老年人颈动脉粥样硬化、踝臂指数与脑梗塞相关性探讨

脑动脉粥样硬化并斑块形成是导致脑梗塞的主要原因,而脑动脉粥样硬化是全身血管动脉硬化在局部的表现,由于脑动脉的位置特殊,一般无创的检查很难直接观察其内部的结构,本文试图从颈部血管及外周血管无创检测中找寻早期发现脑动脉硬化的依据,并寻找与脑梗塞之间的联系。

高血压合并老年退行性心瓣膜病的超声资料分析

目的:分析高血压对老年退行性心瓣膜病(SDVHD)的影响。方法:对90例老年高血压合并SDVHD患者(高血压+SDVHD组)和63例老年血压正常的SDVHD患者(SDVHD组)的年龄结构,瓣膜特征,SDVHD并发症进行回顾性总结、分析。结果:与老年SDVHD组比较,老年高血压+SDVHD组主动脉瓣钙化发生率(52.4%比78.9%)、二尖瓣钙化发生率(15.9%比24.4%)、主动脉瓣钙化合并二尖瓣钙化发生率(31.7%比52.2%)、主动脉瓣瓣膜狭窄及中度以上反流的发生率(31.7%比63.3%)均明显升高(P<0.05);老年高血压+SDVHD组的年龄也明显小于老年SDVHD组[(67.5±6.28)比(76.5±7.33),P<0.05]。结论:高血压对老年退行性心瓣膜病的发生和发展有重要影响,加重其并发症;是形成老年退行性心瓣膜病的重要危险因素。

超声心动图检查分析脑梗塞患者左房内径及左室舒张功能

近年来,许多研究证实了左房大小与心脑血管疾病及其预后之间的联系。心源性脑栓塞的高危发病因素越来越受到人们的关注,如已知的房颤,瓣膜病等明确病因,但是有一些隐蔽的因素也不容忽视,左房内的非常见栓子也是可以成为脑栓塞的原因之一,因此本文用超声心动图观察脑梗塞的患者左房内径及容积，左室舒张功能的变化，试图从源头了解脑梗塞更多的发病原因。1资料与方法1．

颈动脉粥样斑块与脑梗塞相关性分析

目的观察脑梗塞患者颈动脉粥样斑块发生部位及性质特点,探讨颈动脉粥样斑块与脑梗塞的相关性。方法回顾性分析180例脑梗塞患者及160例非缺血性心脑血管疾病患者的颈动脉彩色多谱勒超声检测的相关数据。结果脑梗塞组颈动脉斑块的发生率为73.8%(较对照组为44.3%明显增高)部位以颈总动脉壶腹部发生率最高66.3%。斑块的性质以软斑(发生率71%),混合斑(发生率59%)为主。脑梗塞组颈动脉内中膜厚度(IMT)与对照组比较有显著差异P<0.05。结论颈动脉粥样斑块的发生部位及性质与脑梗塞密切相关,颈动脉超声检查能及时发现斑块并准确定位。为临床干预提供可靠依据。

正常老年人动态血压的临床研究

目的 :探讨海口地区正常老年人血压动态规律。方法 :选择 5 0例正常老年人进行动态血压监测 ,将其参数与中、青年组作对照分析。结果 :2 4小时血压平均值 ,夜间血压平均值 ,血压负荷值 ,夜间 /白天的收缩压与舒张压的比值参数 ,老年组明显高于中、青年组 (P<0 .0 5 )。结论 :海口地区老年组的动态血压正常参照值与中青年存在明显差异。

老年认知功能障碍的预警因素

认知功能障碍（CI）是世界老年人群中普遍发生的老年病，严重影响老年人的身心健康及生存质量，同时也给家庭带来了很大的经济负担，其发病机制尚不明了。本研究试图通过分析经颅多普勒检查（TCD）结果以及对血清同型半胱氨酸水平，进一步揭示颅内血管狭窄程度及体内同型半胱氨酸水平与老年CI的关系。

情绪对急性心肌梗塞患者预后影响的观察与护理

情绪激动可象心肌缺血那样可激发交感—肾上腺系统,不论有无心律失常都会使早已缺血的心肌加重缺血,是一个重要危险因素,必须认真做好相应的心理护理。

中医对中风病证候的认识及研究

中医证候是中医诊断的主要内容，是疾病所处一定阶段的病因、病位、病性、病势等病理过程的高度概括。本文分析了中医对于中风病的因素认识，并重点剖析了中医对中风病症候的研究。

脑梗塞的动态血压观察

本文分析了３５例脑梗塞合并高血压患者及３０例正常人的２４小时动态血压，发现脑梗塞患者２４小时平均收缩压和舒张压、白天平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压都比正常人明显增高（Ｐ＜０．０１），而且血压夜间下降率收缩压为６％，舒张压为７％，均小于１０％，夜间／白天收缩压为０．９４、夜间／白天舒张压为０．９３，比正常值增高，说明本组脑梗塞患者血压昼夜波动减小，为“非杓型”改变。

汽车信息系统文档生命周期管理

介绍上海通用汽车信息部文档管理及以文档为中心的日常IT工作和业务流程所定制开发的应用系统,阐述了该应用系统在文档生命周期管理中的功能和作用。

我国民营中小型企业人力资本流失分析

随着我国民营中小型企业的发展和知识经济、信息时代的到来,民营企业的发展对高级人才的需求也逐渐提高。但民营中小型企业的人才资本流失现象非常突出。民营中小型企业人才流失的原因,主要包括人才理念、薪酬水平、发展空间及职业生涯规划、管理制度及组织结构及和企业文化等五个方面。为确保永续发展,民营中小型企业应实施人才保留策略,设计合理的薪酬激励制度,完善公司制度,树立正确的人才观,做好员工规划和职业发展计划以及建立优秀的企业文化。

彩色多普勒诊断2型糖尿病患者下肢血管病变的临床价值

2型糖尿病发病率较高，2型糖尿病在长期慢性病程中可并发症多种并发症，严重影响到患者生存质量，特别是下肢血管病变相关并发症较多［1-3］。2型糖尿病合并的下肢血管病变早期诊断有助于早期实施治疗，对血管病变起到有效的预防和治疗作用。彩色多普勒超声检查具有简单、安全、容易操作、检查可重复等优点。本文观察彩色多普勒超声检查在2型糖尿病患者下肢病变中的检查意义。现报告如下。

试论国库集中支付制度下中小学校预算管理

国库集中支付制度为中小学校的财务管理提供了很大的便利，但这一便利是建立在中，J、学校财务预算体系与国库集中支付制度相适应的基础上的。本文对目前中小学校的财务预算在国库集中支付制度实施过程中存在的问题做了分析，并就此提出一些改进意见。

浅析中小学校固定资产管理问题及改进措施

改革开放以来,我国的教育事业随着经济的发展而不断发展,随着党和国家对教育事业的重视,对教育事业的经费投入也逐年增加,中小学校固定资产规模不断扩大。固定资产规模的扩大在提高了中小学办学条件的同时也带来了诸多问题。本文在对中小学校固定资产管理中存在的问题做了深入的分析后,给出了一些相应的解决措施。

心力衰竭超声指数评估慢性心房颤动患者心功能的作用

目的探讨心力衰竭超声指数对慢性心房颤动患者心功能的评价作用。方法选取2011年1月至2012年12月来该院就诊的慢性心房颤动患者80例作为研究对象。选择同期健康查体的健康人群共40例作为对照。两组研究对象入组后均采用同样的方法进行血常规、血生化、心电图和超声心动图检查。比较两组心功能、心脏结构、心脏超声指数和血浆脑钠肽(BNP)水平。结果对照组左房内径(LAD)为(34.33±3.61)mm,心房颤动组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者分别为(36.45±4.24)、(42.37±4.29)、(47.72±3.85)、(51.64±4.36)mm,除对照组与心房颤动组Ⅰ级患者间差异无统计学意义外(t=1.85,P>0.05),其他各组与对照组间差异均有统计学意义(t=8.12、13.84、15.56,P<0.01)。随着心房颤动级别的增高,左心室舒张末期内径(LVDd)亦呈现逐渐增高的趋势,各组与对照组间差异均有统计学意义(t=2.37、5.76、9.14、11.13,P<0.05)。对照组心力衰竭超声指数为0分,心房颤动组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者分别为1.63±0.87、2.73±1.12、4.68±1.23和6.20±1.36,随着级别增高呈现逐渐增高的趋势,心房颤动各组与对照组间的差异均有统计学意义(t=12.04、15.49、24.21、29.19,P<0.01)。结论心力衰竭超声指数用于慢性心房颤动患者心功能的评价具有简便易行、无创伤、灵敏度高等优点,值得在临床上广泛应用。

联合应用彩超和经颅多普勒诊断椎基底动脉供血不足

目的探讨彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足(VBI)的临床应用价值。方法回顾性分析2010年2月至2012年2月在该院接受经颅多普勒超声和彩色多普勒超声检查的VBI患者和健康正常人椎动脉血流的检查资料。结果研究组和对照组的彩色多普勒超声检测血管及血流参数比较有明显差异(均P<0.05)。两组经颅多普勒超声检测血流速度比较有明显差异(均P<0.05)。两组经颅多普勒超声检测阳性53例,彩色多普勒超声检出阳性74例,彩超联合经颅多普勒超声检出阳性81例,彩超联合经颅多普勒超声的灵敏度和特异性均明显高于两种方法单独诊断的灵敏度和特异性(均P<0.05)。结论彩色多普勒超声与经颅多普勒超声联合应用对VBI的诊断具有无创、方便及易于早期发现等优点,两种方法可以互补,防止漏诊或误诊。

联合检测踝臂指数与彩超检测下肢血管对于诊断老年下肢血管疾病的价值

目的:探讨联合检查踝臂指数(ABI)与彩超检测外周血管对于诊断下肢血管疾病的价值。方法:156例老年患者在我院测定了ABI并在超声科以彩超做了下肢血管检查,现就下肢血管彩超检查结果和ABI值进行对照分析。结果:156例下肢血管彩超有异常改变的患者中,ABI<0.5者7例(4.5%),0.89～0.5者97例(62.2%),1.08～0.90者35例(22.4%),1.30～1.09者17例(10.9%),即ABI<0.90时血管病变的比例明显高于ABI≥0.9组(P<0.01)。当ABI指数在0.89～0.50这个区间,下肢血管的病变率(62.2%)最高。当下肢血管有斑块形成后,ABI指数0.89～0.50的比例高达69.2%。结论:联合检查踝臂指数与以彩超检查下肢血管对下肢血管疾病诊断具有重要意义。

乳腺数字断层融合技术在乳腺良恶性疾病诊断上的优势

目的比较乳腺数字断层融合、数字乳腺X线摄影、超声与磁共振在乳腺疾病诊断上的价值。方法选取20例经病理诊断证实的乳腺疾病患者为研究对象,合计26个病灶。所有患者均术前前瞻性行上述四种方法检查,并比较各方案的诊断符合率及诊断效能。结果在恶性病变诊断符合率上,乳腺数字断层融合诊断体现明显优势,与其他三种方案诊断符合率比较均存在统计学差异(P<0.05)。乳腺数字断层融合技术对乳腺病变的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于其他三种诊断方案,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论乳腺数字断层融合技术能够对乳腺病变进行很好地诊断,尤其适用于对疑似乳腺癌可疑病灶的诊断筛查。

网点非现场视频后台监管应做好三个“重视”

一是重视早晚视频全面预览。离行自助区无人驻守，无论早、晚，都优先将离行通道全面仔细浏览一遍，如发现特殊情况，立即处理，这样也方便在工作时间内联系维修。二是重视监管重点事项。每天查看重点监管事项，例如箱包交接、保安代办业务、自助银行加钞、夜间保安巡查、低柜区禁止办理现金业务等。

A型及B型尼曼-皮克病研究新进展

1914年Niemann首次报道了一组累及多器官系统的溶酶体内脂质贮积病(lysosoml storage disease,LSD),后于1927年Pick详细描述该病组织病理学形态。1961年,Crocker根据发病年龄、临床表现及组织器官中鞘磷脂(sphingomyelin,SM)含量,将尼曼-皮克病(Niemann-Pickdisease,NPD)分为A、B、C、D4型。