输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效分析

目的研究输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取安徽省广德县人民医院2011年6月-2012年10月收治的输尿管结石患者60例,随机均分为观察组和对照组。观察组进行输尿管镜气压弹道碎石术治疗,对照组进行体外冲击波碎石治疗,观察两组有效率及发生并发症情况。结果观察组治疗后总体有效率为96.7%,对照组有效率为80.0%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论经输尿管镜气压弹道碎石术安全、有效,术后并发症少,适用于输尿管结石的治疗。

改良包皮环切术治疗包皮过长60例报告

目的:探讨改良包皮环切术的方法与效果。方法:采用改良包皮环切术对60例包皮过长及包茎患者施行手术,观察总结手术效果。结果:手术时间平均25min;术中几乎无出血;所有患者均无继发出血、血肿、感染。术后1～3个月随访,测量包皮保留部分,切缘平整美观。成人组性生活状况满意度提高。结论:改良法包皮环切术是对传统包皮环切术的改进,应用简便、效果满意,是一种值得推广的包皮切除方法。

后腹腔镜手术治疗肥胖患者输尿管上段结石34例

目的：探讨后腹腔镜手术治疗肥胖患者输尿管上段结石的安全性、手术技巧及临床应用价值。方法：对34例采用后腹腔镜手术治疗的肥胖患者输尿管上段结石的临床资料进行回顾性分析。结果：34例手术均获成功,手术时间为60-120 min,术中出血量为25-75 ml,住院时间7-10 d。2例早期尿漏,充分引流3 d后停止。1例皮下气肿,3 d后自行消失。无切口感染病例。1-2个月拔除双J管后,2例出现不同程度输尿管狭窄,经保守治疗后好转。随访6-18个月,无一例结石复发。结论：后腹腔镜手术治疗肥胖患者输尿管上段结石,只要选择正确手术入路和采用合理的手术技巧,保持清晰解剖视野,是安全、可靠、可行的。

腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术初探

目的探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的适应证、疗效及手术要点。方法回顾并总结22例腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术,其中19例经后腹腔途经,3例经腹腔途经。结果22例手术均获成功,1例术后5d复查,发现肾周血肿,1个月后复查,血肿消失。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有疗效确切、创伤小、恢复快的特点,可作为肾囊肿外科治疗的首选术式。

后腹腔镜输尿管上段切开取石(附21例报告)

目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的技术要点及临床价值。方法回顾应用后腹腔镜行输尿管上段切开取石21例临床资料。结果 19例手术获得成功,1例术中结石移位留置双J管,1例因脂肪过多而改开放手术。平均手术时间105min,平均失血量30ml,18例随访2～12个月,无一例发生并发症。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石是治疗输尿管上段结石安全有效的微创手术方法之一,值得临床应用和推广。

输尿管软镜与体外冲击波治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

目的:探讨输尿管软镜碎石术(Flexible ureteroscope lithotripsy,FURL)与体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果及安全性。方法:回顾性分析2018年7月—2020年6月我院收治的84例嵌顿性输尿管上段结石患者,按治疗方法不同分为两组,每组各42例,分别给予FURL治疗和ESWL治疗,比较两组患者一次性碎石成功率、住院时间、二次碎石情况、术后1个月结石排净情况、并发症发生率及手术前后生活质量的变化。结果:与ESWL组相比,FURL组一次性碎石成功率、术后1个月结石排净率均更高,并发症发生率更低,住院时间长,治疗费用高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组共13例未能一次性碎石成功,其中ESWL组10例,均行二次ESWL术;FURL组3例,其中2例行二次FURL术,1例行ESWL术。FURL组术后各项生活质量评分均高于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FURL具有碎石成功率高、术后康复快、结石易排净、并发症少及术后生活质量高等优点。

后腹腔镜单纯性肾切除术15例分析

目的:探讨后腹腔镜单纯性肾切除术的技术要点及临床价值。方法:回顾分析后腹腔镜单纯性肾切除术15例临床资料,男5例,女10例,年龄44～70岁,右侧8例,左侧7例,其中重度积水无功能肾12例,萎缩肾1例,无功能结核肾2例。结果:14例手术获得成功,1例因肾下垂寻找肾脏困难中转开放手术。手术时间80～150min,术中失血量30～200ml,随访2～8个月,无严重并发症发生。结论:后腹腔镜单纯性肾切除手术创伤小、恢复快、手术安全性较高,值得基层医院临床应用和推广。