OVCF患者椎旁肌密度与椎体骨密度的相关性研究

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者腰骶区椎旁肌密度与椎体骨密度(vertebral bone mineral density,vBMD)之间的关系。方法回顾性分析了OVCF患者的前瞻性机构数据库(NCT05848167)。纳入2021年1月至2022年12月共167例患者资料,其中101例定量CT(quantitative computed tomography,QCT)检查资料可用的OVCF患者,女80例,男21例;女性中位年龄73(68.00,82.50)岁,男性中位年龄71(67.00,80.00)岁。在L_(3~5)椎体上终板水平进行椎旁肌密度和面积测量,并使用人工分割和定制编写的程序进行计算。利用QCT Pro软件在L_(1~2)水平进行vBMD测量和计算。按性别、年龄对所有分析进行分层分析。结果本研究发现男性患者的椎旁肌密度与vBMD有统计学相关。在调整年龄和性别后,L_(1~2)vBMD与L_(3)左侧多裂肌、L_(4)左侧竖脊肌、L_(4)右侧多裂肌、L_(5)左右双侧多裂肌密度之间存在统计学意义上的正相关,而在女性患者中未发现显著相关性。结论男性多裂肌密度和vBMD在不同的腰椎水平存在显著的正相关,这与年龄无关。在解释腰椎椎体和椎旁肌关联时,应考虑性别及区域性差异。

医疗运动处方在颈椎病管理中的临床实践

运动处方是一种有适应证的、个性化的、定量的、具有指导性的、可操作的、科学的运动干预方式。运动处方广泛应用于健康管理中,有助于人们改善身体素质,预防慢性病,增强身体免疫力等。颈椎病是现代社会的常见病,而运动处方在颈椎病的治疗中也有着重要的应用价值,通过科学的运动干预,可以缓解颈椎病引起的疼痛和不适感,提高患者的生活质量,乃至减缓颈椎退变的进程。本文围绕运用医疗运动处方诊疗颈椎病的典型案例,融入通过众多急慢性运动损伤和运动性病症案例归纳总结的医疗运动处方临床诊疗路径和基于运动要素的疾病分类,以及遇到的运动处方依从性养成教育问题,以提供运动处方健康管理的临床实践经验和可借鉴的研究思路。

基于运动处方的康复治疗对老年髋部骨折术后运动功能的影响

目的对比常规护理与基于运动处方设计的康复治疗对老年髋部骨折术后运动功能及并发症的影响。方法采用随机抽样的方法,于2020年10月至2021年8月从南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)纳入髋部骨折术后老年患者40例,并使用随机数字生成器将患者随机分配到对照组与实验组。对照组20例,男4例,女16例;年龄71~88岁,平均(80.5±6.0)岁。实验组20例,男6例,女14例;年龄70~86岁,平均(79.8±8.3)岁。对照组患者术后接受常规护理,实验组患者除接受常规护理外,还进行基于运动处方原则的康复训练。分别记录两组患者出院时及术后1、3个月的运动功能(Harris髋关节评分)、日常生活能力(Barthel指数)及并发症情况,并进行比较分析。结果两组患者术后1、3个月Harris髋关节评分、Barthel指数均显著高于本组出院时评分(P<0.05)。实验组患者出院时及术后1、3个月的Harris髋关节评分与Barthel指数均显著高于同期对照组(P<0.05)。实验组3个月内并发症发生率明显低于对照组。结论基于运动处方的康复治疗,对于改善老年髋部骨折术后髋关节功能、提高患者日常生活能力及降低相关并发症有额外的益处,对于临床实践有指导作用,加强了老年髋关节骨折术后的临床管理。

脑卒中患者偏瘫步态特点在康复评定与治疗中的应用价值分析

目的分析评价脑卒中偏瘫患者步态特点在康复评定以及治疗过程中的应用价值和效果。方法随机选择该院2016年8月—2017年8月收治的脑卒中偏瘫患者80例。按照入院顺序分为对照组和观察组各40例。对照组使用常规方法治疗,观察组需分析其步态特点,即和50名志愿者相比较,分析出步态具体特征,并采取针对性治疗措施。比较两组患者的治疗效果。结果和健康志愿者相比,脑卒中偏瘫患者的步态均出现了较大差异。而在对两组患者治疗后,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对脑卒中偏瘫患者治疗时,通过分析其步态特点能够较好的指导治疗,有较高临床使用价值。