早期接触临床在儿科系学生教学工作中的实践与体会

我国医学教育的传统模式是实行"基础课—临床课—实习"的三段式教学法,课程设置在基础知识学习与临床实践之间存在明显教学内容脱节的现象,"早期接触临床"已成为高等医学教育课程改革的趋势之一,特别是在儿科医疗服务能力严重不足的中国背景下,医学教育模式的改革迫在眉睫。

日本震后的经济复苏之路

刚刚发生的日本大地震不仅在震级上震惊了全球,更是在其造成的经济与社会影响上让世界为之惊叹。人们纷纷对日本震后的经济状况作出猜测。本文主要探究本次日本大地震对全球经济的影响,并分析其震后的经济复苏之路。

人性化护理在外科手术室护理中的应用效果评价

为进一步提高外科手术室护理质量水平,将探析将人性化护理用于其中的实际效果。方法 本次需采取对照实验形式开展研究,需要选取100例外科手术患者参与实验,医护人员已提前征求其意见,确认同意参与。同时,根据100例患者的入院先后顺序进行分组,最终将其分为两个小组,即使用常规护理的对照组、使用人性化护理的观察组,并比较不同护理模式下的具体护理效果。结果 首先评估分析了两组患者的情绪状态,通过焦虑评估量表(SAS)、抑郁评估量表(SDS)分别评估患者的焦虑及抑郁情绪评分,从分析数据看,在护理干预后两组患者的焦虑及抑郁情绪均有改善,其中观察组患者SAS、SDS评分明显更低(P<0.05);同时也评估比较了两组患者的生活质量情况,涉及生理机能、生理职能、躯体疼痛等多个方面,结果显示观察组患者以上生活质量评分均高于对照组(P<0.05);同时,据并发症数据分析看,观察组、对照组中分别出现2例、9例并发症情况,发生率分别为4.00%、18.00%,观察组并发症发生率更低(P<0.05)。此外,在两组患者的护理满意度方面,观察组护理满意度相对更高(P<0.05)。结论 经研究分析看,人性化护理在外科手术室护理中的实施有助于减轻患者不良情绪、预防并发症风险,并改善其预后生活质量,应用价值极高。

团队认知及调节功能训练在弱视治疗中的应用

目的：探究团队认知联合调节功能训练在弱视治疗中的效果。方法：选取2014年1月-2015年12月在我院接受治疗的弱视患者86例,将患者分为观察组和对照组各43例。对照组采取传统弱视治疗方法,观察组采取团队认知联合调节功能训练治疗弱视,对两组患者一般资料进行分析,比较两组患者弱视治疗效果,对比分析患者3个月、6个月以及1年后视力以及屈光状态的变化情况。结果：两组患者一般资料比较结果显示,患者的年龄、性别、病情等资料无统计学意义,具有可比性;3个月后随访观察组总有效率为81.40%,对照组为65.12%;6个月随访观察组总有效率为88.37%,对照组为72.09%;1年后随访观察组为95.35%,对照组为83.72%,观察组均略高于对照组,但差异无统计学意义;对治疗3个月、6个月以及1年后患者VAS评分比较,观察组评分低于对照组（t=-4.036,-5.153,-6.794;P〈0.05）。结论：团队认知联合调节功能治疗弱视效果较好,有益患者健康的恢复。

血小板与淋巴细胞比值联合CA19-9预测胰腺癌预后

目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)联合CA19-9在胰腺癌患者预后中的预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月南通市第一人民医院行根治性切除术的328例胰腺癌患者的临床资料。根据术后1年时生存情况,将其分为存活组233例(71.04%),死亡组95例(28.96%)。通过电子病历系统收集两组患者术前资料,多因素Logistic回归分析胰腺癌患者术后1年死亡的危险因素。采用ROC曲线评定PLR联合CA19-9预测胰腺癌患者术后1年死亡的性能。结果单因素分析显示,死亡组肿瘤部位为胰头、TNM分期Ⅲ期、有被膜侵犯、有淋巴结转移、CA19-9>400 U/mL、CA242>45 U/mL、NLR>3.5、PLR>200.00的比例显著高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05),两组年龄、性别、肿瘤最大径等差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TNM分期Ⅲ期(OR=2.305,95%CI:1.350-3.936,P=0.000)、有淋巴结转移(OR=1.818,95%CI:1.152-2.871,P=0.011)、CA19-9>400 U/mL(OR=1.279,95%CI:1.015-1.612,P=0.034)、PLR>200.00(OR=1.759,95%CI:1.187-2.609,P=0.005)是胰腺癌患者术后1年死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示,CA19-9、PLR预测胰腺癌术后1年死亡的AUC分别为0.719(95%CI:0.635-0.804)、0.778(95%CI:0.711-0.845),最佳临界值分别为458.37 U/mL、236.52,二者联合检测预测胰腺癌术后1年死亡的AUC为0.853(95%CI:0.798-0.909),高于二者单独预测(P均<0.01)。结论PLR、CA19-9升高是胰腺癌患者死亡的独立危险因素,二者联合可较准确地预测胰腺癌患者1年内的死亡风险。

卵巢癌相关抗原、人绒毛膜促性腺激素联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨联合检测糖类抗原125(CA125)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取我院2016年10月-2018年10月收治的卵巢肿瘤患者136例,其中恶性肿瘤60例(恶性组),良性肿瘤76例(良性组),选取同期入院体检的健康女性60例作为对照(对照组),各组均检测血清CA125、β-HCG水平并进行比较。结果恶性组CA125、β-HCG水平明显高于良性组和对照组(P<0.05),良性组CA125、β-HCG水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测CA125、β-HCG的阳性预测值、灵敏度和特异度均明显高于单项检测(P<0.05)。结论联合检测CA125、β-HCG能提高卵巢癌早期诊断水平。