842例胸部包虫囊肿的治疗

８４２例胸部包虫囊肿病人分别采用囊摘除术（７９％）、肺切除术（１２％）、引流及其它外科手术（９％）治疗，死亡率为０．６％；内囊摘除术后复发率为４．２％。３２３随访３一２０年，无１例死于胸包虫囊肿。术前用２种剂量吡喹酮治疗２２例，术时囊液内的原头蚴，死亡率分别为４３．１±９．６％ ６４．２±３．５％较未服药对照组９．２±２．０％为高。作者认为内囊摘除术仍为目前最安全有效的措施。手术以前服用吡喹酮，可能对防止病人包虫囊肿复发有益。

原发性心脏肿瘤26例临床分析

本文对26例原发性心脏肿病进行了临床分析.良性者21例,其中有20例为心房粘液瘤,1例为毛细血管瘤.恶性肿瘤有5例.临床表现、X线和ECG检查类似二尖瓣和三尖瓣病.5例原发性恶性肿瘤表现缺乏特异性,但发热、食欲减退和体重减轻相当明显,并以大量心包积液为突出表现.超声心动图(u,n,G)对心脏肿瘤的诊断有很重要的价值,手术切除为首选治疗方法.

1014例胸部包虫病的诊治体会

我院１９５７年６月～１９９１年１２月共为１０１４例胸部包虫病患者施行手术１１２５例次，现将诊治经验与体会总结如下。１临床资料与方法本组共１０１４例，男６２０例（６１．１％），女３９４例（３８．９％）。年龄２～６６岁，４０岁以下８５４例（８４．２％）。...

胸部肿瘤与胸部包虫病的鉴别诊断(附38例误诊分析)

通过对临床资料和各种辅助检查结果综合分析，我们认为，在包虫病流行地区流行病学史的重要性相应较小，患者发病的急援，始发症状有无剧烈咳嗽和呛咳，有无持续剧烈脑痛、胸闷等具重要鉴别意义。在影象学诊断中误漏因素有：过于强调典型X线表现，对不典型或特殊的形态认识不足。包虫囊肿破裂感染后表现的复杂多样性等。在包虫免疫学诊断中，多种方法结合应用可提高确诊率，但应警惕可能存在的假阴性或假阳性以免误导。纤维支气管镜检查亦有一定的鉴别价值。

吡喹酮治疗对小鼠细粒棘球蚴形态学的影响

吡喹酮治疗人体包虫病的结果表明,用药剂量偏小或疗程短难以取得满意疗效;为此,我们给小白鼠胸、腹腔接种细粒棘球绦虫原头蚴,造成继发性包虫囊肿,然后应用较大剂量和较长疗程的吡喹酮进行治疗,同时对其形态上的改变作了动态观察。材料与方法细粒棘球绦虫原头蚴取自经手术完整摘除的人肺包虫囊肿,经无菌生理盐水冲洗三次后备用。选取体重12～15克的健康雌性小白鼠50只,每鼠胸、腹腔各接种1000±300个原头蚴,于接种6个月后开始给药。给药方法:50只小鼠随机分为对照组和服药组,各25只,服药组按300mg/kg/日,分二次灌胃给药,对照组给予等量溶媒(PEG400)灌胃,分别于治疗开始后4天、8天、16天、30天。

小儿胸部包虫病的外科治疗(210例临床分析)

作者报告了1957年6月至1991年12月经手术治疗的小儿胸部包虫病210例,行各种手术治疗235次,手术死亡率0.47％。术后随访200例,与本病无关死亡2例,2例复发(1％)。这些病人的主要临床表现是:在流行区与家畜(犬)有接触史占97.6％。约87.1％有呼吸道症状,9.5％咳出粉皮样物,局部胸廓隆起者占13.3％。皮内过敏试验阳性者占89.9％。经胸部X线、超声检查和皮内Cosoni试验,可确诊胸部包虫病。外科手术是目前唯一选择的有效疗法。

吡喹酮治疗人体肝、肺包虫病的观察

25例肝、肺包虫病患者口服吡喹酮治疗7天后手术摘除包虫囊肿,利用高效液相色谱仪,检测了包虫囊内药物浓度和血药浓度,证实吡喹酮确可进入包虫囊内,但其浓度很低,肝包虫囊内浓度高于肺包虫,血药浓度明显高于囊内浓度。应用透射和扫描电镜观察发现,治疗后生发层皮层细胞均有不同程度的空泡增多,线粒体、高尔基复合体,粗面内质网、糖原减少,出现较多溶酶体和髓样结构等;原头节呈外翻型,吸盘凸出,后部短缩,体表呈粗糙颗粒状或带状,散在分布泡状结构;少数原头节变化更显著。原头节活力鉴定提示,治疗后肝包虫囊内原头节着色率(62.7％)高于肺包虫(36.6％)。

207例老年胸部非血管疾病的外科治疗

作者于1978年1月至1988年12月对207例60岁以上老年病人进行了开胸手术。其中男性164例,女性43例,年龄60～80岁。179例为恶性肿瘤,6例为良性肿瘤,胸部结核及包虫病17例,居第二位。97例(46.9％)伴有其他全身疾病,其中大多数为心血管疾病(50.5％)和呼吸系统疾病(43.3％)。术后发生各种并发症17例(8.2％),死亡9例(死亡率为4.3％)。作者对老年人胸部疾病的特点,正确选择手术指征,认真做好术前准备及术中处理,加强术后护理,并发症的预防等作了讨论。

胸部球形病灶误诊肺包虫病43例分析

分析误诊为肺包虫病的 4 3例较疑难病例。所有病例均经手术和病理学检查证实并做了X线检查。 35例病人行包虫免疫学试验 ,19例行超声波检查 ,8例行CT扫描 ,5例行纤支镜检查。其中误诊肺包虫囊肿破裂感染 2 0例 ,完整包虫囊肿 19例 ,多发包虫囊肿 4例。属肺部恶性肿瘤误诊 14例 ,肺结核瘤误诊 10例 ,肺囊肿和纵隔肿瘤误诊各 3例 ,其它疾病误诊各占 1～ 2例。我们认为 :应充分认识胸部恶性肿瘤表现的复杂性和多样性 ,注意其特殊临床表现。良性肿瘤生长速度慢于包虫囊肿且密度较高。诊断不应过分依赖X线检查 ,注意不典型影象学改变。避免包虫免疫学试验假阳性对误诊的影响。超声波检查对囊性或实质性肿块鉴别具有重要价值 ,但对与破裂感染的包虫囊肿鉴别仍较困难。需总结经验提高CT诊断包虫囊肿破裂合并感染的水平 。

胸部包虫病误诊29例分析

胸部包虫病误诊２９例分析陈刚吴明拜钱中希我科自１９８４年２月～１９９６年６月共收治胸部包虫病患者３３５例，其中误诊２９例，误诊率８．６６％，现分析如下。１临床资料１．１一般资料男２０例，女９例。平均年龄４０岁，误诊为肺癌１３例，肺结核瘤８例，脓胸２例...

红花黄素对缺血心肌的保护及抗氧化作用的实验研究

通过离体大白鼠心脏灌注模型，探索红花黄素的心肌保护及抗氧化作用。动物随机分为Ⅰ组（正常对照组）；Ⅱ组（损伤组）；Ⅲ组（加用红花黄素组）。结果：丙二醛（ＭＤＡ）含量Ⅲ组明显低于Ⅱ组（Ｐ＜０．０５）；超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱甘肽过氧化物酶（Ｓｅ－ＧＳＨｐｘ）活性Ⅲ组明显高于Ⅱ组（Ｐ＜０．０１）；肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）释放Ⅲ组少于Ⅱ组（Ｐ＜０．０１）；心功能和超微结构损伤Ⅲ组较Ⅱ组减轻。提示红花黄素有心肌保护及抗氧化作用。