肾康宁对家兔C-BSA肾炎模型超氧化物歧化酶的影响

目的:观察肾康宁对家兔CBSA肾炎模型血清超氧化物歧化酶(SOD)及脂质过氧化物(MDA)的影响。方法:用阳离子化牛血清白蛋白复制家兔免疫复合物型肾小球肾炎,并用肾康宁进行治疗。结果:肾康宁各剂量组呈剂量依赖性升高血清SOD活性,降低血清中MDA含量。结论:肾康宁具有抗脂质过氧化作用。

银杏叶提取物对豚鼠离体小肠平滑肌活动的影响

目的 :观察银杏叶提取物 (EGb)对离体豚鼠回肠运动功能的影响。方法 :制作豚鼠回肠离体肠段标本 ,记录用药前后肠段的平滑肌纵肌收缩强度和静息张力 ,换算为变化百为率进行比较 ,t检验处理。结果 :较低浓度 ( 0 .3～ 1 0mg/L)的EGb可明显抑制小肠平滑肌的自发收缩活动 ,并显著减弱乙酰胆碱和组胺对小肠平滑肌活动的增强效应。而在高浓度时 ( 50mg/L)则增加平滑肌静息张力 (P <0 .0 5) ,且不受M胆碱能受体阻断剂阿托品的影响。结论 :EGb对胃肠运动具有较为复杂的调整作用。

西沙比利对大鼠十二指肠平滑肌电活动的作用

目的：探讨西沙比利（Ｃｉｓａｐｒｉｄｅ）对小肠平滑肌运动机能的影响及其机制。方法：离体大鼠十二指肠平滑肌标本，以西沙比利（１０－８～１０－６Ｍ）浓度灌流，观察用药前后十二指肠自发肌电活动的变化。结果：西沙比利对十二指肠平滑肌的慢波振幅和锋电位发放率有明显影响，且呈剂量依从式增强作用（ｎ＝２８，Ｐ＜００５），并可被Ｍ胆碱能受体阻断剂阿托品可逆性阻断；在较高浓度（１０－５Ｍ）时，可使慢波频率增加，偶有电节律紊乱发生。结论：西沙比利除通过胆碱能受体促进小肠运动外，可能对平滑肌有直接的影响。

银杏叶提取物对大鼠应激性溃疡的保护作用

目的 探讨银杏叶提取物（ＥＧｂ） 对大鼠应激性胃溃疡发生的保护作用．方法 ♂ Ｗｉｓｔａｒ 大鼠，随机分成对照组、模型组和ＥＧｂ 处理组；通过胃窦部埋置电极记录束缚水浸应激过程胃平滑肌电活动变化，同时测定血浆和胃粘膜组织中丙二醛（ ＭＤＡ） 水平及观察胃粘膜的病理改变情况．结果 应激模型组大鼠胃电活动节律明显紊乱、慢波振幅和峰电位发放率较对照组显著增加，ＭＤＡ 显著升高（ Ｐ＜ ０－０５） ，并伴有胃粘膜广泛充血、溃疡；ＥＧｂ １５ ｍ ｇ／ ｋｇ 腹腔注射预处理可显著压抑（ Ｐ＜ ０－０１） 应激过程的胃电紊乱、降低 ＭＤＡ 水平和胃粘膜溃疡指数．结论 ＥＧｂ 对束缚水浸应激引起的胃运动功能障碍和胃粘膜溃疡有明显地保护作用，其机制可能是通过调整平滑肌电活动和对自由基的清除．

银杏叶提取物预防应激性胃溃疡作用机制分析

目的：探讨银杏叶提取物（ＥＧｂ）对大鼠应激性胃溃疡发生的保护作用及其机制。方法：雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠，随机分成对照组和ＥＧｂ 处理组；以冷拘束法建立应激性溃疡模型，通过胃窦部埋置电极记录应激状态胃平滑肌自发电活动的变化，并测定血浆和胃粘膜组织丙二醛（ＭＤＡ）含量和胃粘膜的病理改变。结果：ＥＧｂ１０～４０ ｍ ｇ／ｋｇ预处理可显著压抑应激所致的胃肌电活动紊乱及血浆和胃粘膜组织ＭＤＡ 水平的异常升高（Ｐ＜ ０．０５ 或Ｐ＜ ０．０１），使胃粘膜溃疡指数明显降低（Ｐ均＜ ０．０５），并具有剂量依从性。结论：ＥＧｂ 对冷束缚应激引起的大鼠胃粘膜损伤有明显的保护作用，其机制可能是通过改善胃平滑肌动力障碍和清除自由基来实现的。

蛇毒抗高凝状态酶合用氟尿嘧啶对肝癌细胞、肝细胞作用的实验研究

目的通过氟尿嘧啶(5-FU)及合用蛇毒抗高凝状态酶(AHCSE)对人肝癌细胞SMMC-7721、正常LO2肝细胞作用的研究,探讨AHCSE抗肝癌的作用机制。方法通过细胞培养、光学显微镜、MTT等方法了解7721细胞、LO2细胞经过AHCSE、5-FU处理后,细胞形态学及生物化学等方面的变化。结果7721细胞、LO2细胞经过AHCSE、5-FU处理后,发生了形态及生化改变;AHCSE、5-FU合用对7721细胞抑制作用稍微增大,而对LO2细胞的杀伤作用也加大(P>0.05)。结论AHCSE和5-FU联合应用对肝细胞癌不能起到协同作用,同时加大了对正常肝细胞的损伤,可能两者对机体的作用机制不同。

银杏内酯A对应激性溃疡发生的抑制作用

目的：探讨银杏内酯 Ａ（Ｇｉｎｋｇｏｌｉｄｅ Ａ）对大鼠应激性溃疡发生的抑制作用及其可能机制。方法：Ｗｉｓｔａｒ大鼠，随机分成对照组和银杏内酯预处理组；以束缚水浸法建立应激性溃疡模型，通过胃窦部埋置电极记录应激状态下胃平滑肌自发电活动的变化，并测定血浆ＭＤＡ含量和ＳＯＤ活性以及观察胃粘膜的病理学改变。结果：银杏内酯Ａ５～２０ｍｇ／ｋｇ腹腔注射预处理组，应激所致的胃肌电活动紊乱和血浆 ＭＤＡ水平以及胃粘膜溃疡指数均明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）；而血浆ＳＯＤ活性则高于对照（Ｐ＜０．０１），其效应具有剂量依赖性。结论：血小板活化因子拮抗剂银杏内酯Ａ能明显减轻束缚水浸应激引起的大鼠胃粘膜溃疡的发生，其机制可能是通过减少自由基产生和增加其清除，改善胃平滑肌动力障碍。

银杏内酯对内毒素家兔肠动力紊乱调整作用的实验研究

实验在清醒禁食家兔通过记录小肠平滑肌电活动的变化观察了银杏内酯A(Ginkgolide A)时内毒素所致小肠运动功能损害的保护作用。实验动物随机分成对照组、内毒素致病组和银杏内酯预处理组。分别记录用药前后和组别之间小肠移行性综合肌电(IMC)周期、各时相时程以及慢波和快波变化情况。发现内毒素30μg/kg静脉注射可引起小肠肌电活动明显抑制和紊乱,IMC中断并诱发出间断性不规则高峰电活动;银杏内酯A 5mg/kg的预处理可显著压抑(P<0.01,n=12)内毒素所致的这一毒性反应,可使IMC周期恢复提前,IMC的各时相时程以及慢波频率和幅度接近于对照水平而不规则高峰电活动时间缩短。结果表明,银杏内酯可通过强烈抑制内毒素介导的小肠肌电紊乱调整平滑肌运动功能。

加强手术学教学中学生无菌观念的培养

优秀的医务工作者,必须具备良好的无菌观念.从临床实践来看,违反无菌操作规范却频频出现、屡见不鲜.21世纪是医学科学技术突飞猛进的世纪,要求未来的医学人才必须具有扎实的基础,医学教育工作者必须更加重视对医学生的培养.手术学是外科学的基础,医学生能否牢固建立无菌观念,熟练掌握无菌技术,是日后能否成为优秀医学人才的重要环节.如何使医学生牢固掌握无菌术,这是手术学教学中最重要内容之一.在多年的医学实践中,笔者有以下体会.

外科手术学实验教学模式的改革初探

目前国内大多医学院校的外科手术学实验教学都是按照传统的教学模式，教师示范教学后由学生模仿操作”。。这种以教师为主导的教学方法，虽然在外科手术学实验教学中取得了一定的教学效果，但是客观上削弱了学生学习的积极性和主动性，降低了学生学习的兴趣，同时也难以发现学生在实践操作过程中习惯性的错误操作动作。本教研室于2010年9月至2010年12月，在本院2007级临床医学专业的外科手术学实验教学中就教学模式进行了改革，取得了很好的效果，现总结报告如下。

银杏内酯对内毒素介导大鼠胃功能紊乱的抑制作用

银杏内酯(Ginkgolides)是从传统中药银杏叶中提取的主要活性成分之一,近年来生理和药理学的研究表明:银杏内酯是一种天然特异的血小板活性因子(platelet activating factor,PAF)受体拮抗剂,可降低血脂、改善心肌缺血、缓解小动脉痉挛、影响肾上腺皮质激素的代谢和对抗胃肠局部缺血引起的粘膜损伤,并可逆转内毒素诱导的支气管对组胺的高反应性,抑制多种过敏反应。为了解银杏内酯对内毒素介导的多种器官损害过程的影响,我们以大鼠胃平滑肌电活动为指标,观察了银杏内酯 A 对内毒素所致胃损害的影响,以期探讨其对消化道运动功能的保护作用及其可能的作用机制。

克洛伊高端手术模拟人在外科临床技能教学中的应用研究

目的探讨克洛伊高端手术模拟人在外科临床技能教学中的应用及其效果评价。方法从皖南医学院2015级临床医学本科班中随机选取3个班为实验班,该班外科临床技能培训全部于标准手术室的克洛伊高端手术模拟人上完成;该年级其他班仍然按照传统教学方法进行外科临床技能教学(对照班)。培训结束后,采用操作考核和问卷调查的形式对两班教学效果进行评价。结果实验班的无菌技术考核成绩(t=2.93,P<0.01)和外科基本操作考核成绩(t=3.25,P<0.01)均明显高于对照班。实验班教学方法有助于激发学生学习兴趣、提高学习效率、培养独立操作能力、提高临床思维能力、增强团队合作意识,学生教学满意度更高(P<0.01)。结论将克洛伊高端手术模拟人用于外科临床技能教学,教学效果及教学评价均较好,值得推广。

L-精氨酸、维生素C干预手术应激的实验研究

目的:了解L-精氨酸(L-Arg)、维生素C(VitC)干预手术应激对实验狗的影响,为临床用药提供指导和理论依据。方法:健康成年杂交狗随机分为对照组、L-Arg干预组、VitC干预组,检测不同时点其血清和胃黏膜的相关丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的变化。结果:手术应激引起实验狗血清和胃黏膜中MDA、SOD、NO、NOS的改变,VitC,L-Arg干预减少MDA的含量,增加NO的量(P<0.05),对SOD、NOS的改变不大。结论:适量的VitC、L-Arg可减轻手术应激对机体的损害,有利于机体的康复。

椎动脉狭窄脑损伤动物模型的建立

目的制作一种新的急性犬椎动脉狭窄实验模型,并通过99Tcm-ECD脑灌注显像(CBFPI)判定脑缺血程度,以此来评价实验模型制备的效果。方法于犬5、6颈椎间做一切口,正中略偏右,分离出一段右侧椎动脉,将24只家犬随机分为正常对照组(A)、中度狭窄组(B)、重度狭窄组(C)、完全狭窄组(D),A、B、C、D四组结扎右侧椎动脉的程度分别为0%、50%￣69%、70%￣99%、100%。结扎后1h静脉注射显像剂,1h后行SPECT脑灌注显像。结果与正常对照组(A)比较,B、C、D组脑灌注显像阳性率分别为33.3%、83.3%、100%,三组阳性率合计72.2%。结论采用结扎单侧椎动脉制作犬椎动脉狭窄致脑损伤的动物模型,效果可靠,操作简便可行,是一种有较好推广价值的动物模型。

基于医学教育大数据构建形成性评价体系在诊断学实验教学中的应用探索与思考

随着医学教育的不断发展,传统的医学教育模式难以满足现阶段医学生的学习需求,迫切需要改革。形成性评价应用于诊断学实验教学能够提高学生学习的主动性,有助于教学质量的提升。以计算机为基础的医学教育大数据分析技术已发展为新型的医学教育模式。以教学、训练、考核、评价、管理等大数据技术为基础的综合数据管理平台,可以智能化的对学习全过程进行形成性评价。它与诊断学实验教学的有机结合能够真正的实现以学生为中心的教学目标,从根本上提高教学效率和质量。因此,基于医学教育大数据背景下构建的形成性评价体系的应用将会为诊断学实验教学带来新的曙光,是诊断学实验教学改革的重要举措之一。

三种线栓制备大鼠MCAO模型的比较

目的:研究三种尼龙线栓对栓塞法制备大鼠大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型的影响,并探讨其意义。方法:SD大鼠随机分为自制线栓组,A4级线栓组,A5级线栓组3个组,经颈外动脉插线制备MCAO模型,观察造模手术操作时间、造模成功率、成模大鼠24 h死亡率、脑梗死体积。结果:自制线栓组插栓平均用时(8.23±2.73)min、A4级线栓组(5.40±1.44)min、A5级线栓组(2.70±0.78)min,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);自制线栓组、A4级线栓组、A5级线栓组的成模率分别为62.5%、88.9%、97.9%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);自制线栓组、A4级线栓组、A5级线栓组成模大鼠的24 h死亡率分别为6.7%,5.0%,2.2%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);自制线栓组、A4级线栓组、A5级线栓组脑梗死体积百分比分别为(18.82±12.64)%、(20.59±7.35)%、(35.01±8.00)%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中A5级线栓组高于其他两组(P<0.05),自制线栓组梗死体积的稳定性较差。结论:A5级线栓组插线用时少、成模率高、脑梗死体积大且一致,能明显提高造模的稳定性,将线栓对MCAO模型制备的影响降到更低。

基于雨课堂的形成性评价体系在诊断学教学中的应用

目的:探讨基于雨课堂的形成性评价体系在诊断学教学中的应用实施效果。方法:以皖南医学院2019级五年制本科临床医学专业学生共630人作为研究对象,将学生随机分为对照组323人和实验组307人,对照组采用传统形成性评价教学模式,实验组采用基于雨课堂的形成性评价教学模式,在课程结束后分析比较两组学生期末总评成绩情况,并通过问卷调查和访谈形式评估教学效果。结果:期末总评成绩分析显示,在低分数段学生比例中,实验组(26.35%)明显低于对照组(45.82%),而在高分数段学生比例中,实验组(73.62%)显著高于对照组(54.18%),同时,实验组平均分及最低分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,学生对基于雨课堂的形成性评价教学模式满意度较高,普遍认同该模式能帮助提高学习效果。结论:在诊断学教学中实施基于雨课堂的形成性评价教学模式明显优于传统教学模式。

经皮球囊导管二尖瓣成形术

1989年7月至1990年6月16例风湿性二尖瓣狭窄患者于我科行经皮球囊导管二尖瓣成形术(PBMV)治疗,术后患者临床表现明显改善,二尖瓣口面积、前后径及左右径均显著增大,左心房径显著缩小。术中血液动力学检查示:扩张后,左房压及二尖瓣跨瓣压差立即显著下降。随访1～12个月,临床继续改善,左心房继续缩小。结果证明 PBMV 是疗效较高、较安全的二尖瓣狭窄治疗措施。