利多卡因不同给药方式对颌面外科经鼻气管插管患者全身麻醉苏醒期不良反应的临床研究

目的:探讨利多卡因经气管内和静脉给药对颌面外科经鼻气管插管手术患者全身麻醉苏醒期的影响。方法:选取2023年2月~11月南通市口腔医院颌面外科经鼻气管插管手术患者90例,按照苏醒期不同给药方式分为三组。术毕时A组(n=30):利多卡因1 mg/kg经静脉推注;B组(n=30):利多卡因1 mg/kg经气管导管注入;C组(n=30):未干预。对比分析三组患者镇静镇痛效果、血流动力学变化及呛咳情况。结果:三组苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2(拔管时)三组患者心率、血压均升高,并缓慢降低,A组、B组升高幅度低于C组,B组最低,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后10 min,A组、B组镇静镇痛效果优于C组,B组疼痛评分最低,差异有统计学意义(P<0.05);吸痰和拔管时A组、B组呛咳率低于C组,B组发生率最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颌面外科经鼻插气管插管患者术后经气管内给予利多卡因,具有较好的镇静镇痛效,利于维持血流动力学的稳定,并减少呛咳的发生。

地塞米松降低大鼠脂多糖诱导的急性肺损伤的肺湿／干重比

目的探讨地塞米松预注射对大鼠急性肺损伤（ALI）的保护作用。方法成年SD大鼠32只，随机分为生理盐水组、地塞米松组、脂多糖（LPS）组、地塞米松预处理组，每组8只。分别腹腔注射地塞米松或等容积生理盐水3天（地塞米松第1天3mg／kg、第2天4mg／kg、第3天5mg／kg，早晚各1次），地塞米松预处理组、LPS组大鼠在第4天腹腔注射LPS4mg／kg。观察大鼠24h存活率，取左肺中叶测湿／干重比，左肺上叶制作切片，观察肺组织病理学变化。结果LPS组肺间质水肿、出血，大量炎性细胞浸润；而地塞米松预处理组肺组织损伤明显低于LPS组，肺湿／干重比低于LPS组（P〈0．05）。结论地塞米松预处理可以减轻肺组织损伤，对ALI有一定的保护作用。