锁骨钩钢板与双Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位效果比较

目的：比较采用锁骨钩钢板及双Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位临床效果。方法：68例RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位，其中应用锁骨钩钢板手术31例（钩钢板组），应用双Endobutton钢板手术37例（双Endobutton钢板组），采用Constant评分标准比较两组的临床效果。结果：68例患者切口均一期愈合，术中均未输血，未发生皮肤坏死和切口感染。其中63例得到随访6～15个月，平均11.8个月，钩钢板组优良率为75.9%，而Endobutton钢板组优良率为91.1%，两组优良率比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：双Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效明显优于锁骨钩钢板，其并发症少，且固定可靠，值得临床推广。

微创钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定治疗急诊四肢粉碎性骨折的临床研究

目的探究微创钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定对急诊四肢粉碎性骨折患者术后愈合及血清神经生长因子(NGF)、碱性磷酸酶(ALP)、可溶性血管细胞黏附因子(sVCAM)水平的影响。方法选取常州市武进人民医院2017年7月至2020年7月收治的96例急诊四肢粉碎性骨折患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各48例。对照组患者入院后进行切开复位内固定术,研究组患者行微创钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定,术后两组患者均观察48 h,并随访6个月。比较两组患者手术情况与术后愈合情况,随访6个月后的临床疗效,术前、术后48 h血清NGF、ALP、sVCAM水平,术后48 h并发症发生情况。结果研究组患者手术时间长于对照组,骨折愈合时间短于对照组,且术中出血量少于对照组;随访6个月后,研究组患者临床总有效率为83.33%,高于对照组的56.25%;与术前比,术后48 h两组患者血清NGF、ALP、sVCAM水平均升高,且术后48 h研究组血清NGF、ALP水平均高于对照组,而术后48 h研究组血清sVCAM水平低于对照组;术后48 h研究组患者的并发症总发生率为22.92%,低于对照组的52.08%(均P<0.05)。结论微创钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定治疗急诊四肢粉碎性骨折患者,可有效调节血清NGF、ALP、sVCAM水平,改善手术情况和运动神经功能,缩短术后愈合时间,同时提高患者骨钙化程度和临床疗效,且对炎症反应的影响更轻微,安全性更高。

桡骨远端锁定钢板治疗锁骨近端骨折及胸锁关节脱位21例效果分析

目的：探讨应用桡骨远端锁定钢板（T或斜T形）治疗锁骨近端骨折及胸锁关节脱位的临床效果。方法：对移位的锁骨近端骨折21例均采用桡骨远端锁定钢板进行内固定治疗。结果：21例患者均随访6～18个月，平均愈合15周。根据Rockwood肩关节功能评分：肩关节功能优15例、良4例、可2例，优良率为90.4%。结论：采用桡骨远端锁定钢板固定移位的锁骨近端骨折及胸锁关节脱位具有固定可靠、早期功能锻炼、最大程度恢复肩关节功能的优点，值得临床推广。

锁定钢板治疗全髋关节置换术后股骨假体周围骨折9例

目的:探讨锁定钢板治疗全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床效果。方法:全髋关节置换术后股骨假体周围骨折9例,其中Vancouver B1型5例运用锁定钢板或结合钢丝、钢缆内固定,Vancouver B2、B3型各1例行翻修长柄置换加LCP内固定,Vancouver C型2例行锁定钢板固定,骨缺损予植骨处理。结果:随访11～30个月,平均23.8个月。9例骨折全部愈合,无畸形愈合及骨不连,无假体松动,术后Harris评分与术前比较差异无统计学意义。结论:运用锁定钢板治疗全髋关节置换术后股骨假体周围骨折,疗效确切,临床效果满意。

损伤控制理念在以不稳定骨盆骨折为主多发伤救治中的应用

目的:分析应用损伤控制理念救治多发伤合并不稳定骨盆骨折的疗效。方法:以2015年3月—2017年3月(实施损伤控制理念前)收治的多发伤合并不稳定性骨盆骨折56例患者为对照组,2017年4月—2019年4月(实施损伤控制理念后)收治的多发伤合并不稳定性骨盆骨折65例患者为观察组。比较两组治疗前后凝血功能,手术时间,术中出血量,输血量及术后并发症。结果:治疗前两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PT为12.27±1.73 s,APTT为27.97±6.95 s,分别少于对照组的15.13±3.18 s和35.87±7.86 s,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间111.4±15.1 min,术中出血量214.4±98.4 mL,输血量401.8±56.1 mL,分别少于对照组的156.4±12.1 min,612.7±112.4 mL和765.2±78.6 mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率18.4%,低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:损伤控制理念在不稳定骨盆骨折的多发伤救治中具有良好的临床疗效,可提高患者救治的成功率,降低术后并发症发生率。

离心承插式细砂混凝土排水管的抑制裂缝措施浅析

本文对细砂混凝土排水管开裂的原因进行了分析，指出了诸多影响管子裂缝的因素，并提出了抑制管子裂缝的措施。

便携式“瞬锋急救切割器”在突发事故及创伤急救中的临床应用

目的本研究探讨便携式"瞬锋急救切割器"在突发事故及创伤急救中的临床应用效果。方法对江苏大学附属武进医院2012年11月至2013年6月收治的139例创伤患者,使用"瞬锋急救切割器"沿着患者受伤部位纵向切割衣物。结果 139例创伤患者,每例平均在25s之内即完成整个操作,无一例误损伤皮肤及肌肉。结论便携式"瞬锋急救切割器"对创伤伤员及各种危重病患者衣物进行快速切割,能达到轻便快速、操作轻柔、安全有效、省力省时、伤员无痛苦的目的。消毒后可反复使用。在25s之内即完成整个操作,为大批伤员的检伤验伤争取到宝贵的时间。

在突发事故及创伤急救中应用便携式“瞬锋急救切割器”的经验体会

在各种突发事故、创伤、战伤、心跳呼吸停止患者的心肺复苏以及各种意外等情况下，大批伤员需要快速敞开受伤处以便迅速检伤验伤，但往往由于伤者穿着衣物多或工作服厚而不能及时敞开，耽误抢救时间，有的因此而丧失生命。我们采用的便携式“瞬锋急救切割器”对创伤伤员及各种危重病患者衣物可进行快速切割，

倒霉的店老板

一天傍晚，一家烧鸡店里来了一位顾客。这位顾客拿出100元钱，准备买一只烧鸡。由于烧鸡店的老板没有充足的零钱找给顾客．所以他只能拿着顾客的那张100元钱到隔壁的超市里兑换零钱。一只烧鸡12元，于是烧鸡店的老板回来后，找给了顾客88元钱。

机智的孔融

孔融从小就展现出了自己的聪明才智。一次，他跟着父亲来到洛阳，去拜会名望颇高的李元礼。等孔融和他的父亲到了那里时，他们看到来访的人多得把门口都挤得水泄不通了。要想进到里面去，除非说是李元礼的亲戚，否则是无法进去的。