健康教育智慧平台在缺血性脑卒中患者中的应用

目的探讨健康教育智慧平台在缺血性脑卒中患者中的应用,以期为患者提供一种健康教育干预的新方式。方法将2020年12月至2021年5月本院收治的45例缺血性脑卒中患者设为对照组,采用常规健康教育和出院后随访;2021年6月至12月本院收治的45例缺血性脑卒中患者设为观察组,应用健康教育智慧平台进行干预。比较两组患者干预前、出院时及出院3个月后脑卒中知识、健康行为、生活质量及健康教育满意度的差异。结果对照组完成研究45例,观察组完成研究44例。干预前两组患者的脑卒中知识、健康行为、生活质量得分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);出院时及出院3个月后观察组患者脑卒中知识、健康行为、生活质量得分均高于对照组,且不同时间点各指标组间效应、时间效应及交互效应均有统计学意义(均P<0.01);出院时及出院3个月后,观察组健康教育满意度得分均高于对照组(均P<0.001)。结论健康教育智慧平台在缺血性脑卒中患者中的应用效果较传统健康教育方式有明显优势,可有效提高患者的知识水平、健康行为、生活质量和健康教育满意度。

基于智能随访系统的延续性护理在缺血性脑卒中患者中的应用

目的探讨基于智能随访系统的延续性护理在缺血性脑卒中(IS)患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年4月安徽医科大学第二附属医院神经内科收治的86例IS患者作为研究对象,根据出院时间分为对照组(2021年9月至12月)45例,观察组(2022年1月至4月)45例,最终两组各纳入43例患者。对照组采用常规电话随访的方式进行延续护理,观察组给予基于智能随访系统的延续性护理。随访3个月,比较两组患者自我管理能力、希望水平和神经功能预后情况。结果随访3个月后,两组患者脑卒中影响量表、健康管理能力、感知自信能力、交流自信能力、自我管理决策能力、专业指导感知能力及自我管理能力总分高于本组出院时,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,两组患者对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系及希望水平总分高于本组出院时,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组神经功能MRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于智能随访系统的延续性护理可以提高IS患者的自我管理能力和希望水平,改善患者预后,值得推广及应用。

急性脑卒中后压疮的危险因素分析及应对策略

目的探讨急性脑卒中后压疮发生的危险因素,并提出应对策略。方法以47例急性脑卒中后压疮患者为研究对象(压疮组),以及同期急性脑卒中后无压疮患者610例(无压疮组),收集其性别、年龄、体重、卒中类型、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、感染、糖尿病、血清总蛋白量及白蛋白量,应用Logistic回归统计分析。结果压疮组的年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、感染、糖尿病、血清总蛋白量和白蛋白量等与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05),其中年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、糖尿病、低白蛋白是急性脑卒中后压疮的独立危险因素。结论年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、糖尿病、低白蛋白是急性脑卒中后压疮的高危因素,针对高危因素制定干预措施,减低脑卒中后压疮发生的风险。

改进胃管置入方法对卒中相关性肺炎发生的影响

目的探讨改进胃管置入方法对卒中相关性肺炎发生的影响。方法将50例卒中后需要鼻饲流质的患者,随机分为对照组25例和改进组25例,对照组是胃管常规的置入。改进组采用胃管改进的置入方法,观察两组卒中相关性肺炎的发生率。结果改进组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组。结论通过改进胃管置入的方法有效的减少卒中相关性肺炎发生。

OB塞结合氧疗在预防急性脊髓炎患者大便失禁所致皮肤损伤中的应用

目的观察OB塞在预防急性脊髓炎患者大便失禁所致肛周皮肤损伤中的应用效果。方法选择2019年1月至2021年2月因急性脊髓炎致大便失禁的患者59例,将其随机分为对照组(n=30)和观察组(n=29)。对照组采用常规护理方法,观察组采用温水擦洗肛周后待干,将OB塞内置于肛门内;若有肛门周围皮肤发红的情况,则使用5 L/min的氧气吹5 min。观察两组患者肛周皮肤损伤程度、护理满意度及肛周护理工作量情况。结果观察组肛周皮肤损伤发生率为10.34%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.536,P<0.05)。观察组护理总满意度为96.55%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.863,P<0.05)。观察组平均每日肛周护理工作量为(3.79±0.81)次,明显少于对照组的(8.83±1.53)次,差异有统计学意义(t=15.673,P<0.05)。结论对急性脊髓炎大便失禁患者应用OB塞结合氧疗的护理方法效果显著,不仅能预防患者肛周皮肤损伤,还能提高患者护理满意度,值得在临床推广应用。

集束化干预对神经内科住院帕金森患者预防跌倒的影响研究

探讨集束化干预对神经内科住院帕金森患者预防跌倒的影响。方法:选取我院2019年9月-2020年8月神经内科收治住院帕金森患者80例,按照随机法分为两组,对照组40例患者实施常规干预,观察组40例患者实施集束化干预。对比两组患者发生跌倒人次、投诉及满意度。根据坐位平衡、站位平衡及行走能力,对比两组患者干预前后各项平衡功能。结果:观察组发生跌倒人次、患者投诉及患者满意度均优于对照组,组间有差异(P<0.05)。干预前对比两组患者各项平衡功能无差异(P>0.05),干预后观察组各项平衡功能评分优于对照组,组间有差异(P<0.05)。结论:对神经内科住院帕金森患者实施集束化干预,有效改善发生跌倒人次、患者投诉及患者满意度,改善患者各项平衡功能。

脑卒中患者健康教育核心内容体系的构建

目的构建脑卒中患者健康教育核心内容体系,为后期建立脑卒中患者健康教育智慧平台提供框架基础。方法通过文献分析和半结构式访谈初步构建脑卒中患者健康教育核心内容体系后,采用德尔菲法对15名专家进行函询,并应用层次分析法确定各指标权重。结果两轮专家函询有效问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.925,协调系数分别为0.243和0.241。最终构建的脑卒中患者健康教育核心内容体系包括7个一级指标、27个二级指标、81个三级指标。7个一级指标及其权重分别为疾病相关知识(0.2723)、复发和复诊相关知识(0.2110)、康复相关知识(0.1727)、药物相关知识(0.1326)、并发症或后遗症相关知识(0.0982)、生活起居相关知识(0.0727)和情绪管理相关知识(0.0405)。结论构建的脑卒中患者健康教育核心内容体系具有科学性和可靠性,可为脑卒中患者健康教育提供指导。

癫痫患者的院前急救与护理体会

目的探讨癫痫患者的急救措施与护理干预方式。方法选取2013年1月～2014年1月收治的癫痫患者56例,所有患者均接受了院前急救措施,并依据患者实际情况开展了综合护理干预。结果急救护理后患者的各项生命体征均获显著好转,与护理前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,最终救护的总有效率为94.7%。结论及时有效的院前急救与护理干预能够缓解癫痫患者的病情发展,对临床救治具有确切的应用价值。

前瞻性护理干预对急性脑卒中患者预防便秘的研究

目的:探讨前瞻性护理干预对急性脑卒中患者预防便秘的效果。方法:将228例急性脑卒中患者随机分为干预组118例及对照组110例,两组均按脑卒中常规护理,对照组发生便秘后给予药物及护理干预;干预组在入院时即采取前瞻性护理干预,观察两组便秘发生率及护理干预效果。结果:两组的便秘发生率对比差异有统计学意义(χ2=59.672,P<0.01),干预组的便秘发生率为11.0%;与对照组相比,干预组患者排便间隔时间明显缩短(t=6.89,P<0.01),腹痛腹胀症状发生率降低(χ2=32.216,P<0.01),再出血率降低(Fisher's Exact Test,P<0.05)。结论:前瞻性护理干预措施能有效减少并预防脑卒中患者便秘的发生,缩短排便间隔时间,减轻患者痛苦,对减少并发症及促进疾病康复有重要意义。

综合护理干预对缺血性脑卒中合并便秘患者便秘症状及生活质量的影响

分析伴便秘的缺血性脑卒中,对于病患在综合护理干预下的作用,分析干预措施对便秘情况以及生活质量影响情况。方法 通过前瞻性的研究方法,纳入同研究目的符合伴便秘的缺血性脑卒中112例,对于研究对象予以随机性分组。56例的对照组通过常规方式予以护理,56例的研究组则是综合护理。评价应用不同方式对应干预的结局,观察项目上,对于症状、生活质量以及相关满意度评价。结果 对于便秘症状,经干预后,两组不同程度的分值下降,研究组比对照组低(P<0.05);经干预后,生活质量的分值提高并且也研究组比对照组更高(P<0.05);满意度为研究组比对照组高(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中伴有便秘的情况,通过综合护理的干预手段,助力病患便秘的缓解有帮助,同时也对提高生活质量有积极作用。