独辟写作蹊径 唤醒表达意趣——儿童哲学理念下“多向度”习作教学实践探索

“双减”政策的落地和“高质量”发展的需求,对统编版语文教材的习作教学策略提出了更高要求。儿童哲学理念下“多向度”习作教学,在立足儿童视角,遵循学生写作心理规律的同时,充分运用多种资源,引导学生“多角色写、多角度练、多方位评、多形式展”,为学生搭建能够遵循的学习支架,促使学生有个性、有创意、有目的地进行书面表达,开创轻负高效的习作指导新路径。

小学习作增值评价的问题及优化策略

目前小学习作评价中存在儿童性、过程性、增值性缺失等问题,可通过教学主体、目标、体系等方面的重构,探寻并优化习作增值评价的教学对策。具体而言,精简评价量表,凸显儿童主体地位;细化点评反馈,重视过程评价激励;定制成长档案,促进学生智慧生长。在评价中关注儿童习作学习的全过程,尊重个体差异,珍视其中真实发生的进步幅度与努力程度,优化适切的评价路径,提供增值服务,让习作增值评价成为撬动儿童语文素养整体发展的不竭动力。

把握故事情节 优化复述教学——以统编小学语文教科书四年级上册第八单元为例

统编小学语文教科书四年级上册第八单元是历史故事阅读单元,本单元围绕“了解故事情节,简要复述课文”的语文要素,提出了相应的复述要求。本文依据历史故事情节性强的特点,实施认识故事情节,找到关键信息;把握故事情节,破译“密码”;运用故事情节,有序复述等教学方法,优化复述教学。

“意会”胜于“言传”——词语教学重要性

《语文课程标准》要求"结合上下文和生活实际了解课文中词句的意思,在阅读中积累词语"。新课程下的词语教学应突显学生的主体地位,不是简单的"言传",而应是一种"意会",是与学生的精神生活、情感领域息息相通的生命活动。文本中每一个词语后面有着丰富的意蕴、感情色彩,教学中教师如果仅仅让学生通过查字典,

《白鹅》教学设计

【教学目标】1.能正确认读13个生字,会写15个生字,掌握多音字“看”。2.能理解作者笔下白鹅的特点,体会作者运用对比、拟人、反语等方法表达对白鹅的喜爱之情。能正确、流利、有感情地朗读课文。3.通过朗读,结合文中的漫画插图,品味欣赏本文漫画式语言的趣味,感受作者的生活情趣。

聚焦“童玩”,发展儿童的语文核心素养

龙应台认为：“玩,是最好的教育.”语文课堂的乐趣在于带着孩子“玩语文”,即引领学生带着游戏精神去学习语文,以提高学生听说读写等方面的语文核心素养.这就是学校“童玩”课程的重要理念.作为一名“教育人”,必须拥有儿童视野,还要始终坚守儿童立场.只有怀一颗童心教语文,多一份童趣进课堂,才能让学生在“童玩理念”的滋润下得到真正意义的成长,不断提高自身的语文素养.

巧妙引导,让学生“舌绽莲花”

叶圣陶先生说过“：口头语言的说和听，书面语言的读和写，四种本领都要学好。”在语文教学中，加强说话训练，使学生能说会道，不仅是语文课的任务，更是促进学生读写能力，提高思维能力的需要。现行的语文教材中有不少课文留有丰富的想象空间，老师可针对这些地方设计说话训练，运用生动活泼的教学方法、创设富有感染力的交际情境，充分激发学生的兴趣，引起他们说话的欲望，让他们不仅有话想说，有话能说，甚至舌绽莲花，以此来切实提高学生的口头表达能力。

胃底腺型胃癌1例诊治分析

胃底腺型胃癌属于胃癌的一种新组织学类型,形态学及生物学行为与常见胃癌不同,临床罕见,易于误诊或漏诊。我院收治胃底腺型胃癌1例,现就其内镜、病理和治疗等方面进行讨论,并结合相关文献复习,以加深对该病的认识。1病历摘要患者,女,58岁,2021年9月15日在我院体检行胃镜检查,提示胃体上部大弯侧扁平状隆起伴糜烂、胃体多发息肉样隆起、慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂。胃镜活检标本:(胃体小息肉)胃底腺息肉,(胃体)慢性非萎缩性炎。慢性炎症(+),萎缩(-),活动性(-),肠化(-)。

波伊茨-耶格综合征1例诊治报告

波伊茨-耶格综合征又称家族性黏膜皮肤色素沉着胃肠道息肉病或黑斑息肉综合征,是一种罕见的常染色体显性遗传病,特点是黏膜黑色素沉着和多发性胃肠道错构体息肉。我院2019年曾收治1例波伊茨-耶格综合征患者,出院后定期随访病情稳定,现报道如下:1病历摘要患者,女,15岁。因“肛门肿块脱出伴出血1天”,门诊拟“肛门出血”于2019年9月30日收住我院胃肠外科。入院前1天患者无诱因出现肛门肿块,排便后肿块脱出,便后或用手可回纳,伴有新鲜血便,量不多。查体:生命体征平稳;全身皮肤无殊,口腔黏膜光滑,双唇及口腔黏膜可见多发直径1~3 mm褐色色素斑沉着(图1)。

饮酒后剧烈呕吐致食管-贲门黏膜撕裂综合征1例

1病历摘要患者,男,31岁,因“反复剧烈呕吐呕血伴黑便3天”于2022年5月12日入院。入院前3天患者因“大量饮酒”后出现上腹部不适,感恶心,次日清晨剧烈呕吐,先吐出大量暗红色血性液,伴血凝块,后吐出大量鲜血,每次约100 mL,混杂有食物,总量约500 mL,伴头晕、乏力、周身大汗。患者排黑色稀烂便4次,量约200 g,无黑矇晕厥、发热、胸闷心悸、头晕头痛等,由家属送来我院急诊。查血常规:WBC计数13.6×10^(9)/L,血红蛋白105 g/L;大便隐血(+++);肝功全套、凝血全套未见异常。腹部CT平扫“未见明显异常”。

祥云县人民医院皮肤性病科门诊疾病谱分析

目的得到我院皮肤性病科门诊患者就诊的疾病谱,为进一步加强居民医疗保健服务提供依据。方法采用整群抽样方法,采集2012年11月-2013年10月我院皮肤性病科门诊就诊患者的性别、年龄、职业、诊断进行统计分析。结果共收集14 198例门诊就诊患者,其中男性6 719例,女性7 477例。疾病按类别名称构成前10位依次为:变态反应性疾病(60.4%)、痤疮(8.1%)、病毒性皮肤病(5.5%)、色素障碍性皮肤病(3.7%)、真菌性皮肤病(3.4%)、红斑鳞屑性皮肤病(3.1%)、皮肤瘙痒症(1.4%)、疥疮(1.1%)、细菌性皮肤病(0.2%)、性传播疾病(0.1%)。结论需重点加强变态反应性疾病的防治,做好疾病防治知识的宣传教育。

播散性浅表性光线性汗孔角化症21例临床病理分析

目的探讨播散性浅表性光线性汗孔角化症临床和组织病理学特点。方法回顾性分析本科1995年1月～2012年1月间断收治的21例播散性浅表性光线性汗孔角化症患者的临床和组织病理学资料。结果 21例患者中男女比例为1.1∶1(男11例,女10例)。20岁前发病者13例(61.91%),(20～50)岁7例(33.33%),>50岁1例(4.76%),平均发病年龄18.36岁。皮损位于曝光部位,累及面部者10例(47.62%),累及颈部者9例(42.86%),累及上肢者19例(90.48%),累及下肢者7例(33.33%),累及躯干者6例(28.57%)。其中4例有家族史(占19.05%)。3例合并有系统疾病。组织病理资料分析均可见典型的角化不全柱,其下方颗粒层减少或消失。结论播散性浅表性光线性汗孔角化症20岁前发病多见,男女发病率大致相当,皮损位于暴露部位。组织学上以表皮角质层内典型的角化不全柱伴其下方颗粒层减少或消失为特征。

复方昆明山海棠对TNF-α诱导的人血管内皮细胞ICAM-1表达影响的试验研究

目的通过复方昆明山海棠对TNF-α诱导的人血管内皮细胞ICAM-1表达影响的研究,探讨复方昆明山海棠的抗炎机制。方法采用体外细胞培养、免疫组化技术观察复方昆明山海棠对TNF-α诱导的内皮细胞黏附分子ICAM-1表达的影响。结果复方昆明山海棠(0.05～2)mg/ml预处理30min,可不同程度地抑制TNF-α诱导的内皮细胞黏附分子ICAM-1的表达,与空白对照组相比较有统计学意义(P<0.05);到2mg/ml时ICAM-1的表达减到最弱(P<0.01)。结论复方昆明山海棠能明显抑制TNF-α诱导的人血管内皮细胞表面黏附分子ICAM-1表达,(0.05-2)mg/ml范围内其抑制作用的强弱与浓度有关。提示复方昆明山海棠有可能是通过抑制人血管内皮细胞表面黏附分子ICAM-1的表达从而减少白细胞与血管内皮的黏附来发挥其抗炎作用的。

“三公”消费问题及对策解析

"三公"经费属于政府的基本运行成本,其彰显着政府的整体工作效率,代表着奉公廉洁程度。笔者将依照相关调查结果,首先剖析三公消费现存问题,然后探讨相应的对策,希望在某一层面能够改善三公消费现状。

miR-183调控Wnt/β-catenin信号通路影响胃癌SGC-7901细胞生物学特性的研究

背景 miR-183在胃癌、乳腺癌、膀胱癌等多种肿瘤组织中低表达,发挥抑癌基因的作用,但其在胃癌中作用机制目前尚不十分清楚.研究表明, miR-183可以通过调节Wnt/β-catenin信号通路抑制骨肉瘤细胞的生长、迁移和侵袭,而Wnt/β-catenin信号通路在胃癌中高度激活与胃癌的发生和转移密切相关.但miR-183是否调节Wnt/β-catenin信号通路影响胃癌细胞生物学特性尚不清楚.目的探讨miR-183调控Wnt/β-catenin信号通路对胃癌细胞生物学特性的影响.方法采用q RT-PCR检测miR-183在不同胃癌细胞株中的表达情况,在胃癌细胞SGC-7901中转染miR-183mimics或mimics对照,分别设为miR-183组和miR-NC组, qRT-PCR检测转染效率,噻唑蓝增殖实验检测SGC-7901细胞增殖变化,流式细胞仪检测SGC-7901细胞凋亡情况, Transwell实验检测SGC-7901细胞侵袭和迁移能力, Western blot法检测凋亡相关及Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达水平.使用Wnt/β-catenin信号通路激动剂氯化锂处理过表达miR-183的SGC-7901细胞,观察SGC-7901细胞生物学特性的变化.结果与正常胃黏膜上皮GES-1细胞相比, 4株胃癌细胞中miR-183的表达水平明显降低(P <0.05).转染miR-183mimics后SGC-7901细胞中miR-183的表达水平显著升高(P<0.05).过表达miR-183后SGC-7901细胞OD值降低(P<0.05),凋亡率、Bax和Cleaved Caspase-3蛋白表达水平升高(P <0.05),侵袭和迁移细胞数减少(P<0.05),β-catenin、p-GSK-3β和Cyclin D1蛋白表达水平下调(P<0.05), GSK-3β蛋白表达水平上调(P <0.05).激活Wnt/β-catenin信号通路部分逆转了过表达miR-183对SGC-7901细胞增殖、侵袭和迁移的抑制作用及凋亡促进作用(P<0.05).结论miR-183可能通过抑制Wnt/β-catenin信号通路阻碍人胃癌SGC-7901细胞增殖、侵袭和迁移能力,促进细胞凋亡.

如何加强事业单位内部会计控制提高财务管理水平

虽然现在我国的经济得到了快速的发展,各事业单位也在不断的发展,但是由于各种原因,事业单位或多或少的会出现内部会计控制规定不完善的现象,这样会对事业单位的财务管理造成一定的影响,所以,应该从加强事业单位在内部会计管理以达到增强财务管理的目的.本文首先说明了目前一些事业单位可能存在的内部管理方面的问题,最后叙述了一些解决问题的方法,以达到增强管理财务水平的目的.

深层搅拌法在河道改造工程中的应用

皇岗河为双孔钢筋混凝土箱涵 ,要求地基允许承载力达到 1 2 0～ 1 80kPa。建造场地主要为素填土和淤泥质土 ,局部地段淤泥质土层厚 5m以上 ,采用深层搅拌桩进行地基加固以提高地基承载力及河岸稳定性。

健脾益肾解毒散结汤联合TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察及对血清肿瘤标志物、免疫功能的影响

目的:观察健脾益肾解毒散结汤联合TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效及对血清肿瘤标志物、免疫功能的影响。方法:选取90例晚期NSCLC患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各45例。对照组给予TP化疗方案治疗,治疗组在TP化疗方案基础上给予健脾益肾解毒散结汤治疗。2组均以21 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经烯醇化酶(NSE)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值)的变化。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为84.44%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组CA199、NSE、CYFRA21-1水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组CA199、NSE、CYFRA21-1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前升高,CD8^(+)水平较治疗前下降(P<0.05);治疗组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率24.44%,对照组57.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾解毒散结汤联合TP化疗方案治疗晚期NSCLC可提升临床疗效,抑制肿瘤细胞转移及增殖,提高患者的免疫力,减少不良反应发生,用药安全性较高。