术前肝功能对升主动脉手术患者围术期大量输血的预测价值

目的探讨术前肝功能对升主动脉手术患者围术期大量输血(MBT)的预测价值。方法收集在宁波大学附属李惠利医院心脏大血管外科接受升主动脉手术患者资料共238例,术前均进行肝功能检测。根据患者围术期红细胞悬液输注量,将患者分为MBT组(n=42)、非MBT组(n=153)和无输血(NBT)组(n=43),比较不同组间患者围术期临床资料;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肝功能指标对MBT的预测价值,确定相应临界值。结果MBT组分别与非MBT组、NBT组比较,术前天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、血清白蛋白(SA)均有差异(P<0.05);ROC曲线分析显示,AST预测MBT的曲线下面积(AUC)最大,为0.723;ALT预测MBT的特异度最高,为86.7%;SA预测MBT的灵敏度最高,为89.7%。当AST>28.50 U/L,ALT>40.00 U/L,SA≤34.55 g/L,DBIL>4.25μmol/L时,患者各血液成分输注量及MBT发生率显著增加。结论术前肝功能指标(AST、ALT、SA、DBIL)对升主动脉手术患者围术期MBT具有中等预测价值。

小学四年级我的教育教学侧重点

小学语文教学历来在小学教学体系中占有重要的地位。通过实施科学合理的教学，将使小学生具备一定的阅读与写作能力。从教学目标的定位来看，阅读与写作方面的能力似乎涵盖了小学语文的全部职能。然而，对小学生语文素养的培养，仍是目标体系中的关键一环。本文基于小学四年级语文素质教育教学背景，对如何则重小学四年级语文教育教学进行探讨。

ICU机械通气患者的监护体会

我科于2006年-2008年共收治危重患者374例，其中60例实施机械通气治疗，效果较好。现将监护体会浅谈如下。

有机磷农药中毒72例急救护理体会

急性有机磷农药中毒是常见危急症之一,我院自2006年开始,共收治有机磷农药中毒患者72例,经紧急抢救治疗,取得满意的治疗效果,现将急救护理体会浅谈如下。1临床资料2006年4月-2008年2月我院共收治有机磷农药中毒患者72例,男35例,女37例,年龄18岁～85岁。中毒因素有口服中毒和接触中毒,治愈70例,死亡2例,治愈率97.2%。

有机磷农药中毒72例急救护理体会

急性有机磷农药中毒是常见危急症之一,我院自2006年开始,共收治有机磷农药中毒患者72例,经紧急抢救治疗,取得满意的治疗效果,现将急救护理体会浅谈如下。1临床资料2006年4月-2008年2月我院共收治有机磷农药中毒患者72例,男35例,女37例,年龄18岁～85岁。中毒因素有口服中毒和接触中毒,治愈70例,死亡2例,治愈率97.2%。

行为矫正技术在年轻脂肪肝患者中的应用

目的:探讨行为矫正技术在年轻的脂肪肝患者中的应用效果。方法:选择2017年8月1日~2019年12月31日收治的年轻的脂肪肝患者120例为研究对象,根据入院顺序分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规的护理模式,即健康教育、心理护理、生理护理等,观察组采用行为矫正技术;比较两组护理后生理指标[包括体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、自我效能[采用慢性病自我效能表(CDSES)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:护理后,观察组BMI、TG、ALT低于对照组(P<0.05,P<0.01),CDSES中完成自我管理、一般自我效能、达成效果、应对问题方面得分高于对照组(P<0.05,P<0.01),SF-36中生理、躯体、社会、身心、活力、情感方面得分高于对照组(P<0.01)。结论:对年轻的脂肪肝患者运用行为矫正技术,有助于提升患者对疾病的了解,改善肝功能,提高自我效能和生活质量,值得临床推广。