胃蛋白酶原在胃良恶性病变鉴别中的应用

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其病死率居各种恶性肿瘤之首,早期诊断对胃癌的预后具有重要意义。近年来随着免疫学、生物化学、分子生物学、细胞工程学和遗传工程学及其相应新技术的发展,发现了许多具有一定临床价值的肿瘤标志物。本文综述胃蛋白酶原的分子结构、分布、生物学特性探讨血清胃蛋白酶原(PG)及(PGⅠ、PGⅡ)含量变化与不同胃黏膜病变的关系,为胃癌的早期诊断提供线索。

胃蛋白酶原联合放大染色内镜在早期胃癌诊断中的应用

目的:探讨乳胶增强免疫比浊法测定血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ以及PGⅠ/PGⅡ比值在胃癌筛查中的价值,以及联合人工智能电子染色内镜(FICE)在早期胃癌中的诊断价值。方法:全部患者行胃蛋白酶原普查,如发现异常,即行普通胃镜检查,普通胃镜下发现可疑病变者(如溃疡、胃癌、息肉等)再以人工智能电子染色内镜+靶向活检,最后明确病变。正常对照组85例。根据组织病理学及胃镜检查结果,将受检者分为5组,即慢性萎缩性胃炎组105例、慢性胃炎伴瘤变组33例、胃良性溃疡组53例、早期胃癌组48例、进展期胃癌组90例。确定胃良性病变的PGⅠ及PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值参考值范围,并与正常对照组相比较。比较慢性胃炎与胃癌,早期胃癌与进展期胃癌,胃癌术前术后PGⅠ及PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ的变化。结果:胃良性溃疡组患者血清PGⅠ及PGⅡ比对照组升高,PGⅠ/PGⅡ比值降低(P<0.05)。慢性胃炎组比对照组PGⅠ下降,PGⅡ升高,PGⅠ/PGⅡ比值降低。胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值较慢性胃炎组均显著降低(P<0.05),其中早期胃癌与进展期胃癌组相比PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值均无显著差异(P>0.05)。胃癌患者手术后PGⅠ及PGⅡ值均降低,PGⅠ/PGⅡ比值升高(P<0.05)。血清PGⅠ、PGⅡ检测结合FICE放大胃镜技术对早期胃癌早诊率达80%。结论:乳胶增强免疫比浊法测定血清PG可作为大规模人群胃癌的普查手段,无创,便于推广;胃蛋白酶原联合放大染色内镜可提高早期胃癌诊断率。

TLP风机基础二阶动力响应研究

针对概念设计的位于南海的三腿TLP浮式风机基础,应用基于水动力与空气动力耦合的FAST程序在时域内开展了风机基础的动力响应分析。结果表明,风载荷对TLP风机基础六个自由度的动力响应,尤其是纵摇影响显著。由于耦合作用,二阶波浪力进一步增大了基础的纵荡、横摇和艏摇响应。谱密度分析表明,风载荷及二阶波浪力显著地增大了浮式基础水平面内的低频运动。此外,基于风机基础运动时程,应用ORCAFLEX软件开展了时域内筋腱的顶部张力特性分析,结果表明,风载荷和二阶波浪力增大了筋腱顶张力幅值。

单猪尾胰管塑料支架胆管引流在内镜下逆行胰胆管造影术治疗胆总管结石后的疗效观察

目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胆总管结石患者采用单猪尾胰管塑料支架引流(ERBD)的临床效果。方法选取2019年1月~2020年12月泰州市第四人民医院120例行ERCP治疗的胆总管结石患者,随机分为胰管支架组(40例,接受单猪尾胰管塑料支架引流)、鼻胆管组[40例,接受常规鼻胆管引流(ENBD)]、胆管支架组(40例,接受常规胆管引流);观察3组患者引流辅助术前及术后3、7、15 d的疼痛模拟视觉(VAS)评分、耐受度,治疗前后的谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、术后并发症及支架脱落时间。结果胰管支架组术后7、15 d的VAS评分均低于鼻胆管组和胆管支架组,耐受度优良率高于鼻胆管组和胆管支架组;胰管支架组支架脱落时间短于胆管支架组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后胰管支架组、胆管支架AST、TBIL、ALT低于鼻胆管组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用ERBD辅助可有效缓解经ERCP治疗的胆总管结石患者疼痛程度并提高其耐受性,缩短患者支架脱落时间,改善肝功能指标,且安全性较高。

急性胰腺炎治疗过程中生长抑素对胃肠动力影响分析

目的分析生长抑素方案应用于急性胰腺炎患者中对其胃肠动力形成的影响。方法 2014年1月—2016年12月进入本院的急性胰腺炎患者52例作此研究活动的对象,以生长抑素方案对其治疗,对患者疗效、胃肠动力指数进行观察。结果治疗后,其有效率98.08%(51/52),肛门首次排便时间(40.16±17.21)h、肠鸣音的恢复时间(50.25±2.47)h,腹胀症状的缓解时间(58.21±21.25)h,血清淀粉酶指数成功恢复的时间(4.19±1.22)h。结论对于急性胰腺炎的患者,选择生长抑素方案对其进行治疗,效果有保障,通过控制其肛门首次排便时间、肠鸣音的恢复时间、腹胀症状的缓解时间以及血清淀粉酶指数成功恢复的时间等,确保患者胃肠动力指数有效改善。

奥西康+生长抑素治疗上消化道出血的临床分析

目的观察分析上消化道出血患者采用奥西康+生长抑素治疗的临床疗效。方法随机选取该院2014年1月—2016年12月收治的100例上消化道出血患者根据不同的治疗方案随机分为治疗组(50例,采用奥西康+生长抑素治疗)和对照组(50例,单独采用奥西康治疗),比较两组治疗总有效率、再出血率以及不良反应发生率等。结果治疗组总有效率(96%)显著高于对照组,治疗组患者止血时间(14.5±1.4)h、住院时间(10.3±1.9)d均明显短于对照组两组组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者再出血率(8%)显著低于对照组(28%),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥西康+生长抑素治疗上消化道出血的临床效果良好,止血更快,再出血率较低,且不良反应较少,可作为临床首选治疗方案。

颗粒弥散强化金属陶瓷材料传热特性研究

为解决现代工业制造中,颗粒弥散强化金属陶瓷复合材料有效导热系数测量困难、传统模型理论模型有缺陷,测不准等问题,将平均积分法和热阻串并联法应用到新模型之中。开展了界面热阻、颗粒性状和孔隙对复合材料有效导热系数影响的分析,建立了复合材料等效导热系数的通用表达式,在模型预测复合材料导热系数上提出了新的方法。然后对界面热阻、孔隙、颗粒形状等因素对复合材料导热系数的影响进行了评价。研究结果表明,在颗粒弥散强化陶瓷复合材料中,复合材料的有效导热系数随着填充颗粒的体积分数增大而增大,随着气孔率的增加而减小,随着填充颗粒的形状因子增大而增大;计算值与实验数据相吻合,误差小、模型适用范围广,证明了公式的正确性。

基于微信公众号的高职生自主学习行为探究

微信公众号具有操作简单、资源共享、更新及时等特点,能够为高职生提供一个自主学习的平台。作为一名国贸专业的学生,不仅需要掌握国际贸易的基本理论,熟悉国际贸易的基本流程与操作,还需要在熟悉外贸业务各个环节的同时了解国际上的热门时事。那么如何在课堂之外进一步加强专业知识,培养专业能力,这就需要学生利用课余时间进行自主学习。

以低结构材料为支架,让面塑(泥塑)在幼儿园活动中开花——以中班泥塑活动为例

皮亚杰说过: “幼儿的智慧源于材料”。材料是所有游戏的载体,没有材料幼儿的游戏将不复存在,尤其是美工区的泥塑活动,充足、合理的材料的提供是幼儿积累经验的基础,也是幼儿能充分地创造美、表现美的重要形式。在《3-6 岁儿童学习与发展指南》中也指出:要重视幼儿低结构材料的利用。是的,在泥塑活动中,低结构材料是运用非常多的,所有的泥塑作品要想要儿童化、情趣化,那就要有不同的呈现,而这种呈现就需要借助各种材料,单纯的泥塑作品是不方便单独呈现的。

黄豆风波

我相信大家对黄豆都有一定程度的喜爱,但我却因为小时候发生的一件事,至今还对黄豆充满"仇恨"。那时我还很小。一天,奶奶把黄豆放在匾里,准备把好的黄豆挑选出来做明年的豆种。一向爱玩的我看见后,急忙跑过去跟黄豆做起了朋友。正当我玩得入神的时候。