煤矿工人健康保护与健康促进

淮北煤矿是煤炭部的重点企业,建矿30多年来,在综合防尘、降低尘肺发病率上做了大量工作,但至今尚未作过全面系统的调查,为了深入开展对煤矿工人的健康保护和健康促进工作,改进职业卫生管理水平,特在全矿务局开展了此项调查研究^([1,2])。1 调查方法1·1 调查对象调查对象为淮北矿务局井下作业工人、选煤厂、水泥厂接尘工人和自1958年建矿以来至1996年底曾在井下工作1年以上的工人(含已确诊和死亡的尘肺病人)。

淮北煤矿煤尘的急性肺部反应实验研究

目的：为评价煤尘对肺细胞的损伤，提供呼吸毒理学依据。方法：测定了淮北煤矿各个矿区煤样的游离二氧化硅含量。采用一次性气管内注入染尘方式，分析了大鼠支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中细胞成份与生化指标的变化，比较了不同矿区煤样标本对肺细胞毒性和病理改变，用全自动图象分析仪和数字模板画图仪进行了肺巨噬细胞内煤尘负荷的形态计量分析。结果：①淮北矿务局九个矿区煤样标本的游离ＳｉＯ２含量平均为６．３３％；②ＢＡＬＦ中细胞成份及生化指标的改变与煤尘含游离ＳｉＯ２量有剂量－效应关系；③对每一巨噬细胞内尘含量的形态计量分析表明，随着染尘剂量的增加，含尘巨噬细胞总数的百分率随之上升，巨噬细胞的表面积也随之增加，呈剂量－效应关系。结论：本研究中煤尘引起大鼠病理组织上可见急性肺损伤的呼吸性尘的阈剂量为１５ｍｇ／ｋｇ，未见明显急性损伤呼吸性尘的阈下剂量为７．５ｍｇ／ｋｇ，据此推算，引起人急性肺毒性反应的呼吸性尘阈浓度为４０．３６ｍｇ／ｍ３（相当于总尘空气浓度为１２１．０８ｍｇ／ｍ３）。

煤矿尘肺预后影响因素的多状态模型分析

一般认为,尘肺类型、肺结核的合并、年龄、工龄、开始接尘年份和尘肺期别对病人的预后都有一定影响,但都是单因素分析的结果。迄今为止,尘肺病人预后的多因素分折未见报道。究其原因,主要是因病程较长,有些因素如肺结核的有无,疾病的期别会随时间而改变(称时变量);即使因素值不变,机体的反应也可能在漫长的病程中发生变化,故一般的多因素生存分析不合适应用。为此,我们对淮北煤矿的2906例尘肺病人预后的流调资料尝试了多状态模型的分析,同时阐明这一方法的特点。

选煤厂工人接触噪声水平的评价及发病预测

为了解选煤厂噪声水平及其对工人的危害情况,我们对淮北矿务局所辖青龙山、石台、临涣三个选煤厂进行了现状调查。 内容及方法 1.现场测量:采用国产ND—2型精密声级计和倍频程滤波器（经中国计量科学院校准）,并进行频谱分析,测试前均用NX6

煤尘大鼠染毒的呼吸毒理学研究

采用大鼠气管内染尘方式，比较了不同矿区含硅量不等的煤样标本对肺细胞毒性和病理改变，并分析了大鼠支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）液中细胞成份与生化指标的变化，用全自动图象分析仪和数字模板画图仪进行了肺巨噬细胞内煤尘负荷的形态计量分析。主要结果为：①淮北矿务局九个矿区煤样标本的游离二氧化硅含量平均为６３３％；②ＢＡＬ液中细胞成份及生化指标的改变与煤尘含硅量有剂量—反应关系；③对每一巨噬细胞内含尘量的形态计量分析表明随着染尘剂量的增加，含尘巨噬细胞总数的百分率随之上升，巨噬细胞的表面积也随之增加，呈剂量效应关系；④本研究中煤尘引起大鼠病理组织上可见急性肺损伤的呼吸性粉尘的阈剂量为１５ｍｇ／ｋｇ，未见明显急性损伤呼吸性尘的阈下剂量为７５ｍｇ／ｋｇ。据此推算，引起人急性肺毒性反应的呼吸性尘阈浓度为４０３６ｍｇ／ｍ３（相当于总尘空气浓度为１２１０８ｍｇ／ｍ３）。