鸦胆子油乳注射液使用情况及合理性分析

目的 通过泰州市人民医院鸦胆子油乳注射剂使用情况的分析,加强该药在临床的合理使用,确保用药安全。方法 选取我院2022年度使用鸦胆子油乳注射液进行治疗的798例患者,分析该药治疗的肿瘤类型、不同科室使用情况、不良反应发生情况。结果入选的798例患者中,男性患者527例,女性271例;年龄29~92岁,平均年龄66.36±10.92岁。肿瘤类型最多的为食管恶性肿瘤,共计131例(16.42%),其次为肝脏恶性肿瘤与肺恶性肿瘤,分别为118例(14.79%)和116例(14.54%)。鸦胆子油乳注射液用量最大的科室胃肿瘤科,共有370例(46.37%),其次为消化内科病房与肝病科病房,分别有144例(18.05%)和102例(12.78%)。全部患者中,共出现6例不良反应,均为轻微不良反应。结论 鸦胆子油乳注射液在临床使用过程中,应严格按照适应症用药,同时应关注患者不良反应发生情况,确保临床用药安全。

长江南通段大型排污口退水影响预测

根据长江南通段的水动力、污染物输移特征,建立了平面二维非稳态水流水质模型,并利用实测的水文资料进行模型验证。结果表明,无论是流场的整体形态还是验证点的水位、流速都与实际情况符合较好。以南通市观音山污水处理厂、开发区第一污水处理厂入江整合排污口为研究实例,预测了该排污口在90%保证率下尾水对纳污江段的水环境影响,旨在为该类型河段的排污口退水影响预测提供技术依据。

长江口北支段纳污能力分析

根据长江口北支水流、水质的特点和实际需要,建立二维非稳态水流-水质耦合模型,应用该模型模拟长江口北支的流场和浓度场,计算1000m污染带控制长度下长江北支自海门汤加镇至启东灯杆港江段的纳污能力,结果表明,该江段对COD的纳污能力为3659t/a,对NH3-N的纳污能力为265t/a。

重金属废水处理技术探讨及其发展趋势

重金属废水具有累积性、持续性、难降解性和毒害性等特点,废水的长期排放会导致排污口附近生态环境恶化,生物多样性逐渐减少,并通过食物链最终影响到人体。重金属废水的污染问题已成为当今环境保护领域的突出问题之一,受到世界各国的广泛关注。本文综述了几种重金属废水处理方法并评述了各种方法的优缺点,同时阐述了重金属废水处理技术的发展趋势。

优质护理服务在心内科护理中应用的研究进展

优质护理服务属于一种整体化、个性化、创新性的护理模式,主要是以患者为中心,帮助患者在生理上、心理上、社会和精神上达到愉悦的状态,提高护理工作质量[1-2].随着社会的不断发展和生活水平的提高,人们的寿命都得到延长,但是与此同时,伴随的急性疾病和慢性疾病的影响也在加深,这些疾病中居于首位的是心血管疾病,其中多数患者合并有多种疾病,近些年,心血管疾病患病的人数在不断增加,这向心血管疾病患者的护理工作提出了更高要求[3],以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理服务正是顺应心内科护理发展的潮流,成为当今医学发展的主旋律,现已有多项关于优质护理服务在心内科护理应用的研究,本文对这些研究进行综述,以期帮助心内科护理人员在心内科护理中能更好的应用优质护理服务,提高护理工作质量,现报道如下.

浅谈肾内科试点优质护理服务

目的探讨优质护理服务的优越性与时代性及切实可行的方法以提高护理工作质量和服务质量。方法改变排班方法,实行小组责任制整体护理,落实基础护理,实行扁平化管理,实施临床"现场管理式"的护理质控模式。结果试点后满意度调查明显提高,护理质量不断提高,家属陪护和自聘护工比例降低,临床护理服务得到加强密切了医患关系,护士工作积极性得到调动。结论优质护理服务是时代赋予护理工作者的使命,责任护士全面履行护理职责,为患者提供全方位护理服务。

优质护理服务在心脏介入手术中应用的效果评价

目的探讨优质护理服务在心脏介入手术中的应用效果。方法入选2013年1月至2013年12月在我科住院行心脏介入治疗的200例患者,根据护理方式不同将患者分为观察组100例和对照组100例。观察组采用优质护理服务,对照组采用常规护理服务,比较两组患者满意度,健康教育知晓率和家属陪护和自聘护工比例。结果观察组患者护理效果显著高于对照组,患者满意度上升到99%,家属陪护和自聘护工比例降低,现在只有51%患者有家属陪护或自聘护工,健康教育指导率及康复指导率100%,患者及家属知晓率经调查已达到95%,护理工作质量和服务质量不断提高。结论对心脏介入手术患者提供优质护理服务可提高护理效果,护理服务得到改善,护理工作质量和服务质量不断提高。

应用头孢菌素类药物进行治疗的患者发生不良反应的危险因素分析

目的:探讨应用头孢菌素类药物进行治疗的患者发生不良反应的危险因素。方法 :对2015年1月至2016年12月期间在泰州市第二人民医院使用头孢菌素类药物进行治疗的14332例患者的临床资料进行回顾性分析。统计这些患者不良反应的发生情况,采用logistic回归分析法分析其发生不良反应的原因。结果 :本组14332例患者中有42例患者发生了不良反应,其不良反应的发生率为0.29%。这42例患者不良反应的类型主要包括过敏反应、消化道反应、泌尿系统反应、心血管系统反应及神经系统反应等。与年龄≤60岁的患者相比,年龄>60岁患者不良反应的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与饮食规律的患者相比,饮食不规律的患者不良反应的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与无用药期间饮酒习惯的患者相比,有用药期间饮酒习惯的患者不良反应的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与无过敏史的患者相比,有过敏史的患者不良反应的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与用药期间情绪良好的患者相比,用药期间情绪较差的患者不良反应的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :年龄>60岁、饮食不规律、有用药期间饮酒的习惯、有过敏史、用药期间情绪较差是导致应用头孢菌素类药物进行治疗的患者发生不良反应的危险因素。

皮洗Ⅰ号治疗外阴瘙痒性皮肤病临床疗效观察

目的探讨皮洗Ⅰ号在治疗外阴瘙痒性皮肤病中的临床效果。方法 102例外阴瘙痒性皮肤病患者,随机分为观察组(54例)与对照组(48例)。观察组使用皮洗Ⅰ号进行治疗;对照组使用常规治疗方法进行治疗。比较两组患者治疗前后瘙痒症状评分以及临床疗效,并观察不良反应发生情况。结果治疗前,两组瘙痒症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组瘙痒症状评分均明显低于治疗前,且观察组患者瘙痒症状评分(1.25±0.33)分显著低于对照组的(2.14±0.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为90.7%,明显高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中, 2例患者因皮肤抓破用药治疗后出现刺痛感,经对症处理后,症状消失,无其他明显的不良反应。对照组患者中,未出现明显不良反应。结论皮洗Ⅰ号在治疗外阴瘙痒性皮肤病患者中不仅疗效较好,且无明显不良反应,值得在临床上推广使用。

益母草颗粒剂的制备工艺研究

目的:探讨益母草颗粒剂的制备工艺。方法:用正交法确定益母草颗粒剂的最佳制备工艺条件,在此基础上,加入新型的甜味剂,制成颗粒剂。结果:在益母草水煎液、浸膏剂型的基础上加入适量的糊精和罗汉果苷,以80%的乙醇溶液为湿润剂制成颗粒,干燥,便可得到益母草颗粒剂。结论:用这种方法制成的益母草颗粒剂质量稳定,更加安全,可以用此制备工艺进行大批量生产。

住院患者处方点评干预前后抗菌药物使用的对照分析

目的：分析住院患者处方点评干预前后抗菌药物使用的对照分析及效果。方法：对2015年11~12月在我院各科室采用抗菌药物治疗的526例患者的处方为研究分析对象,采用点评方法对526例处方进行干预,并讨论干预后的使用效果。结果：526例处方共存在76例抗菌药物使用问题,占处方总例数的14.45%。其中合并用药不合理7例（占1.71%）,药品选择不合理27例（占5.13%）,用药剂量不合理36例（占6.84%）,用药时间不合理14例（占2.66%）。结论：采用处方点评干预,可以及时发现临床使用抗菌药物的不合理情况,并可进行及时纠正,提高药物的使用效果和安全性,同时为患者节省治疗费用,能达到国家要求,取得较好的临床用药效果。

半枝莲总黄酮脂质体的制备及包封率的测定

目的:探讨半枝莲总黄酮脂质体的制备,建立半枝莲总黄酮含量测定方法,并测定其包封率。方法:采用薄膜分散法来制备半枝莲总黄酮脂质体,采用超速离心法分离脂质体及游离药物,采用紫外分光光度法(UV)测定半枝莲总黄酮含量,并计算其包封率。结果:薄膜分散法制备的半枝莲总黄酮脂质体颜色为深褐色,呈圆形或类圆形,平均粒径为0.54μm,分布均匀,脂质体的平均包封率为94.38%,符合2010版《中国药典》的要求。结论:薄膜分散法可以简单快速地制备半枝莲总黄酮脂质体,操作流程掌握容易,制备的脂质体形态较好、包封率较高;超速离心法与UV结合可以准确、可靠地测定半枝莲总黄酮脂质体的包封率。

Glecaprevir-Pibrentasvir联合疗法治疗基因3型HCV感染疗效评估

目的评估在基因3型HCV感染的无肝硬化患者中,用300mg Glecaprevir加120mg Pibrentasvir治疗12周方案和8周方案的疗效和安全性。方法基因3型HCV感染患者以1∶1∶1的比例随机分配接受Glecaprevir-Pibrentasvir或Sofosbuvir-Daclatasvir治疗12周,或接受Glecaprevir-Pibrentasvir治疗8周。主要终点是治疗结束后12周的持续病毒学应答率(SVR),并统计三组患者的不良反应率。结果Glecaprevir-Pibrentasvir 12周治疗组SVR12率为94.7%(95%CI,92.5～95;36/38),Sofosbuvir-Daclatasvir 12周治疗组SVR12率为97.5%(95%CI,92.5～97.5;39/40),Glecaprevir-Pibrentasvir 8周治疗组SVR12率为95%(95%CI,90～95;38/40),三组患者SVR12率差异无统计学意义(P>0.05);三组患者不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05),但Glecaprevir-Pibrentasvir 8周治疗组较其他两组略低。结论针对基因3型HCV感染治疗中,Glecaprevir-Pibrentasvir治疗8周或12周均能够获得较高的SVR12率,8周治疗方案是有效的治疗选择。

沿海河网地区水流水质模拟分析

沿海河网地区水系复杂,水体存在水深较浅、流速缓慢、顺逆不定、水体自净能力不强等问题。本文以沿海平原河网地区的如皋市水环境为例,根据其水系特点和实际需要建立一维河网水量水质耦合模型,并利用2009年6月的水文、水质监测资料对模型计算结果进行验证。验证结果表明水质模拟结果较理想,模型能较为准确地反应河网水流、水质变化趋势,可用于该地区的河网水质改善研究。

南通市引江调水对河网水环境改善效果的模拟

为客观评估南通市引江调水对河网水环境的改善效果,针对该地区进行了河网概化,建立了河网水量水质模型。利用该模型进行了各分区的调水水量分配计算,分析了不同轮次调水对河网COD、NH3-N浓度的改善效果。计算结果表明:通州分区和如皋分区在第2轮引水后水质得到明显改善,如东和海安分区在第4轮引水后水质得到明显改善。研究证实引江调水是一种改善水环境的行之有效方法,为南通市调水方案实施提供了科决策依据。

丁苯酞联合血栓通治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的观察丁苯酞联合血栓通治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2017年1月—2020年12月南京医科大学附属泰州人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者92例,依照随机数字表法分为观察组与对照组,各46例。对照组患者予注射用血栓通(冻干)治疗,观察组患者在对照组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗,2组均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程。比较2组患者治疗效果,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、神经功能缺损评分(CSS)、日常生活活动能力量表评分(Barthel)、生活质量评价量表评分(SF-36)及血液流变学指标(血小板聚集率、纤维蛋白原、血浆黏度)。结果观察组患者治疗总有效率为91.30%,高于对照组的73.91%(χ^(2)=4.842,P=0.028);治疗4周后,2组患者NIHSS、CSS评分及血小板聚集率、纤维蛋白原与血浆黏度均较治疗前下降,Barthel、SF-36评分均较治疗前升高,且观察组下降或升高的程度大于对照组(P均<0.01)。结论丁苯酞联合血栓通治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效肯定,能有效改善患者神经功能与血液流变学表现,同时可提高患者生活质量,值得临床推广应用。

护理干预对心脏介入手术后负性效应的影响

目的:探讨心脏介入术后护理干预对负性效应控制的效果。方法:通过常规护理和护理干预对比法,对负性效应发生率进行对比。结果:干预组较之对照组,负性效应控制效果更佳。结论:心脏介入术后不可避免会出现各种负性效应,采用护理干预可使负性效应发生率控制在最低水平。

农业面源污染的生态防治措施研究

随着农业的发展,农业面源污染日渐严重,已成为导致河流和湖泊水环境恶化的主要原因之一。本文分析了农业面源污染的成因及危害,并提出从农田源头污染和径流污染2个方面采用生态工程措施防治农田面源污染,介绍并讨论了几种具有代表性的防治农业面源污染的生态工程措施,包括生态农业、水土保持、植被缓冲带、湿地系统与生态渠系统等。生态工程措施立足于自然资源和生态系统自身的平衡,与传统技术相比,效果好、运行费用低,更有利于环境的可持续发展,是治理农业面源污染的有效方法之一,在控制农业面源污染中具有广阔的应用前景。

与多巴胺受体相关的中枢神经系统疾病

多巴胺受体广泛分布于大脑的各个区域,目前对多巴胺受体的研究已成为热点。多巴胺受体与多种中枢神经系统疾病有密切的关系,但其在中枢神经系统疾病中发挥的作用以及确切的机制至今尚未研究透彻。对新出现的一种磷脂酰肌醇连接的D_1样受体以及经典的多巴胺受体进行深入的研究可能会为中枢神经系统疾病的治疗做出一定的贡献。

商业银行贷款定价模式比较分析

在综述商业银行贷款定价理论的基础上,分析比较了目前国内外最常用的四大贷款定价模式,提出了我国商业银行贷款定价模式选择策略,以获取同业竞争中的最佳效益。