红花注射液夹脊穴注射对腰椎间盘突出症患者炎症因子的影响

目的观察红花注射液夹脊穴注射对腰椎间盘突出症患者炎症因子的影响。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,各40例;对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予红花注射液夹脊穴注射治疗,疗程2周。观察两组临床疗效和治疗前后VAS、JOA评分及IL-6、NO水平的变化。结果观察组总有效率为97.5%,对照组为70.0%;观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分较治疗前降低(P<0.05)、JOA评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、NO水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论红花注射液夹脊穴注射治疗腰椎间盘突出症能有效减少炎症因子释放,进而减轻疼痛等症状。

地舒单抗联合雷洛昔芬对绝经后骨质疏松患者性激素结合球蛋白骨硬化蛋白水平的影响

目的 分析地舒单抗联合雷洛昔芬对绝经后骨质疏松患者性激素结合球蛋白(SHBG)、骨硬化蛋白(SOST)水平的影响。方法 选取浙江省金华市中心医院2022年6月至2023年6月就诊的绝经后骨质疏松患者140例,按照随机数字表法分成研究组和对照组,各70例。分析2组的性激素水平、骨强度结果、氧化应激、SHBG、SOST、骨代谢标志物水平及临床疗效。结果 治疗后2组患者雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、骨密度、骨矿含量、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)表达水平均高于治疗前,且研究组治疗后的E2、FSH、LH、骨密度、骨矿含量、SOD、GSH均高于对照组(t=4.524,3.524,4.534,3.254,3.563,6.524,7.845;P<0.05)。2组患者治疗后的丙二醛(MDA)、SHBG、SOST、Ⅰ型胶原交联氨基端肽(NTX1)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTX1)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、骨钙素(BGP)表达水平均低于治疗前(P>0.05);且研究组治疗后的MDA、SHBG、SOST、NTX1、CTX1、TRACP5b、BGP水平均低于对照组(t=3.893,3.895,3.853,4.325,19.532,4.054,3.956;P<0.05)。研究组治疗后有效率高于对照组(χ^(2)=4.516,P<0.05)。2组治疗后的不良反应率差异无统计学意义(χ^(2)=0.110,P=-0.740)。结论 地舒单抗、雷洛昔芬联合使用,可使绝经后骨质疏松患者骨代谢水平、氧化应激反应得到改善,并提高患者性激素水平,降低SHBG、SOST表达,促使患者恢复。

中医辨证治疗联合闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折临床观察

目的:观察在闭合复位经皮加压螺钉内固定的基础上联用中药内服外敷治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法:将200例青壮年股骨颈骨折患者随机分为2组各100例,对照组仅给予闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗,观察组在对照组基础上针对术后不同时期,给予相应的中药辨证治疗。术后6月进行2组的疗效比较。结果:200例患者的手术时间平均为(45.1±6.7)min,术中出血量平均(121.4±13.1)m L,所有患者均顺利完成手术,未发生麻醉和手术意外情况。观察组的总有效率为93%,高于对照组的76%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的手术并发症总发生率为14%,对照组31%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总满意率为94%,对照组67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在手术内固定基础上联用中药内服外敷辨证治疗青壮年股骨颈骨折,对改善局部的血供、促进骨折愈合,降低并发症发生率方面,具有显著效果,值得在临床推广应用。

谈中医骨伤科的理念

目的:从药物归经理论的角度探讨中医骨伤的思想理念。方法:医院从2013年3月~2015年10月采集了骨折涉及方剂共76首,根据各种骨折三期辨证用药情况,分别统计其药物归经。结果:患者服用药物经过心(小肠)、肺(大肠)、肝(胆)、肾(膀胱)、脾(胃),其治疗骨折时脏器经药物的次数分别是37味次、20味次、47味次、13味次和15味次,药物使用的频率是297味次、71味次、267味次、67味次和87味次。结论:此次研究结果表明,药物归经和中医骨伤科治疗时存在显著的相关性,肝肾经是中药主要的体现方式,此外还应该考虑到心经用药的情况。此次研究有助于开展中药在治疗骨伤患者时新药的开发,创造出新的靶向作用,对于中药改善骨折患者的预后有很大价值。