察组和对照组,每组60例。观察组行院前早期气管插管,对照组入院后行常规气管插管,观察比较两组患者血氧饱和度,以及预后情况。结果两组插管前首次Sp O2和Pa O2/Fi O2的水平差异无统计学意义(P均>0.05),观察组入院后首次Sp O2和Pa O2/Fi O2的水平显著高于对照组(P均<0.01)。观察组上机天数、监护天数和上机率、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征和难治性肺炎发生率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组良好率高于对照组(P<0.01),重残率、病死率显著低于对照组(P均<0.05)。结论院前急救早期气管插管,有利于氧合的改善,避免误吸的发生,能够使病死率和致残率降低,对治疗重症颅脑损伤患者有极为重要的作用。