肝癌栓塞化疗中副反应防治的疗效观察

报告原发性肝癌中、晚期患者３３例（３６例次）肝动脉化学栓塞治疗中副反应防治的疗效观察。经术前增强机体免疫力的综合基础治疗和术中、术后对症治疗及预防性治疗，栓塞化疗中副反应症状相对较轻、较少，且持续时间短；主要副反应为腹痛腹胀、发热、恶心呕吐，约７５％患者症状于２ｄ内消失，栓塞化疗均顺利完成。观察表明，积极防治副反应对提高栓塞化疗疗效、减轻病人痛苦有良好效果。

内窥镜逆行胆胰管造影与磁共振胆胰管造影对胆系疾病的诊断价值

目的 :评价内窥镜逆行胆胰管造影的诊断价值。方法 :对 63例肝外胆管梗阻性疾病进行内窥镜逆行胆胰管造影 (ERCP)检查 ,取不同角度体位摄片与磁共振胆胰管造影资料( 1 ) (MRCP)进行对比。结果 :ERCP检查一次性成功率为 89% ,失败率 11% ,定位诊断准确率为 10 0 % ,对梗阻的原因诊断准确率为 89.3 %。MRCP检查 5 4例均一次成功 ,对肝外胆管梗阻的定位诊断和定性准确率分别为 10 0 %、88.9%。结论 :ERCP与MRCP在对肝外胆管梗阻的定位、定性诊断准确率大致相近。对肝外胆管梗阻检查为明确病因ERCP检查可作为首选 ,在ERCP检查失败或病情较重患者可行MRCP检查。

原发性肝癌合并门脉癌栓介入治疗探讨

目的 :对原发性肝癌合并门脉癌栓介入治疗的疗效观察。方法 :11例采用肝固有动脉碘油栓塞化疗 (简称LP -TAE) ,3 4例采用LP -TAE +肠系膜上动脉药物灌注 (MUAMP)。结果 :原发性肝癌合并门脉癌栓患者的生存率和生存期与肝癌大小、类型、门脉癌栓程度及治疗方法 ,治疗次数有关。结论 :无严重肝硬化及肝功能损害的原发性肝癌合并门脉癌栓患者应给予积极治疗 ,采用安全、简便的方法LP -TAE +MUAMP进行治疗 。

386例慢性肝炎肝硬化胃粘膜造影分析

目的 :分析慢性肝炎肝硬化患者胃十二指肠粘膜改变。方法 :对 3 86例慢性肝炎肝硬化住院患者作上消化道气钡双重对比造影、胃镜及病理检查。结果 :慢性肝炎肝硬化引起胃十二批肠球粘膜炎症性病变最显著 ,占5 9 84%。结论 :慢性肝炎肝硬化患者有上消化道临床症状 ,很有必要进行上消化道造影检查 ,可与慢性肝炎肝硬化引起的上消化道临床症状相鉴别 ,有利于早发现。

肝性胸水52例临床X线分析

本文对肝性胸水的临床X线表现与发病机理及其诊治作一分析,以能进一步提高对肝性胸水的诊治水平。 临床资料 取我院1988～1993年患病毒性肝炎后肝硬化,住院病人902例中并发肝性胸水52例,其中男45例,女7例,多数为中年,均有慢性肝炎史,自觉症状有胃纳减退。腹胀、肝区不适等。体检有脾肿大、门脉高压,腹水等肝硬化症状。肝功能检验转氨酶均有不同程度的升高,白/球蛋白倒置。胸水检验为浆液性漏出液,其组成和腹水相仿,稀薄、澄清、淡黄、粘稠度低,比重为1.004～1.012,利凡他试验阴性,pH大于7.0,细胞数较少,大多为单核细胞,细菌、结核菌培养及肿瘤细胞检查均阴性,胸水的总蛋白、白蛋白较高,糖浓度接近血清水平。