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椎间盘源性腰痛诊疗进展 被引量:3
1
作者 钱志钢 卢建华 《浙江中西医结合杂志》 2012年第12期1005-1008,共4页
椎间盘源性腰痛(discgenic low back pain)又被称为椎间盘内紊乱症(internal disk derangement,IDD),由Crock于1970年提出,是由于一个或多个椎间盘内部结构和代谢功能出现异常,如退变、终板损伤或释放出某些因子,刺激椎间盘内... 椎间盘源性腰痛(discgenic low back pain)又被称为椎间盘内紊乱症(internal disk derangement,IDD),由Crock于1970年提出,是由于一个或多个椎间盘内部结构和代谢功能出现异常,如退变、终板损伤或释放出某些因子,刺激椎间盘内疼痛感受器所引起的腰痛,不伴神经根性症状或节段间过度活动的影像学表现。现将椎间盘源性腰痛的诊断及治疗研究概况综述如下。 展开更多
关键词 椎间盘源性腰痛 诊断 治疗
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盖氏骨折23例手术治疗 被引量:3
2
作者 钱志钢 《交通医学》 2008年第4期411-412,共2页
目的:探讨成人盖氏骨折的手术治疗。方法:23例盖氏骨折患者,其中闭合骨折18例,开放骨折2例(GustiloI型),陈旧骨折3例。采用AO3.5mm有限接触动力加压接骨板(LC-DCP)结合拉力螺钉固定桡骨骨折,其中下尺桡关节穿针固定5例,探查修补穿针固定... 目的:探讨成人盖氏骨折的手术治疗。方法:23例盖氏骨折患者,其中闭合骨折18例,开放骨折2例(GustiloI型),陈旧骨折3例。采用AO3.5mm有限接触动力加压接骨板(LC-DCP)结合拉力螺钉固定桡骨骨折,其中下尺桡关节穿针固定5例,探查修补穿针固定2例,陈旧骨折脱位尺骨小头切除植骨3例。结果:平均随访12个月。23例桡骨骨折均性愈合,无手术相关并发症;腕关节功能评价:优7例,良3例,可3例,优良率86.9%。结论:桡骨骨折有限接触动力加压内固定和下尺桡关节脱位合适处理是手术治疗盖氏骨折的关键。 展开更多
关键词 盖氏骨折 手术治疗 术后并发症 功能评价
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股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效
3
作者 钱志钢 周振宇 《求医问药(下半月刊)》 2012年第12期295-,共1页
目的:探讨股骨近端锁定钢板内固定术治疗股骨转之间骨折的临床效果。方法:本组股骨转子间骨折患者26例,其中,男性16例,女性10例。年龄在62~84岁之间,在全身麻醉下行股骨近端锁定钢板内固定术。术后予抗生素预防感染,肝素预防下肢静脉... 目的:探讨股骨近端锁定钢板内固定术治疗股骨转之间骨折的临床效果。方法:本组股骨转子间骨折患者26例,其中,男性16例,女性10例。年龄在62~84岁之间,在全身麻醉下行股骨近端锁定钢板内固定术。术后予抗生素预防感染,肝素预防下肢静脉血栓形成。术后第二天开始康复运动。随访1~2年,采用Harris髋关节功能标准评定疗效。结果:随访期内,本组患者均出现褥疮、下肢静脉栓塞、肺部感染等并发症。所有骨折均I期骨性愈合,1例患者出现轻度髋关节内翻畸形。根据Harris髋关节功能标准评定疗效:优18例,良7例,差1例,优良率为96.1%。结论:对股骨转之间骨折患者采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗,并发症少,临床疗效好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 锁定钢板内固定术 老年
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髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折内固定失败的中期随访 被引量:22
4
作者 孙启才 茹选良 +3 位作者 钱志钢 吴立东 严世贵 王祥华 《中国骨伤》 CAS 2017年第7期591-596,共6页
目的 :回顾性分析人工髋关节置换治疗老年股骨转子间骨折内固定失败的中期疗效。方法 :收集2008年12月至2011年12月收治的32例老年股骨转子间骨折内固定失败病例(男17例,女15例),采取髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗,其中... 目的 :回顾性分析人工髋关节置换治疗老年股骨转子间骨折内固定失败的中期疗效。方法 :收集2008年12月至2011年12月收治的32例老年股骨转子间骨折内固定失败病例(男17例,女15例),采取髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗,其中4例死亡病例排除在外,28例纳入研究,年龄69~83岁,平均75岁;内固定手术与髋关节置换之间相隔8~72个月。其中EvansⅠ型6例,Ⅱ型11例,Ⅲ型9例,Ⅳ型2例。手术前显示侧板断裂9例,头钉切割股骨头颈切出15例,螺丝松动4例。采用Harris评分比较患者术前和末次随访髋关节功能变化,并随访术后影像学结果(X线)、血沉等指标。结果:28例获得完整随访,随访时间4~7年,平均5.3年。患者疼痛均较术前明显减轻或消失,髋关节功能明显改善,2例活动后有中度疼痛,4例活动后出现轻微疼痛。末次随访时,19例恢复自由行走,8例需要手杖帮助下行走,1例需要助行器帮助下行走。Harris评分由术前34.9±2.4提高至术后末次随访的83.4±5.7;末次随访时优15例,良10例,可2例,差1例。X线检查未见假体松动及下沉断裂。结论:对于股骨转子间骨折内固定失败的高龄患者,行挽救性THA能有效改善髋关节功能,提高患者的生活质量,并且中期随访结果较好。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 关节成形术 置换
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兔髓核细胞原代培养及独活寄生汤对其细胞周期的影响 被引量:4
5
作者 卢建华 苏陈颖 +4 位作者 钱志钢 王靖 俞冰 张春丽 柯高峰 《浙江中医药大学学报》 CAS 2016年第1期7-12,共6页
[目的]1研究兔髓核细胞(nucleus pulposus cells,NPCs)的培养条件及生物学特性。2探讨独活寄生汤(duhuo jisheng decoction,DHJSD)对体外培养兔NPCs周期的影响。[方法]1无菌条件下分离兔腰椎髓核组织,酶消化法联合组织块法消化,含15%胎... [目的]1研究兔髓核细胞(nucleus pulposus cells,NPCs)的培养条件及生物学特性。2探讨独活寄生汤(duhuo jisheng decoction,DHJSD)对体外培养兔NPCs周期的影响。[方法]1无菌条件下分离兔腰椎髓核组织,酶消化法联合组织块法消化,含15%胎牛血清(fetal bovine serum,FBS)的DMEM/F12(1︰1)培养液培养,建立NPCs体外培养体系,细胞80%90%融合后进行传代培养。通过倒置相差显微镜观测细胞形态,通过II型胶原及集聚蛋白聚糖免疫组织化学进行细胞鉴定。2NPCs传第2代时进行实验。按照DHJSD药液不同浓度(100、200、400μg·m L-1)进行分组,0μg·m L-1为空白对照组。药物干预72h后,收集兔NPCs。MTT法检测细胞增殖能力;流式细胞仪检测细胞周期变化情况。[结果]兔NPCsⅡ型胶原和集聚蛋白聚糖免疫组织化学染色呈阳性,细胞质内有大量棕褐色颗粒状物质,核周尤为明显。与空白对照组比较,DHJSD干预后的兔NPCs OD值均增加(P<0.05);兔NPCs G1期比例降低(P<0.05),S期比例增加(P<0.05)。[结论]体外单层培养,成功培养兔NPCs。DHJSD通过促进NPCs周期关键限制点G1/S期的切换,促进NPCs增殖,抑制NPCs凋亡,从而减轻或延缓椎间盘退变。 展开更多
关键词 细胞培养 NPCs DHJSD 细胞周期 椎间盘退变
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浅析信息技术在数学教学中的整合应用 被引量:1
6
作者 钱志钢 《中国信息技术教育》 2010年第14期52-53,共2页
以前初中数学教学费时多,师生负担重,教学手段单调。教师教起来沉闷乏味,学生学起来枯燥无趣,直接影响着老师的教学热情和学生的学习积极性。大多数学生足随着教师被动学习,这完全不能适应新时期素质教育和创新教育的要求。究其原... 以前初中数学教学费时多,师生负担重,教学手段单调。教师教起来沉闷乏味,学生学起来枯燥无趣,直接影响着老师的教学热情和学生的学习积极性。大多数学生足随着教师被动学习,这完全不能适应新时期素质教育和创新教育的要求。究其原因主要是传统的教学模式和应试教育的背景决定的。如果要解决这个问题,首先就要进行有效教学,而信息技术辅助教学的产生给数学的有效课堂教学带来了重大转机。信息技术在数学教学中的有效应用为实现学生自主学习、合作学习、探究学习创设了良好的条件。 展开更多
关键词 数学教学 信息技术 应用 整合 学习积极性 教学手段 被动学习 创新教育
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脊柱外科患者下肢深静脉血栓发生的危险因素分析 被引量:14
7
作者 孙雪娇 张兰君 钱志钢 《中国医刊》 CAS 2020年第6期658-661,共4页
目的研究分析脊柱外科患者发生下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的危险因素,提供预防疾病发生的参考依据。方法选取2018年3月至2019年3月在浙江医院三墩院区脊柱外科住院治疗的140例患者进行研究。依据多普勒超声检查结果按是... 目的研究分析脊柱外科患者发生下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的危险因素,提供预防疾病发生的参考依据。方法选取2018年3月至2019年3月在浙江医院三墩院区脊柱外科住院治疗的140例患者进行研究。依据多普勒超声检查结果按是否发生DVT分为DVT组(88例)与无DVT组(52例)。分析两组患者性别、年龄、体重指数、饮酒、吸烟、合并症(高血压、糖尿病、高脂血症)、术前抗凝治疗、术中输血、麻醉方式、手术时间、术后主被动锻炼、卧床时间,采用多因素logistic回归分析患者DVT形成的危险因素。结果两组患者年龄、体重指数、高血压、糖尿病、高脂血症、术前实施抗凝治疗、术中输血、麻醉方式、手术时间、术后主被动锻炼、卧床时间比较,差异有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄(≥60岁)、肥胖、合并症(高血压、糖尿病、高脂血症)、全身麻醉、术前未实施抗凝治疗、术中输血、手术时间过长(>2h)、术后无主被动锻炼及卧床时间长(>5d)是DVT的独立危险因素。结论高龄、肥胖、合并症(高血压、糖尿病、高脂血症)、全身麻醉、术前未实施抗凝治疗、术中输血、手术时间过长、术后无主被动锻炼及卧床时间长是DVT的危险因素,此类患者有较高的风险发生DVT,应当加以重视,给予针对性的预防措施。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 危险因素 预防 脊柱手术
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数学教学中如何培养学生的学习能力
8
作者 钱志钢 《数学学习与研究》 2012年第2期36-36,38,共2页
数学教学的目的不仅仅是为了数学问题的解决,更重要的是通过数学问题的解决,反思数学问题的解决过程.并且教师应该明白解决教学中产生的问题不是学习的最终目的,而在于培养学生的学习能力.本文从学生学习实际出发,谈对学生学习能力的培... 数学教学的目的不仅仅是为了数学问题的解决,更重要的是通过数学问题的解决,反思数学问题的解决过程.并且教师应该明白解决教学中产生的问题不是学习的最终目的,而在于培养学生的学习能力.本文从学生学习实际出发,谈对学生学习能力的培养策略,实事求是地讨论如何提高学生的学习意识、能力和水平,通过提高教师教育服务意识、强化学法指导、优化教学过程并适时反思等环节来调动学生学习的积极性、主动性和创造性,促进学生思维的发展和综合素质的提高,以达到学生学习能力的飞跃. 展开更多
关键词 思维习惯 学习能力 心智培养
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山苍子油系列香料合成和调香上的应用 被引量:1
9
作者 钱志钢 《四川日化》 1992年第3期19-23,共5页
关键词 山苍子油 香料 合成
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医疗市场宏观调控机制的探讨
10
作者 钱志钢 楼定惠 俞六安 《卫生经济研究》 1994年第3期15-16,共2页
关键词 宏观调控机制 卫生行政部门 卫生发展 需方 卫生行政管理 医学科技进步 卫生资源 预防保健 医疗卫生单位 卫生工作
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集资医疗模式及评价方法的探讨
11
作者 钱志钢 《中国卫生事业管理》 1992年第3期146-147,共2页
集资医疗制度是目前解决八亿农民医疗保健服务的有效形式,是实施初级卫生保健的重要目标,也是当前开展初级卫生保健工作的一大难点。笔者现对集资医疗模式及评价绩效的方法进行一些初浅的探索,望能对同道有所启迪。
关键词 医疗模式 医疗制度 中国 农民
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纤维环穿刺诱导椎间盘退变动物模型的围手术期应对策略
12
作者 钱志钢 卢建华 王靖 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期4756-4758,共3页
目的:探讨纤维环穿刺诱导椎间盘退变动物模型围手术期应对策略的可行性。方法:健康新西兰大白兔80只,随机分为4组,青霉素禁食组(A组),青霉素不禁食组(B组),非青霉素禁食组(C组),非青霉素不禁食组(D组)。用持针器夹持18G皮肤穿刺针从左... 目的:探讨纤维环穿刺诱导椎间盘退变动物模型围手术期应对策略的可行性。方法:健康新西兰大白兔80只,随机分为4组,青霉素禁食组(A组),青霉素不禁食组(B组),非青霉素禁食组(C组),非青霉素不禁食组(D组)。用持针器夹持18G皮肤穿刺针从左前外侧刺入L3/4、L4/5、L5/6椎间盘的纤维环,深度控制在5mm。术后按照分组方法饲养,观察各组术后1周的预后情况。结果:围手术期不予特殊饮食管理的B、D组均出现较多肠梗阻,同时出现总计3只死亡,而A、C组出现肠梗阻只数显著少于另外2组(P<0.05),且无死亡。使用抗生素组与不使用抗生素组对术后切口感染坏死情况的发生无统计学差异。结论:纤维环穿刺诱导椎间盘退变动物模型围手术期的应对策略中,术前、术后的饮食管理可达到降低肠梗阻率,减少死亡率,从而降低研究成本的目的,而术后抗生素的使用与否并不影响预后。 展开更多
关键词 椎间盘退变 纤维环穿刺 围手术期
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兔髓核细胞原代培养及独活寄生汤对Fas介导的凋亡通路的影响 被引量:3
13
作者 卢建华 苏陈颖 +4 位作者 王靖 俞冰 张春丽 钱志钢 柯高峰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期5341-5344,共4页
目的:研究兔髓核细胞的培养条件及生物学特性,并探讨独活寄生汤对体外培养兔髓核细胞凋亡的影响。方法:无菌环境下分离兔腰椎髓核组织,酶消化法消化,用DMEM/F12(1∶1)培养液培养。通过Ⅱ型胶原及集聚蛋白聚糖免疫组织化学检测进行细胞... 目的:研究兔髓核细胞的培养条件及生物学特性,并探讨独活寄生汤对体外培养兔髓核细胞凋亡的影响。方法:无菌环境下分离兔腰椎髓核组织,酶消化法消化,用DMEM/F12(1∶1)培养液培养。通过Ⅱ型胶原及集聚蛋白聚糖免疫组织化学检测进行细胞鉴定。髓核细胞传至第二代时开始药物干预。根据独活寄生汤药液不同浓度(100、200、400μg/m L)进行分组,0μg/m L为空白对照组。药物干预72h后,收集髓核细胞。RT-PCR法检测Fas、Fas L、Bcl-2、Bid、Bax、Caspase-8、Caspase-3 m RNA表达情况。结果:髓核细胞Ⅱ型胶原和集聚蛋白聚糖免疫组化染色为阳性。与空白对照组比较,独活寄生汤干预后能够下调Fas、Fasl、Bax、Bid、Caspase-3、Caspase-8 m RNA的表达(P<0.05),上调Bcl-2 m RNA的表达(P<0.05)。结论:体外环境下单层培养、酶消化法成功培养了兔髓核细胞。独活寄生汤通过抑制Fas介导的Ⅰ型和Ⅱ型凋亡通路的激活,从而抑制髓核细胞凋亡。 展开更多
关键词 组织培养 髓核细胞 独活寄生汤 细胞凋亡 椎间盘退变
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