免疫球蛋白A、MeCP2和炎症因子水平与特发性肺纤维化患者肺功能的相关性

目的探讨免疫球蛋白A(IgA)、甲基化CpG结合蛋白(MeCP2)和炎症因子水平与特发性肺纤维化患者肺功能的相关性。方法检测并比较特发性肺纤维化患者(观察组)与健康者(健康对照组)的IgA、MeCP2及炎症因子TNF-α、IL-6水平,记录2组的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸量(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)以及6 min步行距离。结果观察组与健康对照组体质量指数、饮酒时间、吸烟时间及高血压、2型糖尿病比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组血清IgA、MeCP2、TNF-α和IL-6水平均高于健康对照组,FVC、FEV_(1)、PEF及6 min步行距离均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组血清IgA、MeCP2、TNF-α和IL-6水平分别与FVC、FEV_(1)、PEF及6 min步行距离呈负相关(P<0.05),IgA、MeCP2、TNF-α和IL-6联合检测对特发性肺纤维化诊断的AUC值为0.833。结论血清IgA、MeCP2、TNF-α和IL-6水平与特发性肺纤维化患者的肺功能相关,4个指标联合对于特发性肺纤维化具有一定的诊断价值。

不同分级慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能、炎症因子水平及其与肺功能的关系分析

目的探讨不同分级慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能、炎症因子水平及其与肺功能的相关性。方法选取2019年1至12月杭州市余杭区第三人民医院收治的稳定期COPD患者154例,按病情严重程度,将COPD组患者分为COPDⅠ级组32例、COPDⅡ级组40例、COPDⅢ级组52例、COPDⅣ级组30例;另选取同期在杭州市余杭区第三人民医院体检中心体检的健康者40例作为健康对照组。比较各组研究对象第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/pred)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比例(FEV1/FVC)、血清IL-8、IL-12、血清淀粉样蛋白A(SAA)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平;采用Pearson相关分析COPD患者炎症因子水平、免疫功能指标与肺功能指标的相关性。结果COPD各级患者FEV1/pred、FEV1/FVC、IL-12、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于健康对照组(均P<0.05),IL-8及SAA水平均高于健康对照组(均P<0.05);且COPD各级患者FEV1/pred、FEV1/FVC、IL-12、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平随着COPD病情的加重而呈明显下降趋势,IL-8及SAA水平随着COPD病情的加重而呈明显上升趋势,各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。COPD患者IL-12、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平与FEV1/pred、FEV1/FVC水平均呈正相关(均P<0.01),而IL-8及SAA水平与FEV1/pred、FEV1/FVC水平均呈负相关(均P<0.01)。结论随着COPD分级的增加,COPD患者肺功能损伤逐渐加重,且机体内IL-12、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平逐渐降低,与肺功能指标呈正相关;IL-8及SAA水平逐渐上升,与肺功能指标呈负相关。

复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗乙醇性肝病60例疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗乙醇性肝病的临床疗效。方法:将60例酒精性肝病患者随机分成复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、还原型谷胱甘肽和复方甘草酸苷联合组三组,每组各20例,疗程均为20 d。复方甘草酸苷组给予复方甘草酸苷注射液120 mg/d;还原型谷胱甘肽组给予还原型谷胱甘肽1.8 g/d;联合组给予复方甘草酸苷针120 mg/d和还原型谷胱甘肽针1.8 g/d。结果:治疗后,三组临床症状均有改善。联合组临床症状改善均优于复方甘草酸苷组和还原型谷胱甘肽组。结论:复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽比两药单用对乙醇性肝病的临床治疗作用更加明显。

校长谈如何进一步增强德育的针对性与实效性

带着来自第一线的经验和体会,带着行动以后的思考和困惑,带着对德育工作的信心与憧憬,几名校长围坐一起,实话实说。为了进一步增强德育的针对性和实效性,他们铁肩担道义。他们的发言未必预见了德育的发展方向,但是,他们开始反思:他们的反思未必切中要害,但是,他们多了几分理性,少了些许盲从与冲动。德育,从来就是时时刻刻的事情;校长,更意味着实实在在的责任。为他们击鼓而呼,我们发自肺腑。