洛赛克注射剂治疗急性上消化道出血30例疗效观察

我们于1992年3月～1995年3月应用瑞典阿斯特拉公司生产的洛赛克注射剂治疗急性上消化道出血,并与雷尼替丁注射剂进行随机对照研究,现将结果报道如下。

早期胃癌32例胃镜检查与癌浸润深度关系的分析

本文收集我院1974～1988年,经纤维胃镜检出,并手术及病理证实为早期胃癌者共32例,现对其胃镜所见与癌浸润深度关系等进行分析。临床资料一、性别和年龄 32例中,男25例,女7例,男女之比为3.6∶1,年龄为29～68岁,以50～59岁为多共15例(46.9％)。

老年胆囊炎胆石症的非手术治疗

老年胆囊炎胆石症的非手术治疗钱可大浙江医科大学附属第二医院（３１０００９）胆囊炎胆石症常因疼痛而就诊，是临床常见病及多发病。随着各种影像诊断方法如Ｂ超、内镜逆行胆胰管造影术（ＥＲＣＰ）、经皮经肝胆管造影术（ＰＴＣ）、ＣＴ等普遍应用以来，又发现了大量无...

重症急性胰腺炎治疗进展

从发病机制、临床判断预后相关指标、病情演变、病程分期、并发症、治疗手段等方面 ,对重症急性胰腺炎(SAP)进行了归纳、探讨。认为微结石、胆泥阻塞胰管或胆胰管共同通道 ,引起胆汁反流是本病主要病因。胰腺损伤后 ,胰腺组织内释放的多种胰酶及其它物质 ,不但引起胰腺的自身消化 ,还造成胰周脂肪组织的炎症、水肿、出血和坏死成为ANP。“感染———第二次打击”也是其发病机制之一。病程可以为急性反应期、全身感染期、残余感染期。治疗可分为非手术治疗、手术治疗 。

单克隆抗体QY对胃癌的诊断价值

为探讨抗胃癌单克隆抗体(McAb)QY对胃癌诊断的敏感性和特异性,采用自制的QYMcAb免疫组化技术,检测各种分化程度的胃癌300例(其中早期胃癌46例)、萎缩性胃炎20例、萎缩性胃炎伴肠上皮化生28例、胃粘膜异型增生3例和浅表性胃炎48例。结果抗胃癌QYMcAb阳性率分别为100％、0、7.1％、33.3％和0。提示QY具有较高的肿瘤特异性,可作为胃癌诊断的肿瘤标记物之一。

血清GCA测定对胃癌的诊断价值

有关胃癌细胞标记物,国内外已有较多的文献报道,但迄今对诊断早期胃癌及监测胃癌术后复发尚缺乏特异性的血清学指标.QY-1 单克隆抗体(Monoclonal Antibody,McAb)系本实验室自制,对胃癌细胞有极高的亲和力,GC抗原(GC Antigen,GCA)是QY-1McAb之相应抗原,我们以QY-1 McAb包被微孔,连接免抗GCA酶标抗体建立酶联免疫吸附法(Enzyme Linked Immunosorkent Assay,ELISA)检测胃癌患者及正常人血清中的 GCA表达情况,报告如下.

老年胰、胆疾病研究近况

随着人们生活和卫生保健水平不断提高,人类平均寿命明显延长,老年人口所占的比例也逐年提高.我国预期平均寿命已达70岁,60岁以上人口已占全国人口的10%以上.预计2050年全球65岁老年人将达到75亿,60%健康保险和35%的住院费用均用于老年人.因此老年人是一个特别需要医疗保健关注的群体.关于"老年"的标准,不同地区有所区别.世界卫生组织将65岁以上定为老年人,欧美发达国家采用这一标准.亚太地区老年学会根据地区特点以60岁作为划分界限,中华老年学会采用后一标准,将60～89岁定为老年期,90岁以上定为长寿期.

胃癌化学预防的现状

胃癌是我国多发的恶性肿瘤之一，全球因胃癌死亡者每年超过60万人，其死亡率居肿瘤死亡率的第二位。慢性萎缩性胃炎是最主要的胃癌前疾病，其发生胃癌可能达1％-5％。1／3癌症可以预防；1／3癌症如能及早诊断，则可能治愈；1／3癌症如能合理而有效的治疗，可改善病人的生存质量。因此，预防性治疗具有重要意义。

幽门螺杆菌相关受体的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)不仅可以引起胃炎和消化性溃疡，而且是胃癌的危险因素。但Hp如何致病尚未阐明，因此Hp与宿主之间如何相互作用是目前研究的热点之一，已受到人们的广泛重视。

青年人胃癌

本文报告1958年1月～1981年1月23年间收治青年胃癌35例,占同期确诊胃癌的3.03％。青年胃癌指年龄在30岁以下者,误诊率达37.1％。误诊为胃溃疡、胆道感染、阻塞性黄疸、结核性腹膜炎、肝硬化腹水等。青年胃癌的症状隐匿,病程短,进展快,较早广泛转移,手术切除率低,预后差。

脾切除有助于纠正肝硬化患者氧化和抗氧化的失衡

探讨脾切除对肝硬化患者氧化和抗氧化系统的影响及其临床意义。测定 2 8例肝硬化脾切除患者、32例肝硬化非脾切除患者和 6 0例正常人血浆维生素C(P -VitC) ,维生素E(P -VitE) ,β-胡萝卜素 (P - β-CAR)和一氧化氮 (P -NO)含量 ,红细胞超氧化物歧化酶 (E -SOD)、过氧化氢酶 (E -CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶 (E -GSH -Px)活力 ,血浆及红细胞过氧化脂质 (P -LPO ,E -LPO)水平的变化。肝硬化非脾切除组、脾切除组和对照组的P -VitC、P -VitE、P - β -CAR、E -SOD、E -CAT和E -GSH -Px水平依次升高 (均P <0 0 0 1) ;三组的P -NO、P -LPO和E -LPO含量依次降低 (均P <0 0 0 1)。除了脾切除组和对照组E -SOD差异无统计学意义外 ,三组之间其他检测值的两两比较均有统计学意义。脾切除有利于纠正肝硬化患者体内一氧化氮代谢异常、氧化和抗氧化的失衡。

国产蒙脱石治疗急性腹泻疾病173例

目的 :评价国产蒙脱石治疗急性腹泻疾病的临床疗效与安全性。方法 :国产蒙脱石组 (国产组 )成人 12 3例 (男性 70例 ,女性 53例 ,年龄 4 6a±s 16a) ,小儿 50例 (男性 36例 ,女性 14例 ,年龄 2 8mo± 2 3mo) ;进口蒙脱石组 (进口组 ) ,成人 80例(男性 36例 ,女性 4 4例 ,年龄 4 5a± 16a) ,小儿 52例 (男性 34例 ,女性 18例 ,年龄 2 6mo± 2 3mo) ,2组用药剂量相同 ( 6mo～ 1a :3g·d- 1,1～ 2a :3～ 6g·d- 1,2a～成人 :9g·d- 1,每日分 3次口服 )均首剂量加倍 ,疗程 3d。结果 :国产组成人有效率为91.9% ,进口组有效率为 98% ;国产组小儿有效率为 96% ,进口组有效率为 96%。 2组有效率相近。不良反应发生率 ,国产组成人为 4 .0 % ,小儿为 4% ,进口组成人为 4 % ,小儿为 2 % ,2组相比 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 :国产蒙脱石治疗急性腹泻疾病有效率高 ,不良反应少且轻微 。

选择性环氧合酶-2抑制剂Celebrex对胰腺癌血管内皮生长因子表达的影响

背景与目的:有研究证实,环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)与肿瘤,特别是与消化系统肿瘤形成的关系较为密切,而其抑制剂则具有抗肿瘤作用。本研究观察选择性COX-2抑制剂Celebrex对裸鼠胰腺癌PC-3细胞移植瘤血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)表达的影响。方法:观测Celebrex对裸鼠移植瘤生长的影响,并采用免疫组织化学、逆转录-聚合酶链反应(reversetranscriptionpolymerasechainreaction,RT-PCR)、蛋白免疫印迹(Westernblot)以及酶联免疫吸附测定(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)检测裸鼠移植瘤组织中VEGF的表达。结果:给药组移植瘤生长曲线较对照组明显低平。对照组移植瘤体积为0.438cm3,给药组为0.212cm3(抑瘤率为51.6%,P<0.05)。给药组与对照组相比,VEGF表达明显减弱,ELISA显示,对照组VEGF表达量为(1.11±0.11)μg/g,给药组为(0.66±0.11)μg/g,VEGF抑制率为40.6%,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:COX-2可能参与了肿瘤新生血管的生成;选择性COX-2抑制剂Celebrex具有抑制肿瘤生长和对抗肿瘤新生血管生成的作用。

急性胰腺炎患者TNF和IL-6变化意义

目的观察TNF和IL-6在急性胰腺炎(AP)患者中的改变。方法急性胰腺炎患者45例,参照中华医学会外科学会胰腺学组第六届学术会议上提出的急性胰腺炎临床诊断标准,分为重症胰腺炎组(重症组)14例,轻症胰腺炎组(轻症组)31例。血清TNF和IL-6的测定采用酶联免疫吸附法。结果急性胰腺炎患者重症组血清TNF水平(47±16)ng·L^(-1)和轻症组 TNF水平(26±12)ng·L^(-1)均显著高于正常组(17±2)ng·L^(-1),均P<0.05,其中重症组亦显著高于轻症组(P<0.05)。急性胰腺炎患者血清TNF水平与IL-6呈正相关(r=0.71,P<0.01)。结论炎症递质TNF和IL-6在急性胰腺炎的发病中起重要作用,并与病情有关。

COX-2反义寡核苷酸对胰腺癌PC-3细胞株COX-2 mRNA和蛋白表达的影响

目的 探讨环氧合酶 (COX) 2反义寡核苷酸 (ODNs)对胰腺癌PC 3细胞株COX 2mRNA和蛋白表达的影响 ,并进一步阐明COX 2反义ODNs基因治疗胰腺癌的可行性。方法 设计和合成COX 2反义ODNs,体外转染胰腺癌PC 3细胞 ,然后通过荧光显微镜、RT PCR及Westernblotting证实转染效果。结果 转染COX 2反义ODNs后 ,PC 3细胞COX 2mRNA和蛋白表达均下降 ,且体现出一定的剂量和时间依赖性关系。结论 COX 2反义ODNs转染胰腺癌PC 3细胞株后 ,可下调细胞中COX 2mRNA和蛋白表达 ,COX 2反义ODNs有可能达到胰腺癌基因治疗的效果。

O-(氯乙酰-氨甲酰基)烟曲霉醇联合5-氟尿嘧啶对胃癌生长的抑制

目的 以了解和探讨血管生成抑制剂与传统化疗药物联合治疗的可行性及疗效为目的 ,研究血管生成抑制剂O (氯乙酰 氨甲酰基 )烟曲霉醇 (代号TNP 4 70 )联合 5 氟尿嘧啶 (5 FU)对人胃癌裸小鼠皮下瘤的作用。方法 将人胃癌细胞株SGC 790 1sc于32只裸小鼠 ,并随机分成 4组 ,TNP 4 70组 (5 0mg·kg- 1)、5 FU组 (30mg·kg- 1)、联合用药组 (TNP 4 705 0mg·kg- 1+ 5 FU 30mg·kg- 1)及对照组 (含 3%乙醇的 5 %阿拉伯胶 ,每只 0 .2mL) ,均隔日sc。观察皮下瘤长径及短径 ,4周后处死 ,取瘤组织行RT PCR检测VEGF16 5mRNA和免疫组化测定微血管密度 (MVD)。结果 4周末TNP 4 70组、5 FU组及联合治疗组的抑瘤率分别为 69.7% ,86.7% ,98.8% ,3周末联合治疗组的瘤体积已小于两单一治疗组 (P <0 .0 5 ) ,提示联合治疗对皮下瘤生长的抑制作用明显优于各单一治疗。而各组间VEGF16 5mRNA表达无明显差异 (P >0 .0 5 )。TNP 4 70组、5 FU组、联合治疗组及对照组的MVD计数分别为 3.8± 0 .6,8.8± 4 .8,4 .8± 0 .4 ,8.8± 1.3,TNP 4 70组及联合治疗组的MVD明显较 5 FU治疗组及对照组减少 (P <0 .0 5 ) ;TNP 4 70与联合治疗组之间、5 FU与对照组之间MVD无差异 (P >0 .0 5 )。结论 血管生成抑制剂TNP 4

泮托拉唑治疗反流性食管炎的疗效

目的 :观察国产泮托拉唑和进口奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效和安全性。方法 :反流性食管炎患者共 6 0例 ,随机分为 2组 ,分别口服国产泮托拉唑胶囊 4 0mg和进口奥美拉唑胶囊 2 0mg ,早晚各 1次 ,疗程 8周 ,疗程结束后内镜复查 ,并详细记录不良反应。结果 :泮托拉唑组和奥美拉唑组疗效分别为 :治愈 93.4 %和 83.3% ,有效 3.3%和 6 .7% ,显效 3.3%和 10 % (P >0 .0 5 )。 2组患者的烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状在治疗后的积分值均明显减少 (P <0 .0 1) ;胃镜下反流性食管炎 (RE)的疗效分别为 :无效 3.3%和 3.3% ,有效 3.3%和 3.3% ,显效 3.3%和 6 .7% ,治愈 90 .1%和 86 .7% (P >0 .0 5 )。 2组患者均能良好耐受 ,未发现严重的不良反应。结论 :国产泮托拉唑能明显改善反流性食管炎的临床症状和镜下表现 ,疗效确切 ,使用安全。